Температура после лапароскопии: причины, что делать?

Лапароскопический способ проведения хирургических вмешательств является отличной альтернативой открытым операциям. Применяемые в этом случае специальные медицинские изделия позволяют проводить лечебные и диагностические процедуры в полости малого таза и брюшины без разрезов на стенке последней. Широко используется этот метод в абдоминальной хирургии, эндокринологии, урологии, а также гинекологии.

Почему после лапароскопии температура тела повышается?

Объяснений этому явлению несколько. В первую очередь причина ее повышения вызвана физиологическими факторами В результате лапароскопии, как и иного оперативного вмешательства, образуется рана, которая является для организма стрессом. Почему температура после лапароскопии? Независимо от происхождения, раневой процесс имеет соответствующее течение, которое подразделяется на несколько фаз:

• Первая – по длительности занимает около недели. В этот период преобладают энергетические процессы, и некоторые индивиды незначительно теряют в весе. Именно в этот период и наблюдается повышение температуры, и такое явление считается адекватной реакцией организма.
• Вторая – в этой фазе в крови увеличивается концентрация гормональных веществ, восстановительные процессы становятся более активными, баланс электролитов и обменные процессы, а также температура приходят в норму.
• Третья – индивид набирает потерянный вес, организм полностью восстанавливается.

Сколько держится температура после лапароскопии? В большинстве случаев она нормализуется через неделю после проведенной операции. Следует отметить, что при таком виде хирургического вмешательства температура довольно редко превышает отметку в 38 градусов. Например, после лапароскопической операции по удалению кисты яичника, желчного пузыря или аппендицита, температура тела может в вечерние часы достигать отметки 37,5 градусов. Такой момент находится в прямой зависимости от тяжести и масштабов оперативного вмешательства. А поясняется это течением раневого процесса. Если индивиду был установлен дренаж, то после лапароскопии держится температура 37 градусов и выше больше недели. Такое явление также не считается аномальным, а является ответной реакцией организма. Температура нормализуется после удаления дренажа. Однако бывают ситуации, когда возникают серьезные осложнения, несмотря на все старания врачебного персонала.

Когда стоит бить тревогу?

Осложнения после хирургических вмешательств обусловлены повреждением внутренних органов, нервной ткани, сосудов, попаданием инфекции и другими факторами. Следует обратиться в медицинское учреждение в следующих случаях:

• После лапароскопии поднялась температура и не спадает больше недели.
• Повышенная потливость, озноб.
• Тошнота, рвота.
• Из раны сочится гной, ее края красноватого цвета и плотные.
• В области проколов интенсивные болевые ощущения.
• У индивида появились симптомы, напоминающие развитие инфекционного процесса, например, пневмонии: хрипы в области груди, кашель или признаки интоксикации – частый пульс, сухость в ротовой полости, а также признаки перитонита.

Восстановительный период после лапароскопии

Реабилитационный период после операции должен проходить под присмотром медицинских работников, которые отслеживают процессы восстановления и при необходимости делают необходимые назначения в виде дополнительных обследований и коррекции проводимой фармакотерапии, в том числе и оценивают целесообразность использования жаропонижающих и обезболивающих медикаментов. Сколько держится температура после лапароскопии, и можно ли принимать средства, снижающие ее? Такой вопрос интересует многих пациентов, перенесших операцию. При отсутствии послеоперационных осложнений повышенная температура у больного регистрируется в течение недели. Решение о приеме жаропонижающих средств решается врачебным персоналом индивидуально, в зависимости от состояния индивида. На практике применяют в основном препараты группы нестероидных противовоспалительных средств, обладающих помимо жаропонижающего противовоспалительным и обезболивающим действием.

Профилактические мероприятия

Любое осложнение, в том числе и постоянную (в течение месяца после лапароскопии) температуру, легче предупредить, чем лечить. Достигнуть этого можно при соблюдении некоторых условий:

• Минимальное пребывание в стационарных условиях — как до хирургического вмешательства, так и после него.
• Профилактика внутрибольничной инфекции. Четкое соблюдение санитарно-эпидемиологических требований.
• Своевременное выявление и лечение различных инфекционных процессов у индивида перед операцией.
• Обязательное назначение пациенту антибактериальных средств с целью профилактики возможных инфекционных осложнений.
• Применение качественных расходных материалов и медицинских изделий, в том числе и шовного материала.
• Максимально быстрое выявление неблагоприятных послеоперационных последствий и принятие мер к их ликвидации.
• Раннее начало физической активности под присмотром инструктора по лечебной гимнастике.

