Двухсторонний нефроптоз: причины, симптомы, диагноз, назначенное лечение, восстановительный период и противопоказания

Существует довольно много патологий, поражающих почки. Причиной их возникновения преимущественно становятся травмы и воспалительные процессы. Одним из таких заболеваний является двухсторонний нефроптоз почек, проявляющийся ярко выраженными симптомами.

Общая характеристика

Двухсторонний нефроптоз диагностируется нечасто и подразумевает под собой выход почек из отведенного им ложа и опущение их ниже физиологической черты. При этом появляются сильные боли, иногда определяется перекручивание вокруг своей оси. Такой орган, как почки, является парным, его функции заключаются в выведении из организма продуктов жизнедеятельности в виде мочи. Также они контролируют процессы обмена в организме. Органы располагаются в полости брюшины с обеих сторон по задней поверхности позвоночника. Если они расположены нормально, то у каждого человека левая почка всегда находится ниже, чем правая. Обусловлено это давлением на последнюю печени. Почки окружает слой жира, поддерживающий их в нужном положении. Если влияют определенные факторы, этот слой способен истончаться, и почки постепенно опускаются.

Почему возникает?

Развитие двухстороннего нефроптоза могут спровоцировать несколько факторов. Особенно частой причиной истончения слоя жира вокруг почек является резкая потеря массы тела. Это может происходить во время диеты или при тяжелом заболевании. В итоге органы становятся подвижными, и появляются болезнетворные симптомы. Причинами нефроптоза становятся также:

• патологии инфекционного характера, которые протекают в тяжелой форме и поражают удерживающие элементы;
• постоянные поднятие тяжелых предметов или сильные физические нагрузки;
• аномалии в развитии связок или органов мочеполовой системы;
• дефекты удерживающего почечного аппарата;
• уменьшение тонуса ткани мышц, наблюдающееся при беременности и у пожилых пациентов.

Степени развития болезни

В медицине недуг характеризуется тремя этапами развития, каждый из которых отличается собственными чертами.

Двухсторонний нефроптоз 1 степени преимущественно протекает без явных симптомов. Диагностировать отклонение от нормы возможно с помощью пальпации при глубоком вдохе пациента. В это время отчетливо прощупываются края печени. Орган при выдохе занимает свое положение.

Двухсторонний нефроптоз 2 степени – характерно более яркое проявление симптомов. Можно прощупать почки полностью, если пациент находится в положении лежа.

Третья стадия двухстороннего нефроптоза отличается опущением почек вне зависимости от того, в каком положении находится больной. Самым эффективным терапевтическим методом в таком случае является исключительно хирургическое вмешательство. Симптомы, сопровождающие заболевание, появляются в зависимости от этапа его развития. Способ лечения определяется также при определении у пациента уровня опущения почек.

Клиническая картина

Начальный этап появления двухстороннего нефроптоза довольно трудно определяется, поскольку симптоматика не специфична. Первоначально возникают тянущие болезненные ощущения, которые локализуются в отделе поясницы и проявляются при физических нагрузках. Однако в состоянии покоя они исчезают. На первой стадии боли рефлекторные, причиной их появления выступает раздражение окончаний нервов из-за почечного давления. Симптомы двухстороннего нефроптоза довольно неприятны.

Вторая стадия характеризуется появлением постоянных болей, возникающих в поясничной области и отдающих в спину. Больным становится трудно находиться в положении стоя. Кроме того, изменяется состав урины. Лабораторное исследование мочи показывает, что количество белковых соединений и эритроцитов увеличивается.

Для третьей стадии характерно усугубление симптоматики, сосуды органа могут перекрутиться, что становится причиной дефектов кровообращения и появления серьезных последствий для человека. Болезненные ощущения невыносимые, при изменении положения тела не проходят. Также отмечаются снижение аппетита и трудоспособности и нарушения сна.

Способы диагностики и обращение к специалисту

Если возникают признаки нефроптоза, необходимо обратиться к нефрологу. Основываясь на клинических проявлениях, специалист проведет обследование. Врач в первую очередь осуществляет пальпаторное исследование и внешний осмотр. Кроме того, назначаются следующие процедуры: анализ урины и крови; рентгенологическое обследование; ангиография почечных сосудов; УЗИ; сцинтиграфия. Благодаря показателям этих исследований определяется диагноз двухстороннего нефроптоза, степень развития болезни и терапевтический курс.

