Хронический эпидидимит у мужчин: симптомы и лечение

Прежде чем образуется хронический эпидидимит, должны произойти предшествующие ему события. Острое воспаление является следствием инфекционного заражения мужчины, после которого болезнь переходит в хроническую фазу. Но полного излечения часто не наступает, через некоторое время наблюдается обострение.

Определение

Когда образуется хронический эпидидимит, страдает придаток яичка. Воспалительный процесс развивается длительно, прежде чем мужчина почувствует недомогание. Однако такие состояния уже могут привести к бесплодию и лечиться будут оперативным методом. Функциональность полового органа будет нарушена.

Диагноз «хронический эпидидимит» не всегда является плачевным, при правильной терапии воспалительный процесс становится обратимым. Придаток яичка, называемый эпидидимисом, выполняет важную функцию при образовании мужского семени. Он расположен поверх выводящих путей яичка. Внутри его полости происходит смешивание сперматозоидов с дополнительными веществами, необходимыми для подвижности «живчиков».

Воспаление в эпидидимисе блокирует ходы, происходят значительные изменения тканей полового органа: рыхлость, отечность. Кроме инфекций, на образование болезни влияет травма, патологии в мочеполовой системе, хронический простатит.

Виды воспаления

Различают острый и хронический эпидидимит. Слева или справа появляется воспаление случайным образом. Начальная стадия болезни сопровождается ощутимой болезненностью, срок недомогания может длиться до 6 недель. Длительные осложнения представляют угрозу для мужского здоровья. Бесплодие становится результатом неизлеченных стадий.

Хроническим эпидидимитом называют осложнение, протекающее более 6 недель. Это заболевание может перейти в обостренную фазу в любой момент. Основным фактором, влияющим на развитие воспаления, становится снижение иммунитета. Исключением является только травма мошонки от удара, ущемления или длительного передавливания таза при пассивном образе жизни.

Структура придатка яичка включает: тело, заостренный хвост и головку. Яичко непосредственно связано с ним, поэтому инфекция быстро проникает внутрь мошонки, вызывая воспаление - орхоэпидидимит.

Как определить самому наличие болезни?

Неприятные ощущения в области паха являются признаком воспалительного процесса. Боли в области яичек — это основные признаки хронического эпидидимита. Установить такое состояние можно путем прощупывания мошонки. Часто дискомфорт со временем усиливается, захватывая весь текстикул органа.

Интенсивность болевых ощущений у каждого мужчины своя, все зависит от степени поражения и длительности пребывания инфекции в области яичка. Болезнь прогрессирует во время снижения иммунитета вследствие курения или приема алкоголя. Внешний вид органа также меняется, что можно заметить при осмотре. Образуется отечность и покраснение.

В области яичка мужчины часто чувствуют жжение, кажущееся потепление в месте покраснения. При возникновении эрекции симптомы усиливаются, доставляя боль и неудобства. Нередко боль появляется во время мочеиспускания, возрастает частота позывов. Острые стадии болезни сопровождаются кровью в моче.

Механизм действия инфекции

Если образовался хронический эпидидимит, мужчин нужно лечить не только в отношении полового органа, но и проводить профилактику заболеваний мочевого пузыря. Бактериальная среда проникает по протокам восходящим путем. При неправильной терапии инфекция снова попадет в придаток яичка и вызовет рецидив болезни.

Рассмотрим последовательность заражения мужчины инфекциями, передающимися половым путем:

• Изначально бактерии проникают в уретру.
• В мочеиспускательном канале разрастается воспаление.
• Инфекция может перемещаться по протокам, попадая в придаток яичка и мочевой пузырь.
• Бактерии повреждают слизистую и стенки сосудов. Так появляется кровь в моче.

Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к патологиям в строении тканей органов, отекам и появлению сильной боли. После стихания симптомов у мужчин может образоваться двусторонний хронический эпидидимит, который со временем обязательно приведет к обострению.

Эпидидимит чаще наблюдают у мужчин сексуально активного возраста. У маленьких мальчиков такие случаи большая редкость, при обнаружении воспаления у таких пациентов возникает версия о насилии над ребенком. Однако нельзя забывать о том, что болезнь может образоваться вследствие травмы.

Что наблюдается при запущенных стадиях болезни

Кроме появления болей и кровотечения, можно заметить опухание окружающих тканей. Также образуются периодические выделения из уретры, которые наблюдаются в момент раннего заражения. Если у мужчины уже образовался хронический эпидидимит, симптомы появляются периодически. При условии перечисленных признаков воспаления может формироваться лихорадка.

Повышение температуры присуще острой фазе эпидидимита, и симптом наблюдается в момент обострения хронической формы болезни. Частым источником воспаления яичка становится кишечная палочка Escherichia coli. Она вызывает заболевания в мочеполовой системе: уретрит, пиелонефрит, цистит. При таких диагнозах возрастает риск приобретения эпидидимита.

Источники воспаления придатка яичек

Хронический эпидидимит не является самостоятельным заболеванием. Он образуется вследствие следующих факторов:

• Уретрит, простатит, везикулит.
• Грипп, пневмония, ангина.
• Алкоголизм, курение, пассивный образ жизни и чрезмерное употребление сладкого, жирного.
• Инфекции половые: хламидии, гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады.
• Туберкулез, гонорея.
• Травмы или длительное передавливание половых органов.
• Геморрой, орхит.

Некоторые препараты могут стать причиной возникновения хронического эпидидимита. К таким относят сердечное средство "Амиодарон".

Факторы риска

Обострение хронического эпидидимита может произойти при снижении иммунитета и под влиянием других провокаторов:

• У мужчин, ведущих активную половую жизнь с частой сменой партнеров. Воспаление образуется при бактериальном инфицировании уретры. При большом списке инфекций подхватить новое заболевание можно с вероятностью в 100%, контактируя с более чем двумя женщинами в месяц. Гарднереллы присутствуют у каждой второй партнерши.
• Пассивный образ жизни при ежедневной работе в сидячем положении способствует нарушению кровотока в паху.
• Активные виды спорта увеличивают степень риска получения травмы мошонки от сиденья мотоцикла, велосипеда.
• Проблемы с иммунитетом, заболевания крови, ВИЧ.
• Операции на органах мочеполовой системы.
• Врожденные факторы вызывают хронический эпидидимит. Лечение таких форм болезней продолжается всю жизнь.

Проведение диагностики

Когда обнаружен хронический эпидидимит, лечение должно осуществляться в условиях клиники под наблюдением специалиста. Сразу назначают сдачу лабораторных анализов для подтверждения предполагаемого заболевания. В них входят: анализ мочи на бакпосев и общий, мазок из уретры, кровь. Дополнительно может потребоваться ультразвуковое и ядерное сканирование. Обязательно осматривается сам пострадавший орган.

Назначение анализов:

• По данным исследования мочи определяют тип инфекции. Бактерии могут присутствовать нескольких видов, что осложняет построение правильного лечения.
• Мазок помогает установить имеющиеся в активной фазе инфекции, передающиеся половым путем.
• В крови наблюдают повышенное содержание лейкоцитов в момент воспаления.
• Проведение ультразвуковой диагностики помогает установить патологии в строении полового органа и связывающих его каналов. Часто причиной эпидидимита становится перекручивание яичка.

Как бороться?

Не все мужчины готовы признаться в наличии заболевания в половой сфере. Ведь такой поступок повлияет на физическую близость. Но при инфекционном заражении нужно срочно исключить сексуальные контакты, пострадать может партнерша. После пройденной терапии она же снова передаст инфекцию «горе-любовнику».

Важно знать, как лечить хронический эпидидимит. Бактерии уничтожают антибиотиками. Но перед назначением лекарства выявляют чувствительность препаратов и среди них выбирают наиболее эффективный. Травмы устраняются оперативным способом, а застойные процессы убирают терапевтическими методами.

Тип препарата и дозу подбирает уролог, андролог, инфекционист. Из антибиотиков выбирают: "Доксициклин", "Цефтриаксон", "Азитромицин". Препарат "Ибупрофен" помогает снять воспаление. Назначают лекарства против инфекций: "Фторхинолон", "Левофлоксацин", "Офлоксацин", "Триметоприм".

Профилактические действия во время воспаления

При развитии болезненности в области паха рекомендуется проводить лечение в лежачем положении. Так добиваются нормального кровотока, снижается травматичность воспаленных тканей, убирается вероятность появления дискомфорта. Во время сидячей позы нужно подкладывать валик из мягких тканей под мошонку.

При наблюдении отечности рекомендуется прикладывать холодный компресс. Используют лед и другие предметы из холодильника, завернутые в полотенце. Процедуру проводят не более 30 минут. Облегчить неприятные симптомы поможет сидячая ванна с теплой водой, если нет признаков припухлости яичка.

При обострении хронического эпидидимита назначают лазерно-магнитное лечение. Оно помогает сократить активную фазу болезни, быстро убирает неприятные симптомы, повышает устойчивость тканей органа к повторному заражению. При подозрении на гнойные образования в области мошонки прибегают к оперативному способу борьбы: большие области иссекают скальпелем, а с малыми борются методом надсечек. Последняя мера эффективна в качестве профилактики начальных стадий микронагноения тканей.

Натуральные вещества

Лечение хронического эпидидимита у мужчин можно проводить при помощи народных методов. Подходят травы, продающиеся в аптеках:

• Прострел - травянистое растение семейства лютиковых. Натуральное средство добавляют в спиртовые настойки и выпускают в сухом виде для приготовления отваров. Трава обладает противовоспалительным действием. Изготавливать лекарство придется самостоятельно: 1 чайная ложка сухого вещества на 200 г воды. Нужно закипятить смесь и оставить на 15 минут.
• Антибактериальными свойствами обладает хвощ. На чашку воды берут до 3 столовых ложек травы. Смесь требуется закипятить и оставить на 10 минут. После используют полученное лекарство в качестве напитка.
• Трава эхинацея помогает восстановить иммунитет и победить инфекцию. Готовят средство аналогично предыдущему, только в смесь добавляют четверть ложки мяты перечной. Продукт не имеет противопоказаний и может использоваться каждый день до стихания симптомов.

Предупреждающие действия

Подозрения на эпидидимит у мужчины должны побуждать к посещению врача. Самолечение, равно как и полный отказ от диагностики, приводит к страшному диагнозу — бесплодие. Спортивным мужчинам рекомендуется подбирать одежду, поддерживающую мошонку. Любителям сидеть круглосуточно в кресле требуется прибегать к ежедневным активным разминкам.

Боль на ранних стадиях хронического эпидидимита может совсем отсутствовать. Небольшой дискомфорт становится единственным признаком развития недомогания в области паха. Инфекции также не рекомендуется пускать на самотек, полагаясь на силу иммунитета. Симптомы заражения пройдут, а бактериальная среда будет постепенно развиваться.