Лазерное удаление миндалин: показания и противопоказания, преимущества и недостатки

Миндалины - физиологические образования, основу которых составляет лимфоидная ткань. Располагаются они возле глотки и отвечают за функциональность иммунной системы. Главная их задача - уничтожать патогенные микроорганизмы. Если человек постоянно болеет респираторными патологиями, то эти органы неспособны качественно выполнять свои функции. При наличии хронического тонзиллита может потребоваться лазерное удаление миндалин.

Что представляет собой заболевание?

В лакунах щелях миндалин всегда присутствует условно-патогенная микрофлора. При воздействии негативных факторов, снижении иммунитета, присутствии инфекционных очагов, наличии анатомических особенностей строения указанной области у человека может развиваться воспалительный процесс. Без своевременного лечения он приобретает хроническую форму.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых таковы:

• Недомогание, общая слабость и существенное снижение работоспособности.
• Незначительное повышение температуры, которое может присутствовать несколько дней подряд.
• Першение в горле, болевой синдром.
• Гнилостный запах изо рта (при наличии гноя).
• Болезненность при глотании.
• Значительная умственная и физическая утомляемость.
• Покраснение и отек небных дужек.

В сложных случаях у пациента увеличиваются лимфатические узлы. Симптомы хронического тонзиллита у взрослых не всегда проявляются в комплексе.

Осложнения хронического тонзиллита

Итак, по МКБ-10 тонзиллит является серьезной патологией, требующей серьезного подхода к терапии. Если лечение не дало положительного эффекта или пациент слишком поздно обратился к врачу, у него могут появиться такие осложнения:

• Ревматические поражения опорно-двигательной системы, кожи.
• Ухудшение функциональности почек: пиелонефрит.
• Поражение сердечной мышцы: ревмокардит.
• Аутоиммунные болезни.
• Полиартрит.
• Проблемы со зрением.
• Обострение хронической пневмонии.
• Поражение печени.
• Проблемы с функциональностью эндокринной системы.

Хронический тонзиллит - это постоянный очаг воспаления, способствующий накоплению токсинов, негативно влияющих не все системы организма. У пациента также обнаруживаются проблемы с работой нервной системы.

Общая характеристика процедуры

По коду МКБ-10 тонзиллит относится к группе болезней органов дыхания. Тут с лечением медлить нельзя. Проводится обработка пораженных тканей при помощи специального прибора - тонзиллора. Курс терапии длится несколько сеансов (5-12), в зависимости от степени тяжести патологии. Длительность одной обработки не превышает 5 мин.

Такое оперативное вмешательство дает возможность очистить лимфоидную ткань от гноя и пораженных участков, улучшить ее регенерационные свойства, свести к минимуму воспаление. Также лазер уничтожает патогенные микроорганизмы. Так как удаляют миндалины практически бесконтактно, то возможность инфицирования тканей невелика.

Перед проведением операции пациент сдает лабораторные анализы крови и мочи, врач осматривает миндалины. При необходимости больному назначается дополнительная инструментальная диагностика.

Преимущества операции

Лазерное удаление миндалин имеет такие преимущества:

• Низкий риск попадания патогенной микрофлоры на раневую поверхность.
• Непродолжительный период реабилитации.
• Возможность применения местной анестезии.
• Минимизация риска возникновения кровотечения, так как поврежденные сосуды сразу прижигаются.
• Операция проводится за небольшой промежуток времени.
• Открытые раневые поверхности отсутствуют.

Лазерное удаление миндалин проводится при помощи специального оборудования, которое снижает риск возникновения осложнений.

Недостатки процедуры

Удаление миндалин у детей или взрослых не всегда разрешено к применению. Существуют такие противопоказания:

• После того как анестетик перестает действовать, на месте операции может присутствовать достаточно сильный болевой синдром.
• Если миндалины были удалены не полностью, возникает риск повторного развития болезни.
• Достаточно высокая стоимость процедуры.
• Серьезный ожог тканей (если специалист не имеет достаточно опыта или оборудование настроено неправильно).

Нельзя назвать удаление миндалин лазером волшебной процедурой, которая избавит ото всех проблем со здоровьем. Но это современная операция, позволяющая избежать многих осложнений.

Показания к проведению

Операция по удалению миндалин имеет такие показания к применению:

• Проблемы с суставами и связками.
• Патологии, которые затрагивают соединительную ткань.
• Неэффективность консервативного лечения - ремиссия не наступает.
• Участившиеся случаи респираторных заболеваний (по несколько раз в месяц).
• Серьезные осложнения сердечно-сосудистой и выделительной системы.
• Слишком сильное разрастание лимфоидной ткани, которое может привести к нарушению дыхательных функций.

Операция по удалению миндалин должна проводиться только после тщательного обследования. Делать ее лучше в клинике с хорошей репутацией.

Возможные противопоказания

По МКБ-10 тонзиллит имеет код J35. Его нужно лечить в обязательном порядке. Однако, операция разрешена не всем. Существуют такие противопоказания:

• Респираторная патология в острой стадии.
• Риск развития аллергической реакции.
• Сахарный диабет.
• Туберкулез.
• Наличие злокачественной опухоли в организме.
• Нарушение свертываемости крови.
• Перебои в работе сердца и сосудов.
• Детский возраст (до 10 лет).
• Период беременности и грудного вскармливания.

