Оральные контрацептивы - это... Определение, характеристика препаратов, рейтинг, особенности применения и отзывы

Оральные контрацептивы – это многочисленная группа таблеток, предназначенных для предупреждения нежелательного зачатия. Эффективность этой категории противозачаточных оценивается приблизительно в 98%. Результативность препаратов обусловлена синтетическими гормональными соединениями, включенными в состав медикаментов.

Общая информация

Оральные контрацептивы – это препараты, обеспечивающие многоэтапную защиту организма и предупреждение неконтролируемого зачатия. Под влиянием активных соединений замедляется овуляция, то есть таблетки влияют на вызревание женских половых клеток. Кроме того, корректируется вязкость слизистой в матке, что предупреждает прикрепление оплодотворенной клетки, если зачатие случится. Следовательно, беременность становится практически невозможной.

Оральные контрацептивы – это удобный и современный метод планирования продолжения рода. Стоит закончить текущий курс препарата, и вскоре способность забеременеть возвращается. Как правило, зачатие возможно уже в следующем менструальном цикле, несколько реже – в ближайшие несколько месяцев. Также женщины, принимающие такие таблетки, признают, что во время курса становится лучше качество кожных покровов, ногти крепчают, волосы приобретают красивый вид. Это объясняется регулярной поставкой в организм необходимого количества гормональных соединений.

Оральные контрацептивы – это не только эффективный метод контроля факта беременности, но и способ лечения ряда заболеваний. Препараты назначаются врачом при некоторых эндокринных нарушениях, связанных с дисбалансом гормонального фона. Использовать такие таблетки при заболеваниях репродуктивной или эндокринной системы можно только после инструментального исследования, анализов биологических жидкостей и осмотра квалифицированным гинекологом, эндокринологом.

Разновидности: комбинированные препараты

Оральные гормональные контрацептивы бывают нескольких типов. Наиболее популярные – КОК, то есть комбинированные препараты. В их составе одновременно есть синтетические заменители прогестерона, эстрадиола. Под влиянием медикамента замедляется созревание женских половых клеток, становится более вязкой слизь в цервикальном канале. Это предупреждает проникновение мужской половой клетки в полость матки. Есть несколько типов КОК. Деление на группы обусловлено содержанием действующих соединений. Выделяют моно-, двух-, трехфазные медикаменты.

Список оральных контрацептивов монофазного типа: «Диане-35», «Силест», «Регулон». К этой же группе относятся популярные препараты «Новинет», «Фемоден» и «Логест». Такие таблетки в течение всего курса приема обеспечивают подачу в организм стандартного объема некоторого синтетического гормона.

Двухфазные препараты – это два типа таблеток в одной упаковке. Одни поставляют в организм эстроген, другие – прогестин. Хороший пример – «Антеовин». Наконец, трехфазные – это медикаменты, в которых скомбинировано сразу три вещества. Представители этой группы – «Клайра» и «Три-регол». Сюда же относятся препараты «Триквилар» и «Тризистон». В некоторых случаях гинеколог рекомендует остановиться на «Триновуме».

Типы и категории: микродоза

Иногда врач рекомендует прием оральных контрацептивов из категории микродозированных. Такие медикаменты содержат гестагены, этинилэстрадиол. Продаже они представлены под наименованиями:

• «Хлое».
• «Минизистон 20 Фем».
• «Линдинет-20».

Этот формат лучше всего подходит девушкам, еще не переносившим роды. Препараты рекомендованы при регулярной половой жизни. Выбирая для себя первый оральный контрацептив, стоит присмотреться именно к этой группе веществ. Ей свойственны минимальные негативные последствия. При выборе препаратов для контроля зачатия для женщин старше 35 лет, но до наступления климакса, врачи также советуют остановиться на этом классе медикаментов.

Низкая и высокая концентрация

Применение оральных контрацептивов низкодозированного типа показано во время активного репродуктивного периода. Иногда их назначают для корректировки гинекологических патологий. В продаже препараты представлены под наименованиями:

• «Жаннин».
• «Ярина».
• «Фемоден».

