Безопасные ли "безопасные дни цикла?

Сегодня мы разберемся, насколько надежен календарный метод контрацепции и стоит ли полагаться на расчет "безопасных дней цикла" при планировании или предотвращении беременности.

Календарный метод: история появления

Календарный метод предохранения, также известный как метод Огино-Кнауса, был разработан в 20-х годах XX века японским врачом Кюсаку Огино и австрийским гинекологом Германом Кнаусом.

Изначально этот метод создавался не для контрацепции, а для планирования беременности - чтобы определить самые благоприятные дни для зачатия. Однако в дальнейшем календарные расчеты стали активно пропагандироваться Римско-католической церковью как единственный "естественный" метод контрацепции, который подходит верующим.

Из-за высокого количества незапланированных беременностей и рекомендаций церкви у метода Огино-Кнауса есть второе название: «ватиканская рулетка».

Надежность календарного метода: цифры и факты

Чтобы оценить надежность методов контрацепции, используют показатель - индекс Перля. Он рассчитывается как количество незапланированных беременностей на 100 женщин в течение 12 месяцев использования данного метода.

Для календарного метода этот показатель составляет от 20 до 25 - то есть примерно у 25 женщин из 100 в течение года происходит незапланированная беременность, несмотря на применение этого метода.

Календарный метод контрацепции считается наиболее ненадежным, - говорит врач акушер-гинеколог Марина Мартьянова.

Причины ошибок в расчете безопасных дней цикла

  • Нестабильность менструального цикла из-за гормональных сбоев, стрессов, болезней
  • "Идеальных" 28-дневных циклов на самом деле не бывает
  • Сложно предугадать точную дату овуляции
  • Влияние внешних факторов - отпуск, смена климата, лекарства
  • Индивидуальные особенности женского организма

Таким образом, универсальной формулы для расчета безопасных дней не существует. Каждая женщина уникальна, и даже у одной женщины цикл может варьироваться из месяца в месяц.

Как повысить надежность календарного метода?

Существует более точный метод определения "окна фертильности" - симптотермальный. Он основан не только на календарных расчетах длительности цикла, но и на ежедневном измерении базальной температуры и наблюдении за состоянием цервикальной слизи.

При правильном применении методики СТМПР надежность может достигать 99% - то есть сопоставима с эффективностью гормональной контрацепции, - отмечает врач акушер-гинеколог.

Однако корректное использование этого метода требует специального обучения, дисциплины и ежедневного ведения дневника наблюдений. Без этого он не будет надежнее обычного календарного.

Безопасные дни цикла: миф или реальность?

Теоретически вероятность зачатия в безопасные дни крайне мала. Однако на практике беременности в такие периоды цикла иногда случаются.

Причинами могут стать:

  • Спонтанный сбой цикла и ранняя/поздняя овуляция
  • Длительное выживание сперматозоидов при благоприятных условиях
  • Необычно короткий или длинный цикл

Также в исключительных случаях овуляция может произойти сразу после менструации под воздействием стресса или других факторов.

Таким образом, при использовании календарного метода всегда сохраняется принципиальная вероятность наступления беременности. Поэтому совершенно безопасными в полном смысле эти дни назвать нельзя.

Лучшие дни для зачатия: как определить

Чтобы забеременеть, важно правильно определить дни с наибольшей фертильностью - так называемое "окно зачатия". Обычно оно длится около 6 дней - с 5 дня до 2 дня после предполагаемого дня овуляции.

Чтобы вычислить его, можно воспользоваться несколькими методами:

  1. Подсчет по средней длительности цикла. Например, при 28-дневном цикле овуляция происходит примерно на 14 день.
  2. С помощью тестов на овуляцию - тест-полосок или анализ цервикальной слизи.
  3. По данным УЗИ фолликулометрии - точное определение размера фолликула яичника.
Дни цикла Вероятность зачатия
5 дней до овуляции 15%
День предполагаемой овуляции 25-30%
1-2 дня после овуляции 15%

Исходя из этого, для максимальных шансов на зачатие рекомендуется вести активную половую жизнь каждые 1-2 дня во время фертильного окна.

Признаки женского и мужского бесплодия

Если в течение года регулярных попыток беременность так и не наступает, стоит обратиться к специалисту. Причины бесплодия могут быть как у мужчины, так и у женщины.

Признаки бесплодия у женщин:

  • Нарушения менструального цикла
  • Отсутствие овуляции
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Эндокринные нарушения
  • Патология маточных труб
  • Миома матки или полипы

Причины мужского бесплодия:

  • Нарушения в спермограмме
  • Инфекции, воспаления
  • Варикоцеле
  • Гормональные нарушения
  • Генетические отклонения

Современные методы лечения бесплодия

С появлением новых репродуктивных технологий шансы забеременеть увеличились даже для пар с тяжелыми формами бесплодия.

Основные методы лечения:

  • Гормональная терапия для стимуляции овуляции
  • ЭКО и ИКСИ - экстракорпоральное оплодотворение
  • Вспомогательный хетчинг - подбор эмбриона с наилучшими шансами на имплантацию
  • ИМСИ - перенос сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки
  • Суррогатное материнство при отсутствии матки или тяжелых генетических заболеваниях

Как предохраняться, если безопасные дни ненадежны?

Поскольку календарный метод не гарантирует 100% защиты от нежелательной беременности, стоит подобрать более надежные способы контрацепции.

Среди современной молодежи наиболее популярны:

  • Гормональные таблетки, кольцо, пластырь или противозачаточные инъекции;
  • Внутриматочные спирали, в том числе гормональные;
  • Женские и мужские презервативы из латекса или полиуретана;

Таким образом, правильно подобранный метод надежно защитит от нежеланной беременности и позволит не задумываться о безопасных и опасных днях.

Какой метод контрацепции выбрать: советы врачей

При выборе противозачаточных средств важно проконсультироваться с гинекологом. Ведь каждый метод имеет показания и противопоказания.

Мы рекомендуем комбинированные оральные контрацептивы для здоровых женщин репродуктивного возраста, не имеющих хронических заболеваний, - говорит доктор Петрова.

Однако “таблетки” противопоказаны при нарушениях свертываемости крови, высоком риске тромбозов, мигрени, заболеваниях печени. В таких случаях безопаснее использовать барьерные методы.

Плюсы и минусы наиболее популярных методов контрацепции:

1. Презервативы

Плюсы: высокая защита от ИППП и нежелательной беременности, простота применения.

Минусы: необходимость правильного использования, аллергия на латекс у некоторых.

2. Таблетки

Плюсы: удобство, хорошая переносимость у многих.

Минусы: гормональная нагрузка на организм, противопоказания при некоторых заболеваниях.

3. Внутриматочные спирали

Плюсы: высокая надежность, длительный период действия.

Минусы: возможные болевые ощущения и кровотечения в первые месяцы.

Безопасные дни цикла при кормлении грудью

В период лактации также сложно полагаться на календарные расчеты. У кормящих мам цикл восстанавливается не сразу, овуляция может наступить до первой менструации.

Поэтому использование дополнительных методов контрацепции желательно:

  • Презервативы как самый безопасный и проверенный способ
  • Мини-пили с прогестином, не влияющие на лактацию
  • ВМС со сроком до 2 лет

О восстановлении фертильности свидетельствуют учащение половых контактов, появление слизи во влагалище. Тогда и вероятность наступления опасных дней повышается.

Как быстро восстановить менструальный цикл и фертильность после родов и во время кормления?

Чтобы быстрее восстановить репродуктивную функцию, важно:

  • Полноценно и регулярно питаться
  • Избегать стрессов
  • Заниматься лечебной физкультурой
  • Постепенно уменьшать частоту кормлений
  • Принимать витамины с фолиевой кислотой

При отсутствии менструаций более 6 месяцев несмотря на регулярные попытки зачатия, следует обратиться к гинекологу.

Комментарии