Лапароскопия кисты яичника

Такой метод оперативного вмешательства в гинекологической практике применяется довольно часто и осуществляется как в диагностических, так и в лечебных целях. Вылечить кисту медикаментозными средствами не представляется возможным. Лапароскопия является наиболее щадящим способом для доступа к пораженному органу. Перед операцией индивиду вводят общий наркоз. В стенке брюшины делается не более трех разрезов, через которые и проводятся все хирургические манипуляции. Брюшина заполняется воздухом. В ходе операции отсекается киста вместе с яичником или из нее отсасывается жидкость. Швы накладываются только на два надреза, а на третий вставляется дренаж. По времени хирургическое вмешательство длится не более часа. Для того чтобы снизить риск послеоперационных осложнений, к которым относится и повышение температуры после лапароскопии кисты яичника, предварительно выявляют противопоказания. Операция не проводится при:

• нарушении дыхания;
• обострении бронхиальной астмы;
• избыточной массе тела;
• проблемах со свертыванием крови;
• патологиях сердечно-сосудистой системы;
• заболеваниях инфекционной природы.

Повышенное давление, спайки в брюшной полости и некоторые другие факторы считаются относительными противопоказаниями к оперативному вмешательству. В этих случаях доктор принимает индивидуальное решение.

Восстановительный период

Иногда женщин выписывают из стационара уже через двое суток после операции. Однако при выявлении осложнений срок пребывания в условиях больницы увеличивается. Во время реабилитационного периода, после лапароскопии яичника, температура в пределах 37 градусов может регистрироваться несколько дней, обычно не более пяти. В этот период организм активизирует все силы на заживление ран и восстановление репродуктивной системы. На четвертый или пятый день убирают дренаж и снимают швы. О патологических процессах свидетельствует резкое ее повышение до 38–39 градусов или длительная лихорадка в реабилитационный период.

Возможные негативные последствия после удаления кисты яичника

Осложнения и такое явление, как высокая температура, после лапароскопии кисты яичника встречается в медицинской практике довольно редко, примерно у двух процентов женского пола. Ввиду ослабления организма увеличивается риск инфекционного заражения. Серьезные последствия, такие как спайки, ведущие к бесплодию, повреждения крупных сосудов, а также рядом расположенных органов, обычно связаны с погрешностями, которые были допущены во время хирургического вмешательства медицинским персоналом.

Необходимо срочное посещение доктора, если после лапароскопии кисты:

• температура поднимается до 38 градусов и выше, или имеются резкие скачки, т. е. она нестабильна;
• в области шва наблюдается покраснение;
• сильное кровотечение;
• нарастающая слабость;
• выделения из влагалища коричневатого или желто-зеленоватого цвета.

В некоторых случаях на участке удаленной кисты возникают новые образования. Для их профилактики доктора рекомендуют гормональную терапию. Прием антибактериальных средств существенно снижает риск инфекционных осложнений. Для восстановления организма показаны витаминные комплексы и препараты из растительного сырья.

Причины повышения температуры после удаления матки

После лапароскопии матки температура может быть повышенной в течение нескольких дней после вмешательства. В этот период женщина находится в условиях стационара. В зависимости от состояния пациентки доктора назначают необходимое лечение. Температура в пределах субфебрильной считается нормальной реакцией организма и не требует срочного принятия мер. Жаропонижающие средства в таком случае не показаны. В случае регистрации более высоких цифр требуется медицинская помощь, так как это один из симптомов аномальных процессов, которые возникли в послеоперационный период. Для предотвращения подобной ситуации после операции прописывают обязательный курс антибиотикотерапии, благодаря которому снижается риск воспалительных реакций в организме индивида, а соответственно и температуры. Кроме того, причинами ее повышения являются:

• Попадание в рану инфекции или патогенной микрофлоры.
• Несоблюдение определенных правил, рекомендованных доктором при использовании гигиенических средств. Например, после удаления матки запрещается использовать тампоны, так как через них легко занести во влагалище микроорганизмы и спровоцировать воспалительный процесс.
• Воспаление развивается и на фоне низкого иммунитета.

Таким образом, есть несколько причин повышения температуры, но не всегда это явление представляет опасность. Если температура не нормализовалась на протяжении длительного времени, т. е. более недели, то следует посетить лечащего доктора.

Последствия операции по удалению аппендицита

Повышение температуры после лапароскопии аппендицита на раннем этапе считается нормальным процессом и свидетельствует о естественной реакции организма на стресс, связанный с оперативным вмешательством. Причины такого явления кроются в следующем:

• образование токсических продуктов распада тканей;
• потеря жидкости в результате кровотечения;
• дренирование с целью улучшения оттока секрета из раны;
• снижение защитных сил в ответ на стресс, вызванный повреждением тканей медицинскими инструментами.