Наконец, существуют высокодозированные варианты выпуска. Это однофазные средства, каждый экземпляр которых поставляет в организм стандартное количество гормональных веществ. В продаже представлены под наименованиями «Овидон», «Нон-Овлон». Для контроля зачатия они практически не применяются, но иногда назначаются в качестве терапевтического курса при ряде патологических состояний.

Препараты: гестагеновые

Эти медикаменты известны под наименованием «мини-пили». В продаже они представлены под наименованиями «Чарозетта», «Экслютон», «Микролют». Влияние оральных контрацептивов этой категории наиболее мягкое, щадящее, но и эффективность несколько меньше, нежели свойственна комбинированным составам. В мини-пили включен синтетический прогестаген, по своей структуре сходный с прогестероном, генерируемым женскими яичниками. Под влиянием мини-пили корректируется вязкой слизи в цервикальном канале. Вещество сгущается, предупреждая проникновение мужских половых клеток в репродуктивные женские органы. Также под влиянием медикамента снижается способность фаллопиевых труб сокращаться, следовательно, даже если яйцеклетка будет оплодотворена, проникновение в маточную полость для нее усложняется. Одновременно препараты контролируют качество слизистой матки, предупреждая закрепление оплодотворенной клетки на стенках органа.

Могут ли оральные контрацептивы этой категории оказаться неэффективными? Исследования показывают, что уровень результативности – 95%, что на три процента меньше, нежели свойственно комбинированным средствам.

Нюансы использования

Как правило, мини-пили советуют принимать во время кормления грудью и при невозможности использовать комбинированные составы. Эта категория противозачаточных показана женщинам 35-летнего возраста и старше, а также курящим дамам. Чтобы препараты были эффективными, придется принимать их каждый день строго в одинаковое время. Допускается применять их продолжительными курсами.

Действие оральных контрацептивов класса «мини-пили» обеспечивается регулярным поступлением в организм действующих соединений. Нарушение графика приводит к нерезультативности курса в целом. Это, по мнению многих – ключевой недостаток. Пренебрежение жесткой схемой использования, нарушение режима может стать причиной нежелательной беременности. Кроме того, препарат не предупреждает заражения половыми инфекциями, следовательно, такой тип контрацепции применим только при наличии постоянного полового партнера.

Имеют указанные оральные контрацептивы и побочные эффекты. Наиболее часто встречающийся – мажущие кровянистые выделения. Это не сигнализирует о патологиях и не должно пугать, но сам факт многими женщинами оценивается крайне отрицательно. У некоторых во время приема мини-пили молочные железы становятся грубее.

Противозачаточные: когда показаны?

Содержащие эстроген оральные контрацептивы – это не только средство предупреждения нежелательной беременности. Нередко врачи рекомендуют принимать такие препараты при сбоях менструального цикла и ряде патологических состояний, затронувших репродуктивные органы. В частности, оральные контрацептивы показаны при кисте, миоме и аденомиозе. Их принимают, если женщина страдает от сильно выраженного предменструального синдрома, а период кровотечения сопровождается беспокоящей болезненностью. Оральные противозачаточные помогают облегчить состояние при меналгии, альгодисменорее.

Лучшие оральные контрацептивы помогают облегчить состояние страдающих анемией с нехваткой железа в организме. Такие препараты снижают вероятность внематочного зачатия и предупреждают остеопороз у женщин среднего возраста. Если гормональный дисбаланс стал причиной угревой сыпи или акне, для коррекции этого состояния также назначают гормональные таблетки.

Нельзя!

Контролирующие месячные оральные контрацептивы запрещены женщинам, в сутки выкуривающим более 15 сигарет. Недопустимо применять такие препараты в 35-летнем возрасте и старше без предварительной консультации врача. Противопоказаниями могут быть тяжелая гипертония, печеночная опухоль, цирроз и гепатит, а также иные патологии печени. Тяжело протекающий сахарный диабет, болезни почек и ишемия – противопоказания к использованию оральных контрацептивов.

Лечение оральными контрацептивами запрещено при выявлении тромбов в глубоких венах, после инсульта и инфаркта. При обнаружении красной волчанки в системной форме придется полностью отказаться от таких препаратов. Не используют их при наличии эндометриоза или опухолевых процессов, зависимых от гормонального фона, а также мигрени, причины которой выявить не удается. Противозачаточные, содержащие синтетические гормоны, противопоказаны при кровотечениях в матке, если не удается определить провоцирующий явление фактор. Не применяют такие таблетки до операции или вскоре после нее, в период вынашивания ребенка.

Можно, но аккуратно

Гормональные противозачаточные допускается использовать строго под контролем врача, если женщина страдает излишками веса, опухолями в области малого таза. Определенные ограничения связаны с варикозной болезнью вен и мигренью, наличием психических отклонений и заболеваний, включая угнетенное состояние и склонность к эпилептическим припадкам. С осторожностью используют составы при выраженном предменструальном синдроме. Контроля доктора требует прием средства на фоне курения.

Особенно осторожными должны быть женщины, чьи близкие родственники страдали тромбами в глубоких венах. Есть вероятность, что принимающей таблетки даме также свойственна склонность к такой патологии.

Есть ли минусы?

Больше всего женщин, конечно же, волнует, можно ли забеременеть после оральных контрацептивов. Хотя такая группа препаратов имеет ряд нежелательных последствий, фертильность к таковым обычно не относится. В то же время нужно учитывать: некоторые опасности есть, и связаны они в большей степени с неконтролируемым использованием составов. Применяя таблетки без консультации с врачом, не проходя специальные исследования и не сдавая анализы, выше вероятность нарушить синтетическими гормонами работу репродуктивной системы, что в будущем может стать причиной сложности с зачатием.

Из более часто встречающихся побочных явлений стоит отметить кровянистые мажущие выделения. У некоторых женщин на фоне использования таблеток менструации становится продолжительнее, обильнее или скуднее. По отзывам, оральные контрацептивы провоцируют такие явления лишь первые несколько месяцев, после чего состояние приходит в норму.

Известны случаи, когда в период использования таблеток женщин беспокоили неприятные ощущения в молочных железах, болела голова, подташнивало, снижалась половая активность. Такие явления в преимущественном проценте случаев временны, вскоре пропадают и указывают на привыкание организма к составу. Если оно затягивается и явления беспокоят очень долго, врач может порекомендовать отказаться от средства. Тогда описанные явления должны исчезнуть после отмены оральных контрацептивов.

Опасности: какие есть?

Применение гормональных противозачаточных сопряжено с вероятностью набора излишков веса. Самые современные составы содержат минимальную дозировку гормональных соединений, поэтому риски такого нежелательного последствия минимизированы. Чтобы избежать изменения веса, во время приема таблеток следует пересмотреть рацион в пользу более здорового питания, а также разбавить повседневность разумным объемом физических нагрузок.

Довольно редко на фоне использования оральных противозачаточных у женщин кратковременно поднимается давление. Для страдающих гипертонией частота возникновения такого эффекта оценивается в 5 %. При подтвержденной желчекаменной болезни повышается вероятность приступа патологии.

Как начать принимать?

Перед стартом курса следует прийти на прием к доктору. Врач осмотрит клиентку, изучит историю болезни, соберет информацию о различных нарушениях здоровья, перенесенных ранее или беспокоящих в настоящий момент. Женщину направят на анализ на онкоцитологию, изучат состояние молочных желез, применяя ультразвуковой прибор, сделают УЗИ репродуктивной системы и возьмут образцы крови на биохимическое исследование. Как правило, назначают коагулограмму. Иногда доктор рекомендует пройти исследование крови на выявление специфики гормонального фона.

В ряде случаев возможно назначение дополнительных обследований. Выбор в пользу набора конкретных анализов остается на усмотрение врача и зависит от нюансов состояния женщины. Назначать гормональные противозачаточные без предварительного обследования категорически запрещено. Самостоятельно выбирать для себя такие препараты также недопустимо – это существенно повышает вероятность развития нежелательных эффектов. Кроме того, самостоятельное назначение и отмена оральных контрацептивов могут стать причиной фертильности. Избежать этого можно, работая с квалифицированным доктором.

Гормональные противозачаточные: польза

При высоком уровне эффективности такие препараты имеют немало иных положительных качеств, что сделало их столь популярными в современном обществе. Если начать старт приема в первые шесть суток нового менструального цикла, медикаменты дают практически мгновенный противозачаточный эффект. Процесс их применения не связан с корректировкой полового акта, не влияет на его особенности. Использовать таблетки легко и удобно, столь же просто прекратить их принимать. Кроме того, комбинированные составы успешно борются с некоторыми причинами фертильности.

Комбинированные контрацептивы для перорального приема помогают ослабить болезненность менструального цикла. Нередко женщины отмечают, что длительность кровотечений сокращается, объем выделений уменьшается. Сам цикл приобретает четкую регулярность. Замедление овуляции помогает предупредить внематочную беременность, что особенно важно, если у женщины ранее уже было такое явление. Понижается вероятность злокачественных процессов в яичниках, меньше опасность перерождения клеток эндометрия. Доказано, что регулярное употребление контрацептивов снижает риски воспалительных процессах в тазовой области: это объясняется сокращением объемов выделяемой при менструации крови, а значит, становится меньше объем питательной для патологической микрофлоры среды. Сгущение слизистых выделений в цервикальном канале предупреждает проникновение в полость матки не только половых клеток, но и патологических микробов. Ряд препаратов устраняет причины фертильности и назначается при невозможности забеременеть: по истечении некоторого промежутка времени средство прекращают принимать, и в ближайшие несколько месяцев обычно наступает столь желанное для женщины зачатие.

Как пользоваться правильно?

Правильное использование оральных контрацептивов – это ежедневное употребление одной таблетки стабильно в одинаковое время. Некоторые препараты нужно использовать 21 день подряд, другие – 28 суток. После 21-й капсулы семь дней ничего не используют, в этот период наступает кровотечение отмены. Как правило, упаковка препарата – календарная, отмечены дни недели. Необходимо четко следовать этой последовательности.

Некоторые препараты выпускаются в расчете 21 капсулы на один цикл. Их начинают принимать в первый день цикла, каждый день используя по штуке, после его необходим недельный перерыв. При половом контакте в эти семь дней дополнительного предохранения не требуется. Если выбран вариант выпуска с 28 капсулами в пачке, необходимо четко следовать указанной на упаковке последовательности, а следующую пачку начать принимать, едва закончится первая. Как правило, последние семь таблеток – это так называемые пустышки, которые не содержат гормональных компонентов.

Максимум внимательности!

Срочного обращения к доктору требует ситуация, если прием таблеток стал причиной речевых или зрительных расстройств или спровоцировал сильную болезненность в животе. Ненормальная реакция организма – слабость, ощущение онемения, болезненность в ногах, груди, сильный кашель и нарушение дыхательной функции. Крайне редко противозачаточные таблетки провоцируют нервозное состояние, у женщин кружится и болит голова, подташнивает. Все эти реакции организма требуют обращения к доктору за квалифицированной помощью.

Нужно ли это мне?

Как видно из многочисленных откликов, женщины, использующие противозачаточные под контролем доктора, обычно довольны этой практикой. Самочувствие становится лучше, месячные кровотечения переносятся легче, а контрацептивный эффект надежен. Изредка встречаются отрицательные отзывы, в которых дамы жалуются на набор веса. Такое больше свойственно принимающим таблетки самовольно.

Как можно заключить из различных отзывов, рейтинг наиболее популярных препаратов возглавляют:

• «Три Мерси».
• «Микрогинон».
• «Жанина».