Любые противопоказания к удалению миндалин лазером должны учитываться врачом. А еще он должен оценить общее состояние человека, его возраст, особенности функционирования внутренних органов.

Виды лазерной терапии

Цена удаления миндалин лазером зависит от того, какой тип операции выберет врач. Выделяются такие виды процедуры:

1. Полное удаление. Разрушается вся лимфоидная ткань.
2. Лазерная абляция. Тут на пораженную ткань луч воздействует поверхностно. После этого происходит расширение лакуны и производится более глубокая очистка гланд от гнойных масс и поврежденных фрагментов.

Классифицировать операцию можно и по типу используемого оборудования:

• Оптико-волоконное. Применяется, если вследствие постоянных воспалительных процессов миндалины сильно поражены.
• Гольмиевое. При такой обработке разрушаются внутренние очаги воспаления, но здоровые ткани остаются незатронутыми.
• Инфракрасное. С помощью такого способа можно не только разъединять ткани гланд, но и соединять их.
• Углеродистое. Благодаря такой обработке устраняется воспалительный процесс, уходит отек, поэтому миндалины уменьшаются в размерах.

Как удаляют миндалины уже понятно. Что касается выбора типа обработки, то его выбирает врач в зависимости от степени тяжести патологии, состояния самого пациента, а также других факторов. Цена удаления миндалин лазером колеблется в пределах 1200-1500 р. за 1 процедуру, а их может потребоваться несколько.

Особенности проведения вмешательства

Указанное вмешательство проводится чаще под местной анестезией, но бывают случаи, когда требуется общий наркоз. Для проведения обезболивания применяется раствор дикаина или лидокаина.

При выполнении местной анестезии препарат наносится не только на миндалины, но и на корень языка. Это поможет на некоторое время убрать рвотный рефлекс. Далее, применяется инфильтрационная анестезия. Укол выполняется под слизистую оболочку. Препарат должен быть введен правильно, чтобы он смог обеспечить обезболивание по все обрабатываемой области. Удаление миндалин проводится только через 5 минут.

При проведении операции детям иногда делается общий наркоз. Его целесообразность определяется врачом. Само вмешательство длится около 1 часа. Оно предусматривает такие этапы:

1. Подготовка. Сначала пациент проходит полное медицинское обследование. Он сдает лабораторные анализы, ему назначается инструментальная диагностика органов дыхания и сердца. Если в ротовой полости присутствуют инфекционные очаги, от них нужно избавиться в первую очередь. Лучше проводить операцию в период ранней осени.
2. Обработка слизистых оболочек в операционном поле дезинфицирующими и обезболивающими растворами.
3. Для обеспечения максимальной безопасности пациента, на него надеваются специальные защитные очки. Если анестезия местная, то человек находится в положении сидя. Во время процедуры у больного может появляться ощущение пощипывания и легкого холода, онемения.
4. Захват миндалины специальными щипцами и ее удаление. При этом оборудование должно быть предварительно настроено. Специалист выставляет глубину проникновения луча, а также его интенсивность. Врачу требуется 4 подхода по 15 секунд, чтобы устранить проблему. Время вмешательства может варьироваться в зависимости от его типа и особенностей патологического процесса.

В ходе процедуры происходит прижигание кровеносных сосудов, поэтому снижается риск кровотечения, уменьшается дискомфорт.

Послеоперационный период

Даже лазерное удаление - это оперативное вмешательство. У пациента в течение суток может ощущаться ком в горле. Этому способствует отек небного язычка и стенок глотки.

Для того чтобы заживление прошло быстро и без осложнений, нужно обязательно соблюдать рекомендации врачей. Непосредственно после того как удаляют гланды надо соблюдать строгий постельный режим, а также побыть на голодной диете.

Далее нужно питаться рационально и сбалансированно. Лучше отказаться от жирных и острых блюд, отдавать предпочтение мягкой и жидкой пище. Лучше употреблять еду умеренной температуры. Слишком холодное или горячее блюдо способно негативно повлиять на ткани, недавно поддававшиеся обработке.

Пациенту разрешено употреблять мороженое. Также ему требуется выпивать достаточное количество жидкости в сутки. Продолжительность восстановительного периода составляет 3-4 дня. Что касается необходимости употребления антибиотиков, то этот вопрос решает врач. Но данные препараты не убирают боль в горле и не являются надежным барьером от инфекционных осложнений. Отзывы о лазерном удалении миндалин в основном положительные.

Прогноз и возможные последствия

При своевременном обращении к врачу прогноз для пациента благоприятный. Дыхательная и глотательная функция восстанавливается достаточно быстро. Но при неправильном применении оборудования пациент может получить ожог, у него останутся рубцы на слизистой. Соглашаться на вмешательство можно только в клинике с хорошей репутацией.

Лазерное удаление миндалин - инновационный метод борьбы с их патологией. Но прежде чем решиться даже на такую безопасную операцию, следует проконсультироваться с врачом. Специалист должен учесть все противопоказания и особенности организма.