"Клотримазол": инструкция по применению, показания, аналоги, формы выпуска, побочные действия, противопоказания, отзывы
В случаях, когда необходимо избавиться от возбудителей лишая, грибковых поражений в различной степени, используется антибактериальный препарат под названием «Клотримазол», инструкцию по применению которого рассмотрена в данной статье.
Медикамент с антимикотическим воздействием не является антибиотиком, однако это не мешает ему пагубно действовать на вредные микроорганизмы. В инструкции «Клотримазола» вы ознакомитесь с показаниями к применению, побочными эффектами и т. д. Также в статье вы узнаете остальные интересующие вас подробности и отзывы тех, кто испытал медикамент на «своей шкуре».
«Клотримазол»: описание препарата
В соответствии с фармакологической классификацией данный медикамент отличается противогрибковым эффектом и входит в группу препаратов с широким спектром действия.
За счет применения «Клотримазола» (инструкция приведена ниже в обзоре) можно устранить грибковые проявления на слизистых оболочках половых путей и на коже, признаки разноцветного. Средство с антимикотическим эффектом используется местно, внутривагинально либо наружно. Форма выпуска «Клотримазола» отличается разнообразием. Данное средство можно использовать (только после консультации у врача) и взрослым, и детям.
Форма выпуска и состав «Клотримазола»
Всего насчитывают шесть форм выпуска данного препарата: мазь, гель, раствор, крем, таблетки и вагинальные свечи. Далее можно ознакомиться с составом в каждом отдельно выпускаемом медикаменте.
Крем (однородная смесь белого цвета) - концентрация клотримазола в соотношении 1 г на 100 г. Вспомогательными средствами являются следующие: бензиловый и цетостеариловый спирт, октилдодеканол, сорбитан стеарат, вода, полисорбат, синтетический спермацет. Выпускается в алюминиевых тубах (20 г).
Мазь (бело-желтоватая паста со слабым запахом) – концентрация клотримазола в соотношении 1 г на 100 г. Вспомогательными средствами являются следующие: цетостеариловый спирт, моноглицериды, эмульсионный воск, пропиленгликоль, касторовое масло, полисорбат, глицерол, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода. Выпускается в алюминиевых тубах (15 и 30 г).
Гель (прозрачный гомогенный гель с ярко выраженным ароматом шалфея) – концентрация клотримазола в соотношении 10 мг на 1 г. Вспомогательными средствами являются следующие: глицерол, этиловый спирт, карбомер, макрогол, пропиленгликоль, экстракт шалфея. Данную форму выпуска «Клотримазола» можно приобрести в аптеке в алюминиевых тубах на 20 и 40 г.
Раствор (бесцветная прозрачная жидкость) – концентрация клотримазола в соотношении 10 мг на 1 мл. Вспомогательными средствами являются: пропиленгликоль, этанол, полиэтиленгликоль. Выпускается средство в стеклянных флаконах с аппликаторами (25 мл).
Вагинальные суппозитории (форма цилиндроконическая, цвет бело-желтый, на срезе углубление в виде воронки или воздушный стержень) – концентрация клотримазола в соотношении 100 мг на 1 шт. Вспомогательными средствами являются полусинтетические глицериды. Выпускаются свечи в ячейковых контурных упаковках (6 шт.).
Вагинальные таблетки (форма продолговатая, цвет белый) - концентрация клотримазола составляет 100 мг на 1 шт. Вспомогательными средствами являются: адипиновая кислота, стеарат магния, гидрокарбонат натрия, моногидрат лактозы, лаурилсульфат натрия, картофельный крахмал, коллоидный диоксид кремния. Выпускаются в блистерах (6 шт.).
Действие препарата
Основное вещество (клотримазол) подавляет размножение и рост микроорганизмов, оказывает фунгицидную активность и фунгистатическое действие, является пагубным для различных грибков. Компонент изменяет проницаемость клеточной мембраны грибков (при соединении с ее фосфолипидами) за счет угнетения синтеза эргостерола. Высокая концентрация клотримазола разрушает клетки грибов лизисом без подавления синтеза эргостерола, не дает образовываться белкам, жирам и полисахаридам грибов, разрушая их нуклеиновые кислоты и повышая вывод калия.
Как указано в инструкции «Клотримазола», препарат широко действует на дрожжи, дерматофиты, плесневые и диморфные грибки, а также отвечает за уничтожение грамположительных бактерий.
При нанесении компонента на невоспаленную и неповрежденную кожу всасывание в системный кровоток практически не наблюдается. При попадании в печень препарат распадается до неактивных метаболитов, которые выводятся почками и кишечником.
Для чего используется?
Показания «Клотримазола» при наружном применении (гель, мазь, раствор и крем) включают в себя следующие:
- симптомы кандидозного вульвита, баланита с локализацией грибка внутри организма;
- грибковые заболевания, которые были вызваны дрожжеподобными грибами, дерматофитами, плесневыми возбудителями, являющимися чувствительными к активному компоненту;
- грибковая инфекция наружного уха.
- микоз кожи;
- микозы кистей и стоп;
- разноцветный лишай, эритразмы.
Как можно видеть, препарат действительно универсальный и помогает избавиться от множества проблем грибкового характера.
При использовании внутривагинальных форм лекарства (суппозитории, раствор и таблетки «Клотримазол») показаниями являются следующие симптомы и условия:
- трихомониаз;
- урогенитальные инфекции;
- санация родовых путей перед родами;
- генитальные суперинфекции, которые были вызваны микроорганизмами, обладающими чувствительностью к клотримазолу;
- кандидозный вульвовагинит;
- инфекции половых органов, появившиеся из-за дрожжеподобных грибов рода Кандида.
Способ применения и дозировка
Как указано в инструкции, препараты применяются как наружно, так и вагинально. Курс лечения, дозировка и способ использования напрямую зависят от типа заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента, вида и возраста возбудителя болезни.
Мазь, гель и крем чаще используются для устранения лишаев и микозов, а свечи и таблетки для лечения урогенитального кандидоза интравагинальным методом.
Крем
Предназначен, согласно инструкции, для наружного применения. Согласно инструкции, наносить следует на чистые и сухие пораженные области до трех раз в течение суток. Когда симптомы исчезают, необходимо продолжать курс лечения в целях профилактики рецидивов еще несколько недель. Наносить следует на кожу, вымытую с мылом с нейтральной кислотностью, на стопах наносится между пальцами.
Период лечения с помощью крема составляет:
- эритразма – до одного месяца;
- дерматомикозы – до полутора месяцев;
- разноцветный лишай – до 3 недель;
- вульвит кандидозный – до 2 недель.
Гель
«Клотримазол» в виде геля используется также наружно. Применяется на месте пораженных участков несколько раз в течение суток. Согласно инструкции, минимальный курс лечит составляет 2-3 недели.
Гелем можно обрабатывать полость рта – в течение одной недели несколько раз ежедневно. При внутривагинальном назначении используется около 150 мг «Клотримазола» на протяжении 2-6 дней ежедневно.
Мазь
По инструкции, мазь следует наносить тонким слоем несколько раз в сутки на очищенную и сухую кожу (мыть с нейтральным мылом).
Состав нужно осторожно втирать в кожу и оставлять до полного впитывания.
Терапия включает следующие сроки продолжительности:
- для дерматомикозов – от 1 месяца;
- для отрубевидного лишая – до трех недель;
- для грибковых поражениях ногтей на стопах – около 2-3 недель.
После завершения курса лечения необходимо продолжить его еще 1-2 недели.
Раствор
Применяется наружно для обрабатывания кожных покровов и внутривагинального устранения возбудителей кандидоза.
Для обработки кожных покровов следует наносить раствор на пораженные участки до 3 раз в сутки на протяжении одного месяца.
Для обработки рта предназначаются аппликации ватными тампонами и полоскания дважды в день на протяжении одной недели.
Согласно инструкции, внутривагинальное использование раствора не должно длиться более шести дней.
Свечи «Клотримазол»
Предназначены для местного использования.
Вводятся внутривагинально девушками-подростками и женщинами. Вставлять их нужно непосредственно перед сном очень глубоко во влагалище, лежа на спине с подогнутыми коленями. Таким образом курс лечения должен продлиться не более шести дней – каждый день вводится один суппозиторий. Повторная терапия назначается врачом после осмотра.
Таблетки
Эта форма выпуска также предназначена для интравагинального применения. Курс лечения длится не более 6-7 дней. Ежедневно используется только одна таблетка в сутки. Если после трехдневного использования не наблюдается улучшений, необходимо пересмотреть диагноз. Если даже после семи дней применения нет результата, следует обратиться к врачу за консультацией.
