Изолирующие прокладки в стоматологии: виды и характеристики
Зубы. Как хочется, чтобы они были здоровыми и красивыми. Но увы, счастливчиков, которые могут похвастаться таковыми, можно пересчитать по пальцам. Переживать не стоит. В настоящее время современные технологии, к которым относятся изолирующие прокладки в стоматологии, позволяют добиться потрясающих результатов.
Для чего они нужны?
Материалы для пломбирования в той или иной степени оказывают раздражающее воздействие на зубную пульпу. У многокомпонентных материалов матрица может быть токсичной. Но это не значит, что все средства для лечения зуба содержат раздражающие характеристики. Изолирующие прокладки в стоматологии используются не только для того, чтобы убрать негативное воздействие на рыхлую соединительную ткань, но и для:
- предотвращения попадания токсинов;
- защиты от пломбировочного материала, который может оказывать разрушительное воздействие на ткань зуба;
- снижения риска образования микротрещин во время усадки пломбы.
Каковы же требования, предъявляются к прокладкам? Вот только некоторые из них:
- Длительная защита дентина от химического воздействия
- Защита эмали от высоких и низких температур.
- Защита от агрессивного воздействия слюны.
- Более прочное сцепление с зубом по сравнению с пломбой.
- Не оказывает воздействие на пульпу.
- Легко ставится.
Существует два варианта изолирующей прокладки в стоматологии:
- Первый вариант – базовый (слой более одного миллиметра). Он защищает пульпу от раздражающих действий извне, сохраняет форму полости, а также является составляющей частью более дорогих пломб.
- Второй вариант – тонкослойный. Не в полной степени защищает от внешних раздражений. Обеспечивает более прочное сцепление пломбы и зуба.
Выделяется несколько групп прокладок.
Цинк-фосфатные и поликарбоксилатные цементы
Первые содержат такие вещества, как оксид цинка, ортофосфорную кислоту. Спросом они пользуются по причине дешевизны. Но для их использования имеются некоторые ограничения. Цинк-фосфатные цементы нельзя использовать в непосредственной близости с пульпой (образуются воспаления в нервной ткани). Дабы сделать ЦФЦ противомикробным, к нему добавляют медь, серебро, тимол, висмут. Нельзя такие прокладки использовать при глубоком кариесе.
Вторые (речь идет ополикарбоксилатных цементах) состоят из оксида цинка, оксида магния и полиакриловой кислоты. Существует две подгруппы.
- КПЦ смешивают с водой.
- Порошок смешивают кислотой.
Эти соединения прочно связываются с дентином и металлами, не оказывают раздражающего воздействия на пульпу. Специалисту дается только три минуты после замешивания для использования средства. Немного промедлить - и соединение затвердевает.
Если все сделано правильно, цемент блестит, он вязкий и густой.
Еще немного о цинко-фосфатном цемент
К нему относится "Унифас 2". Он используется для пломбирования каналов, для закрепления конструкций.
Препарат потребуется для:
- Закрепления зубов штифтовых, мостовидных протезов, вкладок и коронок.
- Фиксации протезов, металлокерамических и фарфоровых коронок.
- Лечения зубов под коронки.
- Прокладок под другие материалы для пломб.
- Пломбирования каналов корневых.
Описание "Унифаса 2":
- соединение порошка и жидкости;
- высокая прочность;
- хорошая адгезионность;
- малая растворимость;
- пластичный, удобный в работе;
- рентгеноконтрастный.
Способ использования:
Замешивание цемента проводится постепенно. Длится от двух до трех минут. После смешивания средство сохраняет свою пластичность не более полутора минут. В полости зуба материал твердеет через шесть минут.
Стеклоиономерные цементы
Изолирующие прокладки в стоматологии именно этого типа используются довольно часто. Они встречаются двух видов:
- современные;
- классические.
Более подробно поговорим о вторых. Состав: стекло из алюминия, силиката, кальция плюс жидкость (кислоты поликарбонатные). Все смешивается механически. Плюсы цемента СИЦ:
- выделяемый фтор на протяжении года борется с кариесом;
- прочность;
- хорошее сцепление без высушивания и протравливания;
- не оказывает раздражительного воздействия на пульпу;
- невысокая стоимость.
Теперь о недостатках:
- длительный период застывания – сутки;
- нельзя использовать при избыточной влажности и сухости;
- излишки цемента запрещено удалять при помощи бура.
Технологии не стоят на месте. Для того чтобы избавиться от косметических дефектов, был создан современный стоматологический цемент. В его состав входит светоотверждаемая смола. Такой материал называют гибридным. Застывает он при воздействии на него лампы. Современная смесь не так чувствительна к влаге и пересушиванию. Но использовать их в качестве прокладки нельзя.
Изолирующие лаки
Эти средства тоже используются в стоматологической практике. Относятся они к изолирующим прокладкам. Состоит из одного компонента. Его состав: смола полимерная, растворитель, наполнитель и очень редко – лекарственное средство.
Лаки используются для защиты пульпы от токсинов пломбировочных материалов, рекомендованы при глубоком и среднем кариесе. Стоматологическая практика показывает, что средство можно комбинировать с другими прокладками. Его наносят на дно и стенки полости. Только после этого накладывают прокладку из другого вида материала.
Положительные стороны:
- оказывает бактериостатическое и бактерицидное воздействие;
- снижает краевую чувствительность;
- стимулирует отростчатую клетку пульпы;
- устойчивость к влаге и «химии».
К отрицательным моментам следует отнести:
- термоизолирующий эффект – слабый. Это не позволяет лак накладывать на дно полости с сильной коррозией.
Применение. Лак наносится в поврежденный зуб кисточкой тонкой или ватным тампоном. Стенки равномерно покрываются средством, высушиваются воздухом. Лак наносится в два-три слоя. Следующий слой накладывается после того, как высох предыдущий. Одного слоя мало – лак сокращается, образуются трещины.
Заключение
Как видите, благодаря новым технологиям в области стоматологии можно вернуть себе красивую улыбку. Только существует одно "но": работу должен выполнять профессиональный специалист с большим опытом работы. Он сделает все для того, чтобы ваши зубы снова стали здоровыми. Еще один момент - желаемого результата можно достичь только в том случае, если проблема не запущена.
Не откладывайте посещение к стоматологу. Лечение кариеса на ранней стадии – залог голливудской улыбки.