Хронический ринит: симптомы, современные методы лечения

Хронический ринит - распространенное заболевание, которое снижает качество жизни и может привести к осложнениям. В статье мы разберем причины и симптомы хронического ринита, рассмотрим современные методы диагностики и лечения. Узнаете, какие процедуры помогут избавиться от этого недуга раз и навсегда.

Что такое хронический ринит и почему он возникает

Хронический ринит - это воспаление слизистой оболочки носа, которое длится более 12 недель. В отличие от острого ринита, при хронической форме симптомы сохраняются длительное время и могут периодически усиливаться.

По данным ВОЗ, хроническим ринитом страдают около 10-20% населения земного шара. Это одно из самых распространенных заболеваний. В России насчитывается более 15 миллионов пациентов с хроническим ринитом.

Причинами возникновения хронического ринита могут быть:

• Частые ОРВИ, грипп, аденовирусные инфекции
• Аллергия на пыль, пыльцу, животных, лекарства
• Курение и загрязненный воздух
• Частое употребление алкоголя и острой пищи
• Гормональные нарушения
• Черепно-мозговые травмы
• Длительный прием сосудосуживающих капель в нос

К факторам риска относят:

• Ослабленный иммунитет
• Хронические заболевания ЛОР-органов
• Искривление носовой перегородки
• Работа в условиях воздействия химических веществ, пыли
• Плохая экология

Какие бывают формы хронического ринита

Различают несколько форм хронического ринита в зависимости от причин заболевания:

• Аллергический ринит - развивается при попадании аллергена (пыльца, пыль, шерсть животных) на слизистую оболочку носа. Проявляется зудом, чиханием, обильными водянистыми выделениями.
• Инфекционный ринит - вызван длительным воздействием вирусов или бактерий. Характеризуется гнойным отделяемым из носа.
• Вазомоторный ринит - обусловлен нарушением иннервации сосудов слизистой оболочки носа. Проявляется отеком слизистой, заложенностью носа.
• Медикаментозный ринит - развивается вследствие длительного применения сосудосуживающих капель в нос.

По характеру патологических изменений в тканях выделяют:

• Гипертрофический ринит - происходит разрастание тканей слизистой оболочки, носовые раковины увеличиваются.
• Атрофический ринит - наблюдается истончение и уменьшение слизистой носа.

Для постановки точного диагноза необходимо комплексное обследование у оториноларинголога.

Симптомы хронического ринита

К общим симптомам хронического ринита относятся:

• Постоянное затруднение носового дыхания
• Выделения из носа различного характера
• Частые приступы чихания
• Ощущение заложенности носа
• Снижение обоняния

Помимо общих, есть признаки, характерные для конкретных форм хронического ринита:

• При аллергическом рините: зуд и жжение в носу, обильные прозрачные выделения, слезотечение, приступы чихания.
• При инфекционном рините: гнойные выделения зеленого или желтого цвета, неприятный запах изо рта.
• При атрофическом рините: сухость в носу, корочки, иногда кровоточивость.
• При гипертрофическом рините: ощущение тяжести в проекции носа, нарушение носового дыхания, храп.

У детей чаще встречается аллергическая и инфекционная форма. У взрослых - атрофическая и гипертрофическая.

От ОРВИ хронический ринит отличается длительностью симптомов и отсутствием лихорадки.

Для установления формы заболевания необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу.

В статье рассмотрены причины, формы и симптомы хронического ринита. Далее мы подробно разберем методы диагностики и лечения этого недуга.

Диагностика хронического ринита

Диагноз "хронический ринит" устанавливается врачом-оториноларингологом на основании жалоб, данных осмотра и результатов обследования.

При посещении ЛОР-врача пациенту необходимо сообщить о длительности и характере симптомов, факторах, которые их усиливают. Врач проводит осмотр носовых ходов и задней стенки глотки.

Для уточнения диагноза назначаются:

• Анализ крови для исключения хронических инфекций
• Аллергологическое тестирование
• Рентген или КТ околоносовых пазух
• Эндоскопия полости носа

По показаниям проводят консультации терапевта, аллерголога, невролога.

