Виды ЭКО: описание и характеристики
В жизни бывают разные ситуации. Случается, что у супружеской пары диагностируют какой-то фактор бесплодия и единственным методом зачатия малыша является экстракорпоральное оплодотворение, проводимое строго по протоколу. Что же это такое?
Протокол ЭКО
Это подготовительная схема, предназначенная для женщины, для получения яйцеклетки и дальнейшего переноса эмбриона. Данная методика состоит из следующих манипуляций: стимуляция яичников, пункция фолликулов, перенос эмбриона, поддержка гормонами для приживания, контрольный тест на беременность. Рост фолликулов контролируется УЗ-исследованием яичников. На сегодня существую разные виды протоколов ЭКО как естественные, так и стимулированные.
Виды искусственного оплодотворения
Различают стимулированный и естественный протоколы ЭКО. Стимулированный вид ЭКО состоит из двух разновидностей: короткого и длинного. Кроме того, еще существует криопротокол, протокол в естественном цикле и японский ЭКО протокол. Можно смело сделать вывод, что существует ЭКО разных видов.
Что можно сказать о естественном ЭКО?
При естественном ЭКО использование гормональных средств осуществляется на стадии «приживания» эмбрионов. Другими словами, это делается только после пересадки и исключительно в крайней необходимости. Главное преимущество данного вида ЭКО состоит в том, что из-за отсутствия большого числа препаратов давление на организм понижается. Недостатки методики также есть – низкий процент наступления долгожданной беременности.
Статистика утверждает, что при стимулированном ЭКО беременность наступает в 25% случаях, а вот в естественном – только в 12-14%. Все из-за того, что сложно высчитать нужный день для пересадки и создания комфортных условий для этой цели. Врачи могут легко ошибиться в подсчетах, а по итогу получится, что пересадка эмбрионов происходила в несоответствующее время и беременность не наступит.
Стимулированный вид ЭКО
Стимулированное ЭКО предоставляет больше шансов на зачатие из-за того, что применяется гормональная терапия. При подсчете дня овуляции доктор практически никогда не ошибается.
Стимулированный вид ЭКО разделяют на следующие подвиды:
- Длинное.
- Короткое.
- Японское.
- Протокол с использованием криоконсервации.
Что это за подвиды такие? Разберем характеристики видов ЭКО детальнее.
Длинный протокол
Представленный тип протокола ЭКО является самым продуктивным, и именно он дает в большинстве случаев положительные результаты. Все из-за того, что пациентку долго и тщательно подготавливают и ведется пристальное наблюдение за оплодотворенными яйцеклетками.
Продолжается протокол на протяжении сорока-пятидесяти дней. Это один из самых длинных протоколов. Почему именно он дает хорошие результаты? Все просто, для увеличения шансов на наступление беременности берется как можно больше яйцеклеток. Вы можете получить примерно двадцать видов эмбрионов при ЭКО длительного протокола. Это позволит специалистам сделать тщательный отбор яйцеклеток и приступить к оплодотворению, правда, много – это не признак качества. Чтобы получить как можно больше готовых к оплодотворению яйцеклеток, потребуется осуществить хорошую гормональную терапию, и она будет подбираться всегда в индивидуальном порядке.
Обычно длинный протокол ЭКО рекомендуется при:
- миоме;
- эндометриозе;
- бесплодии из-за лишнего веса;
- гиперандрогении;
- неудачной попытке забеременеть при прохождении короткого ЭКО.
Первоначальный этап длинного ЭКО приходится на двадцать пятый день цикла примерно. В данный промежуток времени назначаются препараты для «отключения» природной выработки гормонов и «контроля» яичников. На средине цикла (это примерно на двадцатом дне или чуть раньше) препараты полностью блокируют функции гипофиза и наступает второй этап оплодотворения искусственным путем. На третий-шестой день цикла начинается суперовуляция, а значит, наступает время приема средства для вызова активного роста фолликул.
В естественных условиях женское тело может вырабатывать только по одному фолликулу, но сильная терапия позволяет увеличить этот показатель в десятки раз. На двадцать второй день примерно происходит пункция яйцеклеток, после они оплодотворяются и переносятся в полость матки. Чтобы беременность все же наступила, врачи выписывают пациентке специальную гормональную терапию на основе прогестеронов. Спустя неделю или две, при помощи контрольного анализа доктор сможет точно сказать, что дало ЭКО – положительные результаты или отрицательные.
Методика отличается высокой продуктивностью, но недостаток у нее также имеется – высокий риск развития СГЯ. Данное состояние крайне опасно для женщины и может негативно отразится на развитии и формировании эмбриона.