Таким образом, если после лапароскопии температура 37 градусов, то это указывает на естественную сопротивляемость организма индивида. Нормализуется температура самостоятельно в течение недели, так как примерно столько времени требуется для заживления раны.

Опасным признаком является лихорадка, длящаяся продолжительный период на фоне таких симптомов, как:

• запор;
• болевой синдром в области живота;
• дисбактериоз;
• потливость;
• приступы потери сознания;
• рвота.

Кроме того, длительная гипертермия или повышение температуры через неделю после лапароскопии наблюдается в следующих ситуациях:

• При воспалительных процессах и сепсисе резко повышается температура через несколько дней после хирургического вмешательства. В этих случаях иногда прибегают к повторной операции, а также назначают антибактериальные и другие лекарства.
• В послеоперационный период у индивида низкий иммунитет. В недостаточно хорошо защищенный организм легко проникают инфекции и вирусы, вызывая развитие патологического процесса, который сопровождается подъемом температуры.
• После лапароскопии температура 37 градусов и выше наблюдается при наличии дренажа, который был установлен пациенту во время операции. При его удалении температура приходит в норму, жаропонижающие средства в этом случае назначаются довольно редко.

Важно помнить, что повышенная температура после выписки из больницы – это повод для обращения в учреждение здравоохранения.

Удаление желчного пузыря

Возникновение последствий после хирургического вмешательства, в том числе и повышение температуры, зависит от способа проведения операции по поводу удаления желчного пузыря. Известны следующие методы холецистэктомии:

• трансгастральная или трансвагинальная;
• открытая миниинвазивная;
• традиционная открытая;
• лапароскопическая.

Остановимся на последней более подробно. Лапароскопия признана лучшим способом удаления желчного пузыря. Это безопасная и эффективная операция. Проводится она при осложнениях желчнокаменной болезни, воспалительных процессах в желчном пузыре и некоторых других патологических состояниях. Перед хирургическим вмешательством вводят общий наркоз. Далее делают несколько небольших проколов в стенке брюшины, через которые вставляют специальные трубки, а через одну из них вводится непосредственно сам аппарат лапароскоп. На нем есть миниатюрная камера, с помощью которой на монитор выводится изображение. Кроме того, в брюшную полость закачивается углекислый газ. После операции, которая продолжается около часа, проколы зашивают. Реабилитационный период длится несколько суток.

Температура после лапароскопии желчного пузыря обусловлена рядом причин:

• послеоперационные осложнения;
• аномальные процессы воспалительной природы.

Лихорадка после удаления желчного пузыря

Повышение температуры до 38 градусов в первые шесть суток после операции не является поводом для беспокойства. Кроме того, в некоторых случаях даже 39 градусов считаются в пределах нормы для раннего послеоперационного периода. Такое явление вызвано реакцией иммунной системы индивида на вмешательство. Так организм откликается на повреждение тканей и защищается от вредоносных микроорганизмов при всасывании токсических веществ из раны в кровяное русло. Осложнения после удаления желчного пузыря возможны при любом способе проведения оперативного вмешательства. Однако наименьший риск их возникновения после использования метода лапароскопии. Температура после удаления желчного пузыря служит так называемым индикатором послеоперационных последствий. Если температура длится более шести дней, постоянно увеличивается или проявляется временами без особых на то причин, то, скорее всего, в организме развивается воспалительный процесс.

Причины повышения температуры

Самыми распространенными провокаторами послеоперационных осложнений с подъемом температуры считаются инфекции, воспаление легких, диарея. Последняя после удаления желчного пузыря связана с кишечной инфекцией, проявление которой обусловлено активным размножением болезнетворной микрофлоры на фоне ослабленной иммунной системы.

Причинами пневмонии может быть атипичная микрофлора. Признаки ее проявляются лихорадкой, першением, головной болью, затрудненным дыханием, болевым синдромом в области грудной клетки, сухим кашлем. Инфекция с температурой после лапароскопии желчного протекает непосредственно в ране и брюшной полости. В первом случае причиной является обсеменение раневой поверхности болезнетворными микроорганизмами с дермы, что вызвано погрешностями при подготовке операционного поля или некачественным уходом за раной после операции. Возможно занесение болезнетворных бактерий и через плохо обработанные медицинские изделия. Также причина может быть в ослабленной иммунной системе индивида, некачественной уборке палат, операционного блока и др. Инфекционный процесс в области брюшины (например, перитонит, абсцесс) вызваны несоблюдением асептических правил, повреждением кишечника во время проведения операции, попаданием в брюшину желчи и крови. Обычно температура после лапароскопии в этих случаях выше 38 градусов. Кроме нее, у индивида проявляется:

• Припухлость краев раны, при пальпации выделение содержимого из нее, болезненность, покраснение. Эти симптомы присущи послеоперационной раневой инфекции.
• Боль в области живота, запор, вздутие, сильный зуд дермы, желтуха, полиурия или задержка отведения мочи, ухудшение общего самочувствия. Такие явления характерны для инфекционного процесса в брюшине.