Консервативное лечение хронического ринита

Консервативное лечение хронического ринита подразумевает медикаментозную терапию и физиопроцедуры, не требующие хирургического вмешательства.

Лекарственные препараты назначают с учетом формы заболевания:

• При инфекционном рините - антибиотики, противовирусные средства
• При аллергическом рините - антигистаминные препараты
• При атрофическом рините - витамины, регенерирующие средства

Для устранения отека и заложенности назначаются сосудосуживающие капли в нос коротким курсом.

Лечение хронического ринита включает также орошение полости носа солевыми растворами, которые увлажняют слизистую и разжижают отделяемое.

Хирургическое лечение хронического ринита

Показанием к хирургическому вмешательству при хроническом рините является неэффективность консервативного лечения в течение 1-2 месяцев.

Хирургические методы лечения включают:

• Лазерную вапоризацию и коагуляцию тканей
• Радиоволновую хирургию
• Криодеструкцию
• Эндоскопическую конхотомию

Операции позволяют устранить избыточно разросшиеся ткани, восстановить проходимость носовых ходов. После хирургического лечения требуется реабилитация в течение 2-3 недель.

Профилактика хронического ринита

Чтобы предотвратить развитие хронического ринита, рекомендуется:

• Закаливание и занятия спортом для укрепления иммунитета
• Отказ от курения
• Избегание контактов с аллергенами
• Своевременное лечение ОРВИ
• Осторожное применение сосудосуживающих капель

При появлении первых симптомов хронического ринита следует обратиться к врачу, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Возможные осложнения хронического ринита

Хронический ринит может привести к таким осложнениям как:

• Бронхит и бронхиальная астма
• Хронический синусит, отит
• Конъюнктивит, кератит
• Полипы носа
• Снижение обоняния

Поэтому важно своевременно лечить хронический ринит, чтобы избежать развития осложнений и улучшить качество жизни.

Особенности лечения хронического ринита у детей

Лечение хронического ринита у детей имеет свои особенности. У детей чаще встречаются аллергическая и инфекционная формы заболевания.

При аллергическом рините ребенку назначают антигистаминные препараты, кроме того, важно выявить и по возможности исключить контакт с аллергеном (шерсть животных, пыльца растений).

Инфекционный ринит лечат антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми средствами. Проводится тщательный гигиенический уход за полостью носа.

Применяются орошения изотоническим раствором, масляные ингаляции. Физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез цинка) повышает эффективность терапии.

Хирургические методы у детей практически не применяются. Гормональные препараты назначаются строго по показаниям и под контролем педиатра.

Нетрадиционные методы лечения хронического ринита

Помимо медикаментозного лечения, при хроническом рините применяются нетрадиционные методы:

• Ароматерапия эфирными маслами эвкалипта, мяты, чайного дерева
• Массаж биологически активных точек на лице
• Солевые ингаляции
• Акупунктура

Эти методы хорошо сочетаются с медикаментозным лечением, усиливая его эффект. Однако самостоятельно нетрадиционная терапия не позволяет вылечить хронический ринит.

Особенности течения хронического ринита

Хронический ринит может протекать в острой и хронической форме.

При остром течении наблюдается обострение с усилением симптомов. Острые периоды длятся около 5-10 дней и чередуются с ремиссиями.

Хроническое течение характеризуется постоянными симптомами разной степени выраженности. Периоды обострения длятся от нескольких недель до месяцев.

При правильно подобранном лечении хронический ринит можно взять под контроль. Но полностью вылечить это заболевание, как правило, не удается.

Прогноз при хроническом рините

Прогноз при хроническом рините во многом зависит от формы заболевания и адекватности лечения. При своевременной терапии можно достичь стойкой ремиссии.

Однако высок риск рецидивов при повторных контактах с провоцирующими факторами (аллергенами, инфекцией). Кроме того, возможно развитие осложнений, таких как гайморит, бронхиальная астма.

Поэтому при появлении первых симптомов заболевания важно сразу обратиться к врачу и начать лечение для предотвращения перехода острого ринита в хроническую форму.