Возможна повторная терапия, однако, она может повысить риск обнаружения ВИЧ-инфекции или патологии сахарного диабета.
Если спустя несколько месяцев после применения у пациента снова возникают симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за советом к врачу.
При инфекции вульвы разрешается сочетание крема с таблетками. Для полного растворения последних необходимо создать нормальную влажность слизистой влагалища (при сухой таблетка будет выходить наружу). Поэтому важно вводить таблетку как можно глубже. В соответствии с инструкцией данные меры не предусматриваются во время критических дней.
Иногда перед родами, если необходима санация, назначается применение одной таблетки.
Особые указания
В соответствии с инструкциями препаратов существуют особые указания, которые позволят избежать побочных действий «Клотримазола».
Ни в коем случае нельзя допускать попадание крема или геля на слизистую оболочку глаза, нельзя принимать его перорально.
Инфицированные области нужно лечить одновременно (если у женщины наблюдается вагинальное поражение, то и мужчина-партнер также должен проходить аналогичную терапию).
В составе препаратов есть цетеариловый спирт, который может стать причиной контактного дерматита.
Если отмечается чувствительность или раздражение кожи, лучше тут же прекратить терапию.
Латексные контрацептивы разрушаются под воздействием основного вещества – необходимо использовать другие методы контрацепции на протяжении 5 дней после лечения. На данный момент не зарегистрировано влияние препаратов на скорость проведения психомоторных реакций.
Пациентам с печеночной недостаточностью необходимо в обязательном порядке контролировать состояние своей печени.
При беременности
Назначение при беременности может сделать только врач только в том случае, когда он оценит пользу для матери, превышающую риск для плода. Согласно эпидемиологическим исследованиям, при использовании препарата не было выявлено никакого воздействия на здоровье ребенка.
Не выявлено данных о воздействии «Клотримазола» на фертильность.
В первом триместре свечи противопоказаны.
Детям
Чтобы устранить грибковые заболевания у детей, применяются мазь, крем и раствор препарата. Дозировка не отличается от той, что вменяется к применению взрослому населению.
С 12 лет можно использовать вагинальные таблетки.
Побочные действия
Как указывает инструкция и многочисленные отзывы о препарате «Клотримазол, различные формы выпуска приводят к выявленным побочным действиям.
Среди прочих отдельно отмечаются аллергические реакции на активное вещество. Так как применение, в основном, наружное у пациентов могут возникнуть крапивница, сыпь, зуд, шелушение, жжение, появление волдырей. Также выделяются следующие побочные эффекты: обморок, пониженное артериальное давление, одышка, , раздражение, отеки, жжение, боли, выделения, отек слизистой влагалища, боль в желудке, головная боль, боль при половом сношении, цистит, дискомфорт в области полового члена партнера. Если препарат не подходит человеку из-за его физиологических особенностей, лучше обратиться к аналогам «Клотримазола».
Противопоказания
В соответствии с инструкцией противопоказания к средству выражаются в нижеследующем.
- Если у человека наблюдается повышенная чувствительность к компонентам медикаментозного средства.
- Нельзя использовать свечи при менструации и во время первого триместра беременности.
- Очень осторожно следует применять препарат во время кормления ребенка грудью.
- Таблетки нельзя использовать детям до 12 лет.
- При наличии заболеваний, связанных с половыми инфекциями, следует воздержаться от использования препаратов.
- Преклонный возраст (более 60 лет).
- Запрещается использовать таблетки при наличии влагалищных кровотечений, маточных геморррагий, язв, пузырей в вульве.
- Нельзя применять «Клотримазол» при лихорадке, дизурии, рвоте, диарее, боли в плечах и спине.
- Не использовать препарат по истечении срока годности (срок хранения «Клотримазола» составляет для свечей, крема и таблеток - три года, для мази – два года).
В связи с личными особенностями организма пациента возможно использование аналогичных препаратов. Аналогами «Клотримазола» считаются следующие: «Канизон», «Кандибене», «Кандид», «Имидил», «Ганестен», «Канестен», «Микоспорин», «Лотримин», «Алокандп», «Антифунгол», «Панмикол», «Дигнотриманол», «Фунгинал», «Фактодин», «Гинелотримин».