Риск возникновения осложнений, сопровождающихся температурой после лапароскопии желчного пузыря, увеличивается при несоблюдении следующих условий:

• правильный подготовительный период, который заключается в терапии имеющихся сопутствующих патологий, голодания, промывания кишечника, приема медикаментов, предотвращающих вздутие и метеоризм, гигиенических водных процедур перед операцией;
• для оперативного вмешательства должны быть веские показания;
• соблюдение режима питания, рекомендованного доктором после лапароскопической операции.

Какие действия при выявлении осложнений после удаления желчного пузыря?

При обнаружении послеоперационного осложнения незамедлительно следует обратиться к лечащему доктору. Он проведет необходимые виды обследований и назначит адекватную терапию. Не надо пытаться самостоятельно справляться с возникшей ситуаций или прибегать к советам и помощи знакомых и родственников. Если после лапароскопии держится температура, то в качестве симптоматической терапии доктора наиболее часто рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства:

• «Диклофенак»;
• «Вольтарен»;
• «Ибупрофен»;
• «Бруфен».

Вышеперечисленные препараты обладают низким уровнем токсичности и хорошо справляются не только с лихорадкой, но и уменьшают воспалительные и болевые процессы. Важно помнить, что повышение температуры в послеоперационный период – это не всегда осложнение. По наблюдениям практических докторов, после операции лапароскопии температура повышается до 39 градусов и держится около семи суток, по истечении которых индивид полностью восстанавливается и готов приступить к трудовой деятельности.

Основные причины повышения температуры

Любое вмешательство организмом воспринимается как что-то неестественное и чужеродное, и он испытывает сильный стресс, а защитные функции падают. Повышение температуры – это одна из возможных реакций организма на такое воздействие извне. Основными причинами лихорадки является:

• всасывание образовавшихся после травмирования тканей продуктов их распада;
• понижение уровня жидкости в кровяном русле.

При благоприятном течении послеоперационного периода незначительное повышение температуры через несколько дней приходит в норму. В противном случае температура после лапароскопии – это следствие всякого рода осложнений, которые имеют разные симптомы, в том числе и гипертермию. Что делать, если организм отреагировал на вмешательство таким образом? В таких случаях следует ориентироваться на характер повышения:

• Если отсутствуют другие признаки, и температура увеличилась сразу после операции, то никаких мер предпринимать не следует, в том числе и пить лекарства, ее снижающие. Это естественный процесс, и температура нормализуется в течение нескольких дней.
• Если кроме высокой температуры наблюдаются и другие признаки, например, болевые ощущения, то требуется консультация специалиста. Он оценит все риски и выявит возможные патологические процессы, чтобы в дальнейшем назначить соответствующее лечение.

Если температура после лапароскопии повышается, то это абсолютно естественно. Однако этот момент не исключает контроля за ее значениями.

Как правильно измерять температуру?

Измерение температуры – это абсолютно простая процедура, главное, соблюдать некоторые правила. Одна из самых распространенных ошибок – это неправильное ее измерение. Для того чтобы верно оценить показания, следует учесть такие моменты, как:

• температура помещения не должна быть ниже 18 и выше 25 градусов;
• в подмышечную ямку нельзя допускать попадание воздуха;
• температура в ротовой полости на полградуса выше, чем в подмышечной ямке;
• нельзя измерять температуру после еды, курения, горячих напитков;
• нежелательно принимать ванну с горячей водой, заниматься спортивными и физическими упражнениями непосредственно перед измерением;
• градусник достают плавным движением;
• дерма в подмышечной впадине должна быть сухой;
• не рекомендуется измерять температуру несколько раз, чтобы убедиться в исправности термометра.

Среднее время для снятия показаний с измерительного прибора составляет около шести минут, для ртутного термометра – десять, для электронного – три. В период болезни температура измеряется минимум два раза, в утренние и вечерние часы. По возможности лучше всего это делать в одно и то же время, чтобы проследить динамику.

Если высокая температура длительный промежуток времени после оперативного вмешательства не спадает, то надо немедленно обратиться к доктору. Это поможет своевременно выявить патологию и начать соответствующую терапию. Не следует заниматься самолечением, так как это опасно и может нанести вред здоровью.

Заключение

Таким образом, температура после лапароскопии является как признаком нормального физиологического процесса, так и симптомом патологического состояния. Восстановительный период, проведенный под присмотром медицинских работников, снижает риск возникновения неблагоприятных последствий, а в случае их появления позволяет максимально быстро их ликвидировать.