Методы лечения

Терапевтические методы напрямую определяются степенью тяжести заболевания. Единственным эффективным способом в некоторых случаях становится вмешательство хирурга. Операция проводится, если имеются сильные боли и высокий риск появления осложнений. Для начальных этапов подходит медикаментозная терапия. Чтобы поддержать функционирование почек, а также восстановить их работоспособность, используются рецепты народной медицины.

Если лечение консервативное, то при диагностировании заболевания на начальных стадиях выписываются лекарственные средства различных типов:

• Обезболивающие. Они показаны для устранения болезненных ощущений. Наиболее эффективный препарат – «Ибупрофен». Его дозировка определяется в индивидуальном порядке, однако она не должна быть выше 800 миллиграммов в сутки. 2-3 раза в день принимается по 1-2 таблетки. В числе побочных эффектов отмечаются рвота, тошнота, нарушение сна и головокружение. Препарат не может назначаться во время беременности, а также при высокой чувствительности пациента к компонентам в его составе и болезням ЖКТ.
• Применение антибиотиков. Если у пациента двусторонний нефроптоз, то выписываются «Цефтриаксон» или «Аугментин». Лекарственные средства отличаются большим количеством побочных проявлений и принимаются исключительно по назначению специалиста в определенных им дозировках.
• Медикаменты, снижающие давление. Необходимо принимать «Каптоприл». Его максимальная доза в течение суток равна 150 миллиграммам. Таблетки пьют 2-3 раза в день. Средство нужно применять очень осторожно, поскольку может возникнуть много побочных проявлений, в числе которых легочный отек, головная боль, головокружение, стоматит, зуд, диарея и головная боль. «Каптоприл» не может назначаться во время беременности и при кормлении грудью, артериальной гипертензии, дефектах функционирования печени.

Больным также рекомендуется носить специальный ортопедический бандаж, а также заниматься лечебной гимнастикой. Благодаря дополнительным терапевтическим методам можно избежать возникновения осложнений, а также перерастания патологии в третью стадию.

Что еще применяется в лечении двухстороннего нефроптоза?

Оперативное вмешательство

Наиболее действенная процедура – это нефропексия. Данная манипуляция заключается в том, что опущенные почки прикрепляются, и их расположение восстанавливается. Время подготовки к операции занимает примерно две недели. Пациентам выписываются противовоспалительные препараты во избежание распространения поражения инфекцией. Во время оперативного вмешательства специалист подшивает орган так, как он располагается физиологически. С этой целью используется особый имплант. Операция может проводиться только посредством лапароскопического метода, благодаря чему снижается вероятность возникновения осложнений, а также сокращается реабилитационный период.

Последствия и осложнения

Если отсутствует лечение, двухсторонний нефроптоз может стать источником опасных последствий, в числе которых выделяются:

• мочекаменная болезнь, при которой в органах мочевыделительной системы формируются различные по размеру камни;
• пиелонефрит;
• перекрут сосудов, из-за чего появляются дефекты кровообращения;
• гипертонический криз;
• гидронефроз, когда лоханки почек переполнены мочой.

Также могут развиться инфаркт или инсульт. Несвоевременное лечение или полное его отсутствие становятся причиной отказа органа.

Рекомендации

При подобном диагнозе подразумеваются регулярные визиты к врачу, периодическая сдача мочи для анализа и прохождение процедуры УЗИ. При неблагополучном протекании заболевания может назначаться оперативное вмешательство.

При опущении почек запрещается сбрасывать вес, более того, в ряде случаев его необходимо даже набрать, так как положение органа поддерживается посредством жировой прослойки. Может понадобиться использование эластичного корсета. Пациент должен надевать его по утрам после сна.

Нельзя поднимать тяжелые предметы. Нежелательно заниматься такими видами спорта, где присутствует постоянная встряска (баскетбол, волейбол, бег и т. п.).

Советуются плавание и ходьба прогулочным шагом. Для пациентов разработана особая лечебная физкультура, укрепляющая мышцы спины и живота. Мышечный тонус очень важен при поддержании органа в правильном положении. Профессиональные инструкторы помогут подобрать комплекс упражнений. Гимнастикой следует заниматься каждый день, отличным будет посвящение ей тридцати минут с утра. Пользу принесут и курсы специального массажа несколько в раз в год. При своевременном обращении к врачу и следовании всем рекомендациям станут заметными улучшения в состоянии здоровья.

Мы рассмотрели, что это такое – двухсторонний нефроптоз у взрослых.