Короткий протокол
Данный тип протокола является не таким эффективным, как длительный. Все из-за того, что не проводится корректирующая фаза, а значит, количество и качество получаемых после пункции яйцеклеток.
Первый этап короткого протокола проводится на третий день менструального цикла, назначаются сразу же препараты для стимуляции активности яичников. После приема лекарств докторами назначаются гонадотропины, их потребуется пить на протяжении пары недель. Дальше нужно пропить средства для активизации овуляции, и произойдет пункция фолликулов, дальше проделывается все те же манипуляции, что и при длинном протоколе ЭКО.
Описание вида ЭКО короткого протока стоит почитать женщинам:
- возраст которых превышает отметку тридцати пяти лет;
- с нормальной деятельностью яичников;
- у которых длинный протокол ЭКО не дал нужных результатов.
Главный плюс данной методики, в сравнении с длинным ЭКО, – риск развития СГЯ низкий. Продолжается ЭКО на протяжении четырех недель, не меньше. Недостатком методики является низкий процент положительных результатов.
Криопротокол и японский протокол
Японский протокол – это самый безопасный метод искусственного оплодотворения. Все из-за того, что применяется минимальное количество гормональных средств. Здесь ценится больше всего не количество фолликулов, а их качество. Часто во время подобной методики перед пересадкой эмбрионов их подвергают заморозке, а только потом осуществляют пересадку в наилучший момент.
Главный недостаток методики – низкая способность эмбрионов к делению и дальнейшему развитию после разморозки. Беременность наступает только в десяти процентах случаев. Это же касается и криопротокола. Главное преимущество данных методик состоит в том, что заморозить эмбрионы можно на любой стадии развитии, а после их разрешается использовать в наилучший момент.
Удачные протоколы ЭКО
Противопоказания имеет каждый вид ЭКО. Кожа, органы и все остальное может сильно пострадать, да и беременность может не наступить, потому потребуется довериться только проверенному врачу. Он учтет индивидуальные особенности каждой пациентки, рассмотрит набор данных и на их основании разработает самую удачную схему. Потому невозможно сразу сказать, какой вид ЭКО является самым удачным и лучшим в том или ином случае. Все удачные протоколы ЭКО подбираются грамотно и ответственно, поэтому ищите хорошего врача для этой цели.
Статистика разных методик
Мировая статистика ЭКО-протоколов показала, что наилучших результатов достигают ведущие клиники, у которых есть все необходимое для процедур оборудование, и врачи отличаются большим практическим опытом. Положительных результатов возможно достичь в среднем в тридцати процентах случаев, что немало.
Если вы используете стандартную методику, то беременность наступает примерно в тридцати шести процентах случаев. Если криопротокол – в двадцати шести процентах случаев, японский протокол показал себя лучше – сорок два процента, но донорские эмбрионы приводят к беременности в сорока пяти процентах случаев.
Как выбрать протокол?
Обычно, решение по применении ЭКО-протокола принимает сам доктор-репродуктолог, супруги самостоятельно выбирать методику не могут. Все из-за того, что врачу потребуется учесть массу разных факторов: возраст, причины бесплодия, реакцию женского организма на препараты, результаты неудачных попыток, финансовые возможности пары. Врач проведет полное обследование, чтобы определить все имеющиеся заболевания, установить проблемы, которые могут влиять на беременность. Получив все необходимые результаты, специалист будет определять методику искусственного оплодотворения.
Самыми бюджетными методиками считаются японский, ультракороткий и естественный. Все из-за того, что представленные способы используют малое количество препаратов.
Небольшая рекомендация: если у вас нет никаких проблем со здоровьем, то лучше всего воспользоваться протоколом ЭКО при естественном цикле. Если он не поможет вам в решении проблемы, то вы сможете воспользоваться иными методиками, правда, вначале потребуется установить причину того, почему беременность все же не произошла, чтобы негативных результатов в дальнейшем удалось избежать.
В России насчитывается больше миллиона пар, которые не могут завести детей из-за несовершенного состояния здоровья. Медикаментозное лечение в некоторых случаях не приносить должного результата, потому многие вынуждены пользоваться программой экстракорпорального оплодотворения. Это единственный выход для некоторых пар, которые стремятся обзавестись собственными детьми, но им не удается это сделать по ряду причин.
Экстракорпоральное оплодотворение – это уникальная возможность завести детей семьям, которым самостоятельно это сделать не удалось. Отнеситесь ответственно к выбору клиники и доктора, ведь для проведения каждого вида ЭКО-оплодотворения потребуется профессионал высочайшего уровня.