Грыжа поясничного отдела позвоночника: признаки, причины, лечение и комплекс упражнений
В статье рассмотрим признаки грыжи позвоночника поясничного отдела.
В числе многочисленных осложнений остеохондроза чаще всего встречается поясничная межпозвонковая грыжа. Каковы причины ее развития? Каким образом она проявляется? В чем опасность межпозвоночной грыжи? Можно ли вылечиться без операции и какие есть способы лечения?
Причины грыжи и симптоматика
Позвонки отдела поясницы позвоночника (всего пять штук) выполняют функцию амортизации и соединяются межпозвоночными дисками. При возникновении грыжи диск выпячивается, нерв сдавливается, возникает боль, которую нужно как можно скорее снять. Причинами появления признаков грыж поясничного отдела позвоночника являются такие факторы:
- чрезмерные нагрузки;
- генетическая специфика связочного аппарата с рождения;
- скошенный таз;
- воспалительный процесс седалищного нерва;
- радикулопатия;
- сколиоз и остеохондроз;
- серьезные физические нагрузки;
- травмы;
- вредные привычки;
- неактивный образ жизни.
Заболевание у человека проявляется в виде: скованности в области поясницы, боли верхней части нижних конечностей, слабости большого пальца ноги, пальцы ног немеют после долгого сидения, мурашки по нижним конечностям.
Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника не должны остаться незамеченными.
Чем опасна грыжа?
Если отсутствует адекватное лечение, то нагрузка с воспаленной области будет переходить на сегменты, расположенные рядом, из-за чего образуются новые грыжи. Если ситуация особенно тяжелая, может быть паралич области таза или конечностей.
Специфика лечения
Если были диагностированы признаки грыжи позвоночника поясничного отдела, специалист сначала выберет консервативные способы лечения. Если они в течение длительного времени оказываются неэффективными, то необходимо хирургическое вмешательство.
Терапия поясничного отдела межпозвоночной грыжи без операции делается в несколько стадий. Вначале назначается постельный режим, выписываются анальгетики для купирования болевого синдрома. Как только исчезнут острые симптомы, используются другие лечебные методы. Если строго выполнять все рекомендации врача при терапии и реабилитации, можно достичь устойчивой ремиссии до конца жизни пациента.
Важно понимать, что последствием грыжи поясничного отдела позвоночника может стать такое заболевание, как радикулит.
Режим
При остром периоде патологии требуется исключить физическую активность и придерживаться постельного режима. Ограничение движений устраняет нагрузку с позвоночника, избавляет пациента от резей и колик. Запрещено долго сидеть и резко вставать. Разрешается лишь поднимать ноги и руки, вращать ступнями и кистями, делать головой круговые движения.
Медикаментозная терапия
При медикаментозном лечении используются несколько групп препаратов, которые подбираются врачом. Самолечением запрещено заниматься в любом случае, оно может стать причиной обострения заболевания.
Чтобы купировать боль, применяют лекарства, продающиеся только по рецепту врача:
- сильные обезболивающие средства;
- слабые анальгетики;
- наркотические анальгетики.
Противовоспалительные нестероидные препараты не только устранят синдром боли, но и снимут воспаление, жар. Недавно стали использоваться новые лекарственные средства – ингибиторы, характеризующиеся пролонгированным влиянием. Именно поэтому они принимаются раз в сутки.
Расслаблению спазмированных мышц смогут помочь миорелаксанты, которые действуют напрямую на центральную нервную систему пациента.
Улучшить состояние в целом и укрепить иммунитет способны комплексы витаминов. Для ускорения их влияния и быстрого повышения содержания в составе крови желательно делать инъекции внутривенно и внутримышечно.
Препараты местного действия
Основной комплекс медикаментов дополняется местными препаратами – кремами, мазями и гелями. Они должны проникать через эпидермис и несколько слоев пространства внутри. Именно поэтому необходима высокая дозировка.
Существует несколько видов мазей:
- улучшающие кровяную циркуляцию;
- согревающие;
- анестезирующие;
- противовоспалительные нестероидные.
Физиотерапия
Безоперационная терапия межпозвонковой грыжи отдела поясницы в обязательном порядке включает в себя физиотерапевтические процедуры, которые устранят синдром боли, ослабят процессы воспаления, окажут благотворное влияние на общее состояние.
При межпозвонковой грыже отдела поясницы:
- электрофорез с карипаином и папаином – действуют на организм постоянными импульсами электричества, что ускоряет лекарственное проникновение;
- лечение грязями – наносят на поясницу или укутывают пленкой, проводят процедуры в течение двух недель, курс повторяется после двухнедельного перерыва;
- воздействие ультразвуком – посредством звуковых волн вводятся нужные лекарства в организм;
- КВЧ – крайне высокочастотная терапия – используется электромагнитный ток, для которого характерна высокая частота;
- электростимуляция внутритканевая – через покров кожи к межпозвоночным дискам пускают электрический ток, способствующий расслаблению мышц;
- фонофорез – наносятся препараты на кожу, потом воздействуют ультразвуком для ускорения попадания действующих компонентов внутрь организма пациента;
- магнитотерапия – применяется магнитное поле, которое может проникнуть внутрь клеток;
- ударно-волновая терапия – направляют на тело акустические (ударные) волны, находящие поврежденные клетки в организме и выводящие оттуда соли кальция;
- лазеротерапия – излучение света, исходящее от лазера, греет ткани, которые окружают пораженную область.
Физиотерапевтические процедуры выполняются и в домашних условиях, но для этого нужно приобрести необходимое оборудование.
Массаж
Делается массаж только во время ремиссии, с применением эфирных масел, обладающих успокаивающим влиянием. Он активирует кровяное движение, расслабляет и растягивает мускулатуру. Все движения должны быть нежными и осторожными. Резкие надавливания противопоказаны.
Народное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника
Медикаментозное лечение может дополняться народными средствами: настойками, отварами и компрессами.
Наружное использование. Смешивается один грамм мумие, предварительно растворенного в кипяченой воде, со 100 граммами меда. Тело растирают пихтовым маслом и после этого наносят похлопывающими движениями медовую массу. Желательно обработать сверху кожу препаратом «Финалгон». Потом ложатся в постель и хорошо укутываются. Процедура повторяется двадцать дней.
Три килограмма березовых листьев заливаются оливковым или кукурузным маслом (один литр). Банка плотно закрывается и ставится в теплое темное место (желательно около батареи) на две недели. Смесь время от времени взбалтывают. Настой процеживают и используют в виде мази при грыже.
Что еще предполагает лечение грыжи поясничного отдела позвоночника без операции?
Внутреннее применение
Заваривают шиповник кипятком, оставляя настаиваться на 30-40 минут. Нужно пить по 120 миллилитров перед приемом пищи.
Двадцать граммов отрубей заливают водой в количестве 800 миллилитров, затем кипятят сорок минут. За сутки выпивают все, разделив на три части. Нужно подогревать перед применением.
Зелень и цветы ромашки в количестве 20 граммов нужно запарить 200 миллилитрами кипятка. Настаивать в течение часа. Перед едой пить три раза в день. Отвар устранит воспаление пораженной области.
Какие упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника можно делать?
Лечебная физкультура
Все физические упражнения разрешается делать лишь через неделю после устранения острых симптомов. Движения должны быть плавными и медленными. Нужно избегать чрезмерных нагрузок и рывков.
Самое эффективное влияние при грыже поясничного отдела будет оказывать плавание. При отсутствии возможности посещения бассейна можно заниматься в домашних условиях. Комплекс упражнений подбирается индивидуально физиотерапевтом.
Комплекс упражнений
Чтобы развить и укрепить функциональные способности позвоночника, был разработан такой комплекс упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника:
- Лежа на спине, слегка согнуть ноги и вытянуть вдоль туловища руки. Напрягать мышцы живота.
- Как и в первом пункте, принять исходное положение, но ноги вытянуть. Корпус приподнять без отрыва ног от пола, тело опустить.
- Согнуть ноги, лечь на спину и вытянуть вперед правую руку, положив на левое колено кисть. Удерживая рукой сопротивление, сгибать левую ногу.
Упражнения Бубновского
Какие упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника по методике Бубновского показаны?
Специалист-кинезиолог Бубновский создал свой комплекс упражнений. Цель — устранение последствий грыжи поясничного отдела позвоночника.
- Береза – лежа на спине, поднять руки вверх. Специалист закрепляет тросом ноги к тренажеру МТВ, пациент поднимает таз и ноги до положения перпендикулярно к голове.
- Та же береза, только наоборот. Делается все так, как в первом положении, но ноги поворачивать необходимо на тренажере.
- Лягушка – пациент ложится на живот, вытягивает руки вперед, врач закрепляет симулятор с весом на одной ноге. Сгибать нижнюю конечность, делая движения подобно лягушке.
- Упражнение, при котором одна нога зафиксирована – поднимать без изгибов ногу.
- С применением блока – пациент лежит на спине и двигает вниз и вверх прямой ногой, поднимая вес.
- Эластичный бинт в упражнении для позвоночника. Для проведения тренировки с целью укрепления мышц отдела поясницы при терапии грыжи позвоночника пользуются эластичными бинтами. Их закрепляют за фиксатор, затем берутся за свободные концы руками и делают ряд упражнений:
- - Встать на середину бинта и держать в руках его концы. Руки поднимать до плеч, стараясь преодолеть сопротивление.
- - Пациент садится на скамью и фиксирует под ней ноги, бинт закрепляется на поясе. Затем разгибается назад, сгибает локти, уводит их за спину.
- - Бинт закрепляется ниже пояса, пациент наклоняется вперед и держит прямо спину. Руки отводятся назад, спина не сгибается.
Упражнения запрещенные
Хотя физические тренировки кажутся предельно простыми, некоторые упражнения могут навредить пациенту с межпозвонковой грыжей в сегменте поясницы. Общие принципы физической активности, которые запрещены:
- резко двигать туловищем;
- заниматься тяжелой атлетикой;
- бегать с замедлениями и ускорениями;
- резко нагружать поясницу;
- поднимать спортивные снаряды, которые весят больше пяти килограммов;
- принимать участие в спортивных соревнованиях;
- наклоняться, при этом не сгибая колени.
Мануальная терапия грыжи поясничного отдела позвоночника
При наличии поражения в области позвоночника традиционное мануальное лечение противопоказано. Для достижения положительного результата пользуются рефлексотерапией, кинезиологией и остеопатией. Остеопат оказывает воздействие с помощью рук на центральную нервную систему. Сеанс продолжается тридцать минут. Лечебный курс – от 10 до 12 суток.
Какие еще методы лечения грыжи поясничного отдела позвоночника популярны?
Иглоукалывание
В этой методике объединяются древние знания и новейшие технологии. В биологически активные точки во время процедуры устанавливаются очень тонкие медицинские иголки, которые подключаются к особому аппарату, производящему электрические импульсы. Благодаря этому действенность иглоукалывания значительно усиливается.
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника должно быть своевременным.
Санаторно-курортное лечение
На организм благотворно действует санаторно-курортное лечение, однако только во время ремиссии.
В санаториях чаще всего пациентам предлагаются:
- массаж;
- профилактическая физкультура;
- кислородные коктейли;
- грязевые ванны.
При проведении всех процедур медицинский персонал контролирует состояние пациентов.
По отзывам, операция при грыже позвоночника поясничного отдела очень эффективна.
Оперативное лечение
При лечении позвоночной грыжи крайней мерой становится хирургическое вмешательство. Оно назначается в случае частичного или полного паралича с дефектом деятельности внутренних органов, в том числе спинного мозга. Кроме того, операцию делают при неэффективности консервативной терапии или ухудшении состояния пациента, у него нарастает мышечная слабость. Существует два способа проведения операций на позвоночной грыже области поясницы:
- Дискотомия – нетрудная нетравматичная операция, когда хирург отсекает от поврежденного диска грыжу.
- Ламинэктомия – более сложная операция, когда удаляется область костной позвоночной ткани, расширяется канал спинного мозга или суженное отверстие меж позвонками. Отличается продолжительным периодом реабилитации.
Реабилитация при грыже позвоночника поясничного отдела имеет огромное значение.
Реабилитация
Хирургическое вмешательство ликвидирует источник симптоматики, появляющейся у пациента и заставляющей его обратиться к врачу. Но искоренение таких признаков всех проблем не решает. Нужно бороться с последствиями главной болезни. Именно на эту задачу нацелены реабилитационные приемы. Важно вернуть человека в активную трудовую и бытовую жизнь.
Период после операции делится на следующие стадии:
- первые две недели – ранний период после операции;
- с 14-го по 32-й дни – послеоперационный поздний период.
С двух месяцев после проведения операции начинается отсроченный период. Очень важно во время реабилитации при грыже позвоночника поясничного отдела находиться под строгим комплексным контролем невролога, хирурга, реабилитолога и прочих узкопрофильных врачей по показаниям пациента.
Грыжа межпозвоночного диска причиняет пациенту сильный дискомфорт из-за значительного синдрома боли и ограничения подвижности. После оперативного вмешательства он будет чувствовать себя загнанным в рамки и беспомощным (соблюдать график осмотров врачей и правила, принимать лекарства и т. п.), из-за чего может развиться состояние депрессии. В такой ситуации невозможно обойтись без психотерапевта.
Нужно после операции пользоваться специальным корсетом, что станет отличной профилактикой появления рецидива болезни.
Назначается пациенту курс физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры.
Гимнастика делается с первого дня после проведения операции. Индивидуально подбирают комплекс восстановительных упражнений, который выполняется под присмотром врача или инструктора.
Основные принципы физкультуры в период после операции – постепенное увеличение нагрузки и регулярность.
Противопоказано пациенту поднимать тяжести весом более 2-3 килограммов одной рукой в течение трех месяцев после операции.
Следует ограничить продолжительное сидение на протяжении трех месяцев после вмешательства.
Нужно исключить подвижные игры, в которых имеются резкие движения.
Желательно отказаться на весь период реабилитации от табакокурения и алкоголя.
Ниже рассмотрим отзывы о грыже позвоночника поясничного отдела.
Профилактика, отзывы
При эффективности лечения позвоночной грыжи поясничного отдела важно придерживаться ряда рекомендаций врачей с целью предотвращения обострений, осложнений и рецидивов: избегать сильных нагрузок на спину; контролировать изменения позвоночника; не сидеть долго и следить за осанкой; медленно и плавно садиться из положения лежа, вставать – из сидячего положения. Без резких толчков выходить из транспортных средств. Спать на деревянном щите с простым матрацем или на ортопедическом матраце. Носить специальный ортопедический корсет и пояс из шерсти собаки. Предотвращать переохлаждение.
По отзывам, грыжа позвоночника поясничного отдела может доставить очень большой дискомфорт.
Для профилактики появления позвоночной грыжи поясницы специалисты советуют соблюдать ряд рекомендаций:
- заниматься спортом;
- чаще ходить пешком;
- контролировать осанку;
- за компьютером работать, сидя на стуле. Если вынужден долго сидеть, вставать и делать перерывы;
- заниматься гимнастикой;
- распределять равномерно вес при поднятии тяжестей;
- включить в свой рацион рыбу, говядину, курицу и молочные продукты. Не есть острое, консервированное, жареное;
- отказаться от сигарет.
Лечение поясничной грыжи, таким образом, должно быть комплексным. В него включаются как применение медикаментов, так и массаж, ЛФК, мануальные процедуры. Огромное значение принадлежит здоровому образу жизни, правильному питанию и рациональным нагрузкам. Пациенты говорят о том, что лишь совместное влияние данных факторов помогло им быстро избавиться от патологии без рецидивов.
Мы рассмотрели признаки грыжи позвоночника поясничного отдела и методы лечения патологии.