Анэхогенное образование в молочной железе: симптомы, причины, особенности диагностирования и лечение
Анэхогенные образования в молочной железе встречаются достаточно часто. Они представляют собой узловые и очаговые процессы. Понятие анэхогенности новообразования указывает на то, насколько хорошо орган отражает от себя ультразвук.
Чем более плотная ткань, тем более лучшая ее пропускная способность. Наибольшей эхогенностью обладают очаговые новообразования. Хуже всего ультразвук отражает воздух, он считается совершенно анэхогенной структурой. Благодаря проведению диагностики можно обнаружить образование в молочной железе.
Особенности образования
У здоровой женщины репродуктивного возраста обе молочные железы имеют смешанную правильную структуру, в которой меньшая часть представлена жировой тканью, а большая железистым компонентом. К ним относятся дольки, состоящие из железистых клеток и млечные протоки, которые открываются в области соска.
Жировая ткань имеет вид гипоэхогенной структуры, которая расположена сразу под кожей и срезом грудных мышц. Зачастую при проведении исследования она визуализируется в виде многогранной или эллипсоидной формы.
Маммарная область полностью состоит из ткани большей эхогенности, чем жир и соединительнотканных перегородок. При проведении УЗИ-диагностики они представлены в виде тонких линий, состояние которых оценивает доктор.
Анэхогенное образование в молочной железе – это киста, которая диагностируется при проведении ультразвукового исследования. Чтобы определить, злокачественная она или нет, требуется пункция и цитологический анализ ее содержимого.
Нередко у женщин среднего возраста диагностируется гипоэхогенное образование, которое может быть кистой или доброкачественной опухолью. В основном они возникают по причине гормональных изменений и оказываются скоплением жидкости, особенно если размеры не превышают 1 см. Если образование увеличивается в размерах, то нужно делать биопсию для проведения гистологического исследования.
Основные виды
Существует несколько видов анэхогенных образований в молочной железе, к которым нужно отнести такие как:
- кистозные;
- солидные;
- смешанные.
Кистозные образования зачастую имеют округлую форму, с четкими контурами и однородным темным содержимым. Множественные небольшие кисты являются диагностическим признаком мастопатии.
Солидные образования, к которым нужно отнести абсцессы и опухоли имеют плотную структуру. Они бывают круглой, овальной или неправильной формы, а также могут содержать включения различной плотности. Смешанный тип характеризуется неблагоприятным течением и имеет различные варианты строения.
Для более точной и детальной диагностики ультразвуковое исследование проводится сразу в нескольких проекциях, а также в режиме цветного допплеровского картирования. При надобности назначается эластография. Иногда пациентке назначают дополнительные методы визуализации, в частности, такие как томография, рентген и пункционная биопсия.
Гипоэхогенное образование
Гипо-анэхогенное образование молочной железы представляет собой участок ткани, который обладает относительно низкой плотностью в сравнении с остальной тканью груди. Подобное патологическое состояние достаточно распространено среди женщин. Зачастую оно диагностируется к 45 годам. Однако если у женщины патология не была обнаружена до наступления менопаузы, то после этого она вряд ли возникнет.
Причин возникновения такого образования достаточно много, к ним нужно отнести такие как:
- обычная или атипичная киста;
- фиброаденома;
- железистая карцинома;
- мастопатия;
- аденоз;
- доброкачественная опухоль.
Киста в основном имеет четкую форму, а также отличается наличием множества кальцинатов, увеличивающихся по мере прогрессирования болезни. Железистая карцинома имеет неоднородную структуру и не имеет точного очертания.
Фиброаденома – очаговое уплотнение с четкой формой. В некоторых случаях она напоминает собой злокачественную опухоль, поэтому требуется проведение дополнительного обследования. Аденоз представляет новообразование с размытыми краями и не имеющее определенной формы.
Фиброзно-кистозная мастопатия – множественное однородное уплотнение, возникающее по причине гормональных изменений в организме. Доброкачественная опухоль – образование без сосудистой сетки. Важно помнить, что гипоэхогенность присутствует также у структур самой молочной железы.
Причины возникновения
Определить точные причины появления образования анэхогенной структуры в груди можно только после постановки диагноза. Однако существует ряд общих провоцирующих факторов, которые могут привести к его развитию. Среди них нужно выделить такие как:
- гормональные изменения в результате нарушения функции репродуктивной или эндокринной системы;
- менопауза;
- беременность;
- чрезмерное воздействие ультрафиолета;
- механические травмы груди;
- продолжительное тепловое действие;
- нарушение обмена веществ;
- частые стрессы, провоцирующие гормональный всплеск.
Кроме того, развитие анэхогенного образования в молочной железе может быть обусловлено генетической предрасположенностью, проведением операции в области груди, а также бесконтрольным принятием гормональных контрацептивов.
Основные симптомы
Небольшое по размеру анэхогенное образование в основном не доставляет совершенно никакого дискомфорта и выявляется совершенно случайно. Однако в некоторых случаях могут появляться определенные признаки, среди которых нужно выделить такие как:
- тяжесть, боль и жжение в груди;
- выделения из соска;
- изменение формы груди и цвета кожных покровов;
- увеличение подмышечных лимфоузлов.
Болезненность может возникать периодически или присутствует постоянно. В основном неприятные ощущения усиливаются перед менструацией или во второй фазе цикла. Симптомы кисты во многом зависят от ее расположения и размера. Если новообразование находится рядом с млечными протоками, то могут быть выделения из соска, а крупные опухоли часто меняют форму или размер молочной железы.
Чтобы обнаружить гиперэхогенное образование с анэхогенными признаками, женщинам с наступлением половой зрелости рекомендуется, как минимум 1 раз в полгода проходить обследование молочных желез, чтобы своевременно обнаружить проблему и начать лечение на первоначальных стадиях развития болезни. Кроме того, желательно периодически проводить самостоятельное обследование груди при помощи пальпации.
В некоторых случаях при внешнем осмотре отмечается асимметрия молочной железы. При проведении пальпации обнаруживается округлое уплотненное образование.
Проведение диагностики
Поможет обнаружить анэхогенное образование УЗИ молочной железы. Иногда для точной постановки диагноза этого метода недостаточно. В таком случае назначается анализ крови на гормоны, общий анализ мочи и крови, а также почечные и печеночные пробы.
Чтобы сделать вывод о причинах возникновения и природе заболевания, во время проведения исследования, специалист УЗИ оценивает структуру новообразования по таким параметрам как:
- эхогенность;
- структура;
- локализация и размеры;
- подвижность;
- границы и контуры;
- отсутствие или наличие сосудов, их количество.
Эхогенность сравнивают с нормальными показателями исследуемого органа или рядом расположенных структур. Новообразование может быть однородным или неоднородным. Структура его в основном обусловлена наличием включений низкой или высокой плотности.
Простое анэхогенное аваскулярное образование в молочной железе на УЗИ отображается в виде округлой темной опухоли с четкими контурами и однородным содержимым. Их отличительной особенностью считается наличие эффекта усиления по задней стенке. При анэхогенном аваскулярном образовании в молочной железе не обнаруживаются сосуды.
Сложная киста может быть многокамерной, содержать перегородки с сосудами и большие включения. Они не всегда являются доброкачественными, однако зачастую протекают бессимптомно.
Галактоцеле – локальное расширение млечного протока железы, что происходит в результате чрезмерного скопления секрета. Такое изменение выглядит как выпячивание одной из стенок протока. Новообразование похоже на кисту с однородным содержимым. Зачастую обнаруживается у женщин, которые кормили грудью, и не несет совершенно никакой опасности.
Фиброаденома представляет собой анэхогенное образование с четкими контурами. Оно имеет правильную форму, однородную структуру, сосудистый ободок и тонкую капсулу. Рак представляет образование небольшой или высокой плотности с нечеткими бугристыми контурами. Размеры его могут быть различными. Для рака характерно наличие различных включений, а также центральный или смешанный тип кровотока.
Из инструментальных методик исследования применяют томографию, а также рентгенографию с контрастированием. Если все эти методики не помогли в диагностировании новообразования, то назначают биопсию анэхогенной полости или лапароскопию.
Нужно также помнить о динамическом наблюдении и делать повторное УЗИ анэхогенного образования один раз в несколько месяцев.
Особенности лечения
Полноценное лечение анэхогенного образования в молочной железе назначается только после проведения комплексного обследования пациента и постановки диагноза. Медикаментозная терапия проводится при обнаружении доброкачественных и кистозных новообразований. В состав лечения входят противовоспалительные лекарства, растительные средства, а также гормональные препараты.
При развитии воспалительного процесса назначают «Вобэнзим» и «Ибупрофен». Первый зачастую назначают при мастопатии. К средствам растительного происхождения относят «Фитонол», который применяют при всех типах опухолей молочной железы, а также «Индинол», способствующий устранению кистозно-фиброзных образований.
Из гормональных препаратов зачастую назначают «Утрожестан», «Эстрожель» и «Дюфастон». Все лекарственные средства должен подбирать только лечащий доктор после проведения полного обследования, изучения полученных результатов, а также постановки диагноза.
При анэхогенном аваскулярном образовании дополнительно требуется витаминотерапия. Рекомендуется в свое меню включить как можно больше свежих овощей и фруктов. Витамин А усиливает рост клеток, нормализует выработку гормонов, а также помогает печени правильно работать. Он содержится в абрикосах, персиках, помидорах, моркови.
Витамин С способствует нормализации окислительно-восстановительных реакций, выводит из организма токсические вещества, а также нормализует функцию энергосбережения. Аскорбиновая кислота содержится практически во всех продуктах питания. Витамин Е выполняет защитную функцию, в частности, оберегает клетки от воздействия свободных радикалов. Он содержится в таких продуктах как молоко, яйца, растительное масло.
После точной постановки диагноза при наличии анэхогенного образования в области молочной железы доктор может назначить проведение сеансов физиотерапии. Однако стоит помнить, что при некоторых видах опухоли такое лечение строго противопоказано. В частности, его не назначают при большой вероятности перерождения новообразования в рак. В таком случае физиотерапевтические методики становятся катализатором для начала процесса озлокачествления.
В некоторых случаях для лечения анэхогенного аваскулярного образования можно применять народные средства и методики. Однако предварительно нужно проконсультироваться с доктором относительно наличия противопоказаний. Стоит отметить, что вредно делать горячие компрессы, применять примочки и ванночки на спирту, а также смазывать пораженную область согревающими мазями.
В качестве народных средств можно использовать лист мать-и-мачехи или лопуха, который нужно прикладывать перед сном к пораженной области. Утром протереть грудь влажной салфеткой и нанести немного репейного масла.
Приготовить смесь из корня лопуха, меда и касторового масла. Из приготовленного средства сделать компресс и оставить на ночь. Для этих же целей можно использовать измельченную мякоть тыквы. Еще одним хорошим компрессом считается капустный лист. На него нужно нанести немного сливочное масло и слегка присыпать солью. После этого приложить к больному месту. Кроме того, народные средства включают в себя различные настои и отвары лекарственных трав.
В качестве вспомогательных лекарственных средств применяются гомеопатические препараты. Среди них нужно выделить такие как:
- «Мастодинон».
- «Циклодинон».
- «Мастопол».
- «Мастиол-Эдас».
Особенностью таких средств является отсутствие побочных проявлений. В некоторых случаях может наблюдаться аллергия на компоненты лекарства.
При больших размерах анэхогенного образования может назначаться операция. При злокачественном новообразовании дополнительно применяются такие виды лечения, как химиотерапия или облучение. Существуют определенные противопоказания к операции, к которым нужно отнести преклонный возраст, наличие сердечно-сосудистых болезней, а также рак в запущенной стадии с наличием метастазов. Рекомендуется проводить комплексную терапию, так как это позволит добиться максимально хорошего результата терапии.
Какие могут быть последствия
Если своевременно не принять соответствующие меры по устранению округлого анэхогенного образования в молочной железе, то могут возникнуть различного рода осложнения, к которым нужно отнести перерождение в злокачественную опухоль.
Особую опасность киста не представляет и не отражается на жизни человека, если только она не имеет слишком больших размеров. Осложнения зачастую возникают при протекании воспаления или нагноении опухоли.
Подобное состояние требует проведения срочной антибактериальной терапии и операции. Очень большая киста может передавливать рядом расположенные сосуды, мышцы и нервы, провоцируя возникновение соответствующей симптоматики. В некоторых случаях доброкачественные опухоли могут переходить в злокачественную стадию и в будущем дают метастазы. Это значительно затрудняет процесс лечения и ухудшает прогноз на выздоровление.
Прогноз протекания болезни
При своевременно проведенной диагностике и правильной терапии прогноз на выздоровление достаточно благоприятный. Если обратиться к доктору сразу же после возникновения первых признаков болезни, это позволит избавиться от новообразования на первоначальной стадии.
Стоит помнить, что далеко не все опухоли являются патологическими. Это может определить только лишь квалифицированный специалист.
Проведение профилактики
Любую болезнь намного легче предупредить, чем затем на протяжении длительного времени проводить лечение. Есть определенные советы и рекомендации, которые помогут значительно уменьшить риск образования кисты в груди. Для этого нужно свести к минимуму потребление крепкого чая и кофе. Они оказывают отрицательное влияние на нервную систему, нарушения в работе которой могут отрицательно сказаться на состоянии молочной железы.
Важно также соблюдать такие правила:
- носить удобный бюстгальтер, который не будет передавливать грудь;
- хорошо отдыхать, избегать стрессов;
- исключить потребление спиртных напитков;
- принимать гормональные препараты только под контролем доктора;
- не допускать травм молочной железы.
Нужно также отказаться от табакокурения, так как это один из важных факторов, которые провоцируют заболевания груди. Важно обеспечить здоровое и правильное питание. Повышение веