Таблетки "Ливиал": инструкция по применению, состав и отзывы

В статье будут представлены к препарату «Ливиал» инструкция по применению, цена, отзывы, а также аналоги.

Он является препаратом, предназначенным для терапии климактерического синдрома. Это средство не вызывает отмены регулярных кровотечений. Действие лекарства направлено на стабилизацию работы гипофизарной системы на фоне климактерического периода. Такой эффект становится возможным благодаря эстрогенным, прогестагенным и слабым андрогенным свойствам препарата.

Инструкцию к «Ливиалу» имеется в каждой упаковке.

Состав

Активным веществом является тиболон. В таблетках содержится по 2,5 миллиграмма главного компонента. Вспомогательными веществами выступают:

• картофельный крахмал;
• стеарат магния;
• пальмитат;
• лактоза;
• очищенная вода.

Лекарство производится в формате белых плоских таблеток. Состав таблеток «Ливиал» указан в аннотации.

Фармакологические свойства медикамента

С остановкой менструаций в результате естественных причин или непосредственно вслед за удалением яичников, у женщин начинается постменопауза, характеризующаяся значительным снижением в организме половых гормонов, прежде всего, уменьшается количество эстрогенов. Дефицит последних провоцирует появление постменопаузальной климактерической симптоматики в форме приливов, ночной потливости, изменения настроения, депрессии, раздражительности, сухости и дискомфорта во влагалище и снижения либидо.

Следствием дефицита столь важного гормона служит ускоренная потеря костных тканей в этот период. Из-за этого развивается остеопороз, по причине чего могут возникать переломы. В большей степени риска оказывается позвоночник, бедренные кости, предплечья, а, кроме того, запястья. Помимо этого, остеопороз может провоцировать боли в спине, похудение и искривление позвоночника.

Согласно инструкции, «Ливиал» принадлежит к категории лекарственных средств, которые используются в рамках проведения, так называемого заместительного гормонального лечения и применяется для терапии постменопаузальных симптомов. В том случае, если пациентке шестьдесят лет или больше, то применять препарат следует лишь в случаях невозможности использования других подобных медикаментов. Облегчение симптоматики, обычно, начинается уже спустя несколько недель, но оптимальный результат достигается по истечении четырех месяцев терапии.

На фоне повышения риска возникновения остеопороза во время постменопаузы в ситуациях, когда другие медикаменты для лечения этого заболевания не подходят, разрешено использование «Ливиала». Отличаясь от других методик заместительной терапии, это лекарство не оказывает стимулирующего воздействия на эндометрий. В связи с этим лечение им не приводит к появлению месячных кровотечений из влагалища.

Показания к использованию

Итак, инструкцией «Ливиал» рекомендуется пациенткам в следующих случаях:

• Проведение лечения симптоматики эстрогенного дефицита в постменопаузе у женщин.
• Осуществление профилактики остеопороза у пациенток в постменопаузе, которые отличаются высоким риском возникновения переломов.
• Наличие непереносимости других категорий лекарств, которые применяются для профилактики остеопороза.

Противопоказания к применению

Как указывает инструкция, «Ливиал» нельзя принимать в следующих случаях:

• Наступление беременности.
• Период меньше одного года после последних месячных.
• Наличие диагностированного рака груди или подозрение на него.
• Присутствие диагностированных злокачественных эстрогензависимых опухолей, к примеру, рак эндометрия или подозрение на таковой.
• Появление кровотечений из влагалища при неясной этиологии.
• Наличие не вылеченной гиперплазии эндометрия.
• Наличие идиопатической венозной тромбоэмболии.
• Присутствие любых тромбоэмболических заболеваний артерий, к примеру, наличие стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта или транзиторной ишемической атаки.
• Недостаточность сердца на стадии декомпенсации.
• Появление острых заболеваний печени, после которых показатель функции органа не возвращается к норме.
• Развитие печеночной недостаточности.
• Развитие отосклероза, возникшего на фоне беременности или после терапии гормональными лекарствами.
• Подтвержденное наличие повышенной чувствительности к препарату.

Когда препарат нужно принимать с осторожностью

Что еще нам сообщает официальная инструкция к «Ливиалу»?

Вместе с пользой проведение гормональной терапии может повлечь за собой и определенный риск для здоровья, что следует учитывать в рамках решения вопроса о начале лечения препаратом или о продолжении его использования.

Перед тем, как начать его назначить, врач должен сначала ознакомиться с анамнезом пациентки. При этом должны учитываться семейные и перенесенные заболевания, требуется проведение физикального обследования, включающего в себя измерение давления, пульса и веса. Также перед приемом «Ливиала» нужно обследовать молочные железы и выполнить гинекологическое исследование. В дальнейшем пациентке потребуется проходить обязательный профилактический осмотр согласно врачебным рекомендациям, но не реже раза в год.

Следует учитывать, что некоторые заболевания способны прогрессировать под влиянием заместительного лечения. В том случае, если у пациентки имеется, или прежде отмечалось одно из нижеприведенных состояний, требуется своевременно проинформировать об этом врача:

• Наличие фибромы матки или эндометриоза.
• Присутствие перенесенных тромбоэмболических нарушений в форме патологий вен и артерий.
• Наличие заболеваний сердца.
• Присутствие нарушения мозгового кровообращения.
• Наличие рака молочных желез среди близких родственников.
• Наличие артериальной гипертензии.
• Присутствие заболеваний печени, например, аденома.
• Высокий холестерин.
• Появление нарушений в углеводном обмене.
• Присутствие сахарного диабета.
• Появление желчекаменной болезни.
• Наличие мигрени или сильных головных болей.
• Появление системной красной волчанки.
• Развитие гиперплазии эндометрия в анамнезе.
• Развитие эпилепсии.
• Наличие бронхиальной астмы.
• Присутствие недостаточности почек.

Также от пациенток требуется своевременно информировать врача в том случае, если будут замечены любые изменения в самочувствии на фоне приема «Ливиала». Следует подчеркнуть, что данный препарат строго противопоказан при беременности. Также его не следует применять в случае грудного кормления младенца.

Так сказано в инструкции. Цена «Ливиала» и его использование интересует многих. Об этом ниже.

Способ применения и дозирование

Препарат предназначается для внутреннего приема. Каждый день следует принимать всего по одной таблетке. Употреблять лекарство нужно в одно и то же время. Его следует запивать водой или любым другим напитком.

Особенность лекарства заключается в том, что каждый его блистер маркирован днями недели. Начинать прием медикамента следует с той таблетки, которая отмечена текущим днем. К примеру, в том случае, если день приема совпал с понедельником, то следует принять таблетку, которая отмечена именно этим днем. Далее нужно продолжать принимать таблетки, согласно дню недели. Из последующих блистеров таблетки принимают без пропусков и каких-либо перерывов. Нельзя допускать паузы между упаковками и блистерами.

Препарат «Ливиал» нельзя принимать в период до истечения двенадцати месяцев после последних естественных месячных. В том случае, если начать принимать лекарство раньше указанного времени, то увеличивается риск возникновения нерегулярных выделений с кровавыми примесями из влагалища. При возникновении побочных эффектов следует незамедлительно обращаться к врачу.

В том случае, если пациентка забывает принять таблетку, то она должна употребить ее, как только вспомнит об этом. Но сделать это нужно не позже, чем спустя двенадцать часов. В том случае, если прием таблетки был просрочен более, чем на двенадцать часов, то нужно пропустить его. Нельзя принимать удвоенную дозу, чтобы восполнить пропущенную норму.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению и отзывам, препарат «Ливиал», подобно остальным лекарственным средствам, может оказывать те или иные побочные воздействия. Большинство таких эффектов обладают слабовыраженным характером. Во время проведения клинических исследований, чаще всего, у женщин наблюдались следующие побочные эффекты:

• Возникновение боли внизу живота.
• Появление кровянистых выделений из влагалища.
• Наблюдение усиления слизистых выделений.
• Увеличение веса.
• Появление болезненности в молочных железах.
• Усиленный рост волос, и на лице в том числе.
• Ощущение дискомфорта во влагалище, к примеру, выделения наряду с зудом и раздражением.

Нечастыми побочными эффектами, возникающими у одного процента женщин, которые принимали «Ливиал», являются следующие реакции:

• Появление акне.
• Развитие мастодинии.

Другими вероятными побочными эффектами могут оказаться:

• Появление головокружений, головных болей и мигрени.
• Возникновение депрессии.
• Присутствие кожных высыпаний или зуда.
• Ухудшение зрения.
• Желудочные и кишечные расстройства в форме диареи и метеоризма.
• Задерживание в организме жидкости наряду с появлением отечности.
• Появление боли в суставах и мышцах.
• Нарушение печеночной функции.

Следует своевременно проконсультироваться с врачом в случае возникновения вышеперечисленных побочных эффектов, появившихся на фоне приема препарата.

Опасность гормонального лечения

В соответствии с инструкцией по применению к таблеткам «Ливиал», на фоне проведения гормонального лечения у пациенток могут быть диагностированы следующие патологии:

• Наличие пролиферации эндометрия.
• Появление рака груди наряду с другими доброкачественными или злокачественными гормонозависимыми опухолями.
• Развитие венозной тромбоэмболии.
• Появление инфаркта миокарда или инсульта.
• Развитие желчекаменной болезни.
• Возникновение кожных заболеваний в форме различных высыпаний, красных полос или депигментации.
• Развитие деменции, что может выражаться в потере памяти и снижении умственных способностей.

Передозировка лекарственным средством

В том случае, если пациентка приняла слишком много таблеток, ей придется обратиться за медицинской помощью. Признаками передозировки может оказаться чувство недомогания наряду с тошнотой или вагинальными кровотечениями.

Это подтверждает к препарату «Ливиал» инструкция. Цена на него зависит от количества таблеток и будет указана в конце статьи.

Взаимодействие с другими медикаментами

Учитывая то, что «Ливиал» оказывает воздействие на свертывающую функцию крови, могут увеличиться фибринолитические процессы. Это, в свою очередь, поспособствует усилению работы антикоагулянтов. Подобный эффект отмечается в случае одновременного лечения «Варфарином». Поэтому, параллельно примять «Ливиал» и «Варфарин» не желательно. В крайнем случае, дозу «Варфарина» требуется соответствующим образом откорректировать.

По отзывам, инструкция к «Ливиалу» очень подробная.

Особые указания по использованию

Этот препарат не предназначается для использования в качестве контрацептива и не защищает женщин от нежелательной беременности. Проведение гормонального лечения постменопаузальной симптоматики необходимо начинать лишь при ее крайне неблагоприятном воздействии на самочувствие. Периодически, но не меньше раза в год, требуется проводить оценку риска и пользы терапии. Гормональное лечение продолжают тогда, когда польза от этого превышает существующий риск.

Женщины, которые старше шестидесяти лет должны начинать лечиться данным препаратом только в случае непереносимости или наличия противопоказаний к использованию других групп лекарств, которые применяются для терапии эстрогенной недостаточности. Врач, в свою очередь, должен оценить риски развития рака груди или эндометрия у пациенток, учитывая те или иные индивидуальные факторы.

Так сказано в инструкции к таблеткам «Ливиал».

Медицинское наблюдение

Физикальное обследование должно осуществляться с учетом данных анамнеза и относительных противопоказаний. Во время лечения рекомендованы профилактические осмотры. Их частота определяется индивидуальными особенностями пациенток. Женщины должны быть информированы о необходимости сообщения своему врачу о любых изменениях в молочных железах. Исследования, в том числе и маммографию, требуется проводить, согласно принятой схеме обследования, которая должна быть адаптирована к клиническим потребностям каждой из пациенток.

Что еще описано в инструкции к препарату «Ливиал»?

Когда следует немедленно отменить препарат

Причинами для немедленной отмены лечения с помощью этого препарата являются следующие факторы:

• Появление желтухи или ухудшение печеночной функции.
• Чрезмерное повышение кровяного давления.
• Появление головных болей.

Это подтверждают инструкция по применению и отзывы врачей. Цена «Ливиала» слегка завышена, считают пациентки, учитывая связанные риски при его приеме.

Опасность появления рака эндометрия

Имеются сообщения, а, кроме того, результаты исследований о росте риска развития рака эндометрия у пациенток, которые применяли «Ливиал». Риск возникновения рака эндометрия возрастает с увеличением общей продолжительности использования данного препарата. Таким образом, в случае появления кровянистых выделений, которые продолжаются больше полугода или начинаются через шесть месяцев после начала приема таблеток, следует сообщить об этом врачу, так как это может оказаться признаком развития гиперплазии эндометрия.

Такая информация имеется в инструкции по применению. Отзывы о «Ливиале» представлены в большом количестве и подтверждают это.

Рак молочных желез

Женщинам с диагнозом рака молочной железы, а также тем, кто уже перенес это заболевание, не следует проводить гормональную терапию. Прием эстрогена в течение нескольких лет в незначительной мере увеличивает риск возникновения рака молочных желез. Такая угроза растет с увеличением общей продолжительности проведения гормонального лечения.

В среднем из тысячи пятидесятилетних женщин рак груди может быть диагностирован в шести случаях, в особенности, если пациентки применяли гормональное лечение в течение пяти лет. Эта цифра увеличивается до девятнадцати дополнительных случаев, если заместительная терапия проводилась в течение десяти лет. В связи с этим в обязательном порядке следует регулярно проверять грудь на предмет любых изменений, к примеру, возникновения рябой кожи или какого-либо уплотнения, которое удается заметить или почувствовать.

«Ливиал» и рак яичников

Этот вид опухоли появляется крайне редко, но такое заболевание весьма серьезно. Рак яичников бывает трудно диагностировать, так как очень часто отсутствуют какие-либо очевидные признаки подобного заболевания. Ряд исследований указывает на то, что применение «Ливиала», содержащего эстроген, в течение более пяти лет способно увеличивать риск такого рака.

«Ливиал» и его влияние на работу сердца

Гормональная терапия не рекомендуется женщинам с заболеваниями сердца. В том случае, если пациентка собирается применять «Ливиал», и у нее когда-то было сердечное заболевание, то ей нужно обратиться к врачу. На фоне приема этого препарата возможен незначительный рост риска появления заболеваний сердца в первый год употребления данного лекарства. Если у женщины возникает боль в груди, которая при этом отдает в руку, то в этом случае, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, прекратив принимать «Ливиал».

Недавно проведенные исследования показали увеличение риска наступления инсульта на фоне приема «Ливиала». Преимущественно такая картина наблюдается среди пациенток в постменопаузальном периоде, которые старше шестидесяти лет. В том случае, если у пациентки возникают необъяснимые головные боли с нарушением зрения, требуется, как можно быстрее обратиться к доктору. В подобной ситуации нельзя принимать препарат «Ливиал», пока врач не сможет подтвердить безопасность продолжения гормонального лечения. Такие боли в голове могут служить ранним признаком вероятного инсульта.

«Ливиал» и венозная тромбоэмболия

Согласно инструкции по применению к «Ливиалу», на фоне его приема может увеличиваться риск образования венозных тромбоэмболий в особенности в течение первых двенадцати месяцев применения. Образование тромбов далеко не всегда ведет к серьезным последствиям, но, в том случае, если таковой попадает в легкие, то может быть вызвана боль в груди, одышка или даже смерть. Подобное состояние называют легочной эмболией. Вероятность возникновения тромбов увеличивается в следующих случаях:

• Наличие значительного избыточного веса.
• Если у пациентки ранее были тромбы.
• Если у ближайших родственников были тромбы.
• Если у пациентки был выкидыш.
• Если имеются проблемы свертываемости крови, которые требуют лечения лекарственными препаратами, к примеру, «Варфарином».
• Если пациентка в течение долгого времени вынуждена соблюдать постельный режим по причине перенесенной хирургической операции.
• Наличие системной красной волчанки.
• Возникновение отеков, внезапных болей в груди или затрудненного дыхания.

Это указано в инструкции к «Ливиалу»

Отзывы и цена представлены далее.

Отклики о лекарственном средстве «Ливиал»

Отзывы об использовании этого препарата самые противоречивые. Некоторые женщины пишут, что, после того, как они начали принимать «Ливиал», в течение пяти лет чувствовали себя значительно лучше, но по истечении этого срока на фоне дальнейшей гормональной терапии начались различные ухудшения. В качестве примера таких изменений женщины сообщают о возобновлении приливов, о появлении болей в животе, а также о бессоннице.

Учитывая большое количество противопоказаний и возможных побочных реакций, многие пациентки открыто заявляют, что бояться пить такие таблетки даже по назначению врача. Встречается немало отзывов о том, что этот препарат может вызывать весьма серьезные побочные реакции. В этом случае его в обязательном порядке необходимо заменять.

Такая информация приводится в инструкции по применению. Цена «Ливиала», правда, там не указана.

Встречаются и более обнадеживающие отзывы. Например, некоторые пациентки, которые принимали этот препарат в течение десяти лет, сообщают, что он помог им снова почувствовать себя женщиной и не вызвал никаких побочных эффектов. Кроме того, следует сказать, что не редко рассказывается, что средство помогает женщинам улучшить качество жизни. Отзывы женщин о «Ливиале» при климаксе это подтверждают.

Судя по женским отзывам, представленное средство подходит далеко не всем, так как у кого-то вызывает побочные эффекты, а у кого-то заместительная терапия проходит плавно и успешно. Но, тем не менее, препарат «Ливиал» является весьма опасным средством, способным вызывать достаточно тяжелые осложнения. Учитывая существующие риски, он должен приниматься в крайних случаях и только по врачебному назначению.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Ливиалу» и отзывы.

Цена

Стоимость таблеток в России колеблется от 1400 до 2500 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.

Аналоги

Среди часто назначаемых препаратов заместительной гормональной терапии при климаксе есть и аналоги:

• "Анжелик";
• "Фемостон";
• "Климодиен";
• "Циклопрогинова";
• "Климонорм";
• "Дивина";
• "Прогинова".

При поиске действенного лекарственного средства в период постменопаузы часто дискутируют на тему: — что лучше "Анжелик" или "Ливиал", "Фемостон" или "Ледибон".

Стоит заметить, что заместительную гормональную терапию при климаксе может назначить только опытный врач-гинеколог, после проведения детального обследования и сбора анамнеза.

Поэтому дать однозначный ответ, какой из существующих препаратов лучше: "Ливиал", "Анжелик", "Прогинова" и прочие, нельзя. Гормональная терапия подбирается индивидуально для каждой пациентки, и проводится под постоянным наблюдением врача с соблюдением всех его рекомендаций.

В статье были представлены к препарату «Ливиал» инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги.