Классификация ринитов, причины появления, симптомы, осложнения и лечение
Самое опасное для организма – снижение иммунитета. Стоит защитным силам ослабнуть, как вирусная инфекция беспрепятственно проникает внутрь. Ринит возникает также тогда, когда возникают патологические реакции, свидетельствующие об упадке иммунной активности. Классификация ринитов по МКБ-10: J30.0 - J30.4.
Причины
Причин появления ринита может оказаться много. Чаще всего это:
- Неправильное или не до конца пролеченное воспаление слизистой оболочки носа. В этом случае опасность в том, что болезнь может перетекать в тяжелую стадию, то есть в гнойный ринит.
- Попадание в организм вирусной инфекции. Выделения имеют прозрачную водянистую консистенцию.
- Бактерии. В этом случае выделения приобретают зеленоватый оттенок или бело-желтый цвет.
- Врожденные или приобретенные дефекты. Например, искривленная носовая перегородка. Поводом для развития ринита также могут быть патологии в гайморовых пазухах или увеличение третьей миндалины.
- Гормональный сбой. Чаще всего происходит во время перестройки организма или после принятия некоторых медикаментов.
- Неблагоприятные внешние факторы. Из-за многочисленных заболеваний, курения, места работы или проживания в загрязненной атмосфере происходят изменения слизистой оболочки носовых пазух. Такой вид ринита в медицине называют «гипертрофическим».
- Аллергическая реакция, особенно если имеется предрасположенность к аллергии.
Симптомы
Симптомы ринита ярко выражены. Но различный вид этого заболевания имеет свои отличия.
Признаки болезни проявляются так:
- Если это вирусная инфекция, она сопровождается опуханием и покраснением носа. Может воспалиться горло и появиться конъюнктивит. Поднимается высокая температура. Из-за отека слизистой оказывается затрудненным дыхание. Выделения из носа в начале заболевания прозрачные и водянистые. Спустя время они становятся слизистыми.
- Бактерии вызывают заложенность носа, выделения желто-белые и зеленоватые. Может возникать чиханье, першит горло. Появляются постоянное недомогание и сильная слабость, часто начинаются головные боли.
- Аллергические реакции отличаются не только отечностью внутри носа, затрудненным дыханием, но и конъюнктивитом. Начинается слезотечение, и глаза нередко становятся красными. Носовые выделения жидкие, нос и глаза сильно чешутся.
- При хроническом рините выделения постоянные, как и слабость, хроническая усталость. Часто наблюдаются заболевания дыхательных путей. Если мокрота приобрела зеленый цвет, значит развивается гнойная форма заболевания.
- Если имеются врожденные дефекты, то выделения гнойные и постоянные. Потому снижается восприятие запахов, дыхание тяжелое.
- При гипертрофическом рините начинаются патологии, связанные с разрастанием слизистой оболочки носа, может возникнуть неприятный запах. В горле постоянная сухость.
Аллергический ринит
Аллергический ринит, классификация которого предполагает острую и хроническую форму патологии, провоцируют определенные аллергены. Определить аллерген бывает довольно трудно, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей человека, но среди наиболее распространенных причин называют:
- пыльцу деревьев и кустов;
- плесень;
- пылевые клещи;
- химические средства;
- шерсть домашних питомцев.
Неаллергический ринит
Неаллергический ринит – раздражение носа, которое вызывают различные факторы не аллергенного характера. Несмотря на то что аллергической реакции не наблюдается, симптомы могут напоминать аллергию. Данный тип ринита возникает из-за контакта с раздражителями:
- дым;
- пыль;
- определенные химические вещества;
- резкое изменение погодных условий.
Хронический ринит
Хронический ринит может наблюдаться в течение нескольких месяцев. В данном случае наблюдается воспаление, а иногда просто раздражение слизистой оболочки. Причиной этого вида ринита вступают:
- наркотические вещества;
- аллергены;
- физиологические проблемы;
- раздражители.
Обострение может начаться в любое время года, а симптомы схожи с круглогодичным ринитом.
Круглогодичный ринит
Круглогодичный ринит – это заболевание, что возникает в результате постоянного контакта с аллергенами. Ими могут выступать:
- клещи;
- грибы;
- насекомые;
- шерсть животных.
Симптомы схожи с аллергическим ринитом, но предусмотрено разное лечение, поэтому данный вид выделяют как отдельное заболевание.
«Вкусовой» ринит
«Вкусовой» ринит – возникает как реакция на слишком горячие или острые продукты. Вкусовые рецепторы подвергаются раздражению, но симптомы проходят уже через несколько часов. Обычно появляется на короткое время и не возникает дважды.
Медикаментозный гипертрофический ринит
Медикаментозный ринит возникает при длительном приеме препаратов, сужающих сосуды. Чаще он возникает у людей, которые пренебрегают инструкцией по использованию лекарств от насморка и применяют их дольше положенного срока.
Гипертрофический ринит развивается из-за гипертрофии тканей носа. Причиной заболевания является нарушение обмена веществ в слизистой носа и ее постоянное травмирование. Этому виду ринита обычно подвержены люди, которые работают на химическом заводе, в пыльном здании или страдающие сердечно-сосудистыми, эндокринными и аллергическим заболеваниями.
Атрофический ринит
Атрофический ринит имеет хронический характер и возникает из-за постоянного вдыхания пыли, которое провоцирует истончение слизистой оболочки носа. У пациента наблюдается вязкий и постоянный насморк.
Классификация ринитов по Пискунову
Данная классификация основана на этиологии, симптомах и морфологической картине. Виды ринита делятся на две группы: острые и хронические.
Классификация острого ринита:
- Травматический.
- Аллергический (только в сезон).
- Инфекционный.
Классификация хронического ринита:
- Катаральный.
- Инфекционный.
- Аллергический (целый год).
- Атрофический.
- Вазомоторный ринит, классификация которого следующая: вазодилататорный, гиперсекреторный, отечный, полипозный, смешанный.
Лечение ринитов
Лечение острого ринита должно быть определено стадийностью протекания и патогенезом воспаления в острой форме. В начале первой стадии данного заболевания основной задачей является устранение инвазии вируса в эпителии носа, а также его репликациий. Здесь применяют меры для улучшения местной защиты и используют препараты с противовирусным действием. Противовирусные препараты:
- Рекомбинантные интерфероны ("Лаферон", "Виферон", "Реоферон").
- Противовирусные иммуноглобулины.
- Природные интерфероны.
- Индукторы интерферонов ("Аитксин", "Неовир", "Метилглюкамин гель", "Левомакс", "Кагоцел", "Тилорон").
- "Римантадин".
- Аминокапроновая кислота нарушает воздействие вирусной инфекции на организм.
- "Ацикловир" для ингибации гриппа А.
Для воздействия на рефлекторные и нервные реакции назначают теплую ванну, горячее питье, а также на икры ног накладывают горчичники. Наибольшее действие данные мероприятия оказывают как в первой, так частично и в следующей стадии острого заболевания.
Вторая стадия ринита должна сопровождаться лечением, что будет способствовать уменьшению воспаления и быстрому восстановлению функций носа. Для этого показано применение сосудосуживающих средств, устраняющих отеки слизистой оболочки носа и восстанавливающих дыхание. Также они не дают развиваться стенозу пазух носа, не допускают появление синусита.
Действующее вещество фенилэфрин имеет мягкий вазоконстрикторный эффект, не уменьшает кровоток и не провоцирует появление синдрома «рикошета». Более стойкий эффект имеют препараты с оксиметазолином. А2–адреномиметики отличаются продолжительным эффектом, который объясняется их медленным выведением посредством уменьшения кровотока. Для удобства применения назначают деконгестанты в форме спреев для равномерного распределения препарата и уменьшения его максимальной дозы.
На данный момент практически не используют кокаина гидрохлорид и адреналина гидрохлорид. Для лечения ринита третьей стадии показано применение антибактериальных препаратов:
- "Фрамицетин" в виде спрея.
- "Мупирацин" - мазь с антибиотиком.
- Спрей для носа, который будет содержать фенилэфрин гидрохлорид, полимексин В и дексаметазон.
- Промывание пазух носа и носовых ходов физиологическим раствором, в который можно добавить антисептические средства типа:
- "Мирамистин";
- "Протаргол";
- "Хлоргексидин";
- "Октенисепт";
- "Эктерицид";
- "Декаметоксин";
- "Диоксидин".
Осложнение ринитов
Ринит или, проще говоря, насморк считается одним из наиболее часто встречающихся болезней ЛОР-органов человека. Причины развития этого заболевания довольно разнообразны, к ним можно отнести различные вредности и аллергены, а также он развивается под влиянием инфекций.
Вообще, насморк не несет сильной угрозы для жизни человека, если его лечением занимались вовремя и правильно. А вот если же лечение полностью отсутствовало или не было доведено до конца, то это может повлечь за собой серьезные осложнения, некоторые из них человек переносит довольно тяжело.