Боли и покалывание внизу живота

Очень часто женщины обращаются в гинекологический кабинет с жалобами на неприятные ощущения в нижней части живота: тянущая боль, покалывание внизу живота и т.п. Как правило, это свидетельствует о чисто женских заболеваниях, которые связаны с репродуктивной системой. Нарушения могут быть выявлены в области матки, шейки матки или придатков. Некоторые виды других болезней тазовых органов тоже могут вызывать частые покалывания внизу живота.

Медики разделяют боли, локализованные внизу брюшной полости, на два вида. К первому виду относят боль регулярную, появляющуюся непосредственно перед началом менструального цикла, а с прекращением месячных отступающую. Ко второй группе (большой) относят боли, которые не связаны с ПМС.

Покалывание внизу живота может быть вызвано, как показывает гинекологическая практика, периодом овуляции, дисменореей или эндометриозом.

Но существуют такие виды боли, которые не связаны с женскими заболеваниями (гинекологическими). Они могут быть вызваны нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта:

• запорами (если они вызваны опухолью);
• аппендицитом;
• непроходимостью кишечника;
• гастроэнтеритом;
• различными воспалительными процессами;
• парапроктитами;
• дивертикулитом.

Помимо этого, покалывания внизу живота связаны с некоторыми проблемами в работе мочевыделительной системы:

• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• цистит.

А теперь немного подробнее о причинах покалывания внизу живота, связанного с менструальным циклом.

Эндометриоз

Острые покалывания (иногда тупые, чаще с дисменореей) в нижней части брюшной полости. Боль возникает во время сексуального контакта или во время испражнения.

Дисменорея

Острое покалывание внизу живота (реже тупое), сопутствующее тошноте, поносу (запору), учащенным позывам к мочеиспусканию. Боль появляется накануне менструации или непосредственно во время нее.

Овуляция

Острое покалывание внизу живота, усиливающееся во время пика, а затем постепенно угасающее. Может сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями (вагинальными).

Наиболее распространенные причины болей в нижней части живота, не связанных с менструальным циклом 

Воспаление

Очаги воспаления в малом тазу вызывают сильные боли (особенно при сношении), покалывание внизу живота, пропоцируют появление выделений (гнойных).

Внематочная беременность

Нарушенная внематочная беременность характеризуется острыми покалываниями внизу живота (постоянная боль), вагинальным кровотечением. Такая боль может сопровождаться обмороком, состоянием геморрагического шока.

Изменение положения придатков (скручивание)

Перекручивание придатка вызывает острые односторонние покалывания, которые зачастую сопровождаются болями при прикосновении к животу, рвотой и тошнотой. Такая боль обычно проявляется на фоне беременности и при увеличении яичников свыше четырех сантиметров (при их стимуляции).

Выкидыш (аборт)

Аборт самопроизвольный вызывает постоянные покалывания и боль, которая сопровождается кровотечением из влагалища. 

Рак яичников или матки

Боли возникают не сразу, усиливаясь постепенно. Нередко сопровождаются маточным кровотечением.

Некроз узла

При миоме матки некроз узла определяется резкими и довольно сильными покалываниями. Боль, возникая остро, сопровождается кровотечением из влагалища. Появляется нередко в начале беременности (до двенадцати недель), после аборта или родов.

Обычно на жалобы "покалывает внизу живота" врачи выписывают направление на анализы мочи, на УЗИ придатков и матки, также проводится тест на беременность. Современные технологии позволяют быстро определить причины таких болей, что позволяет своевременно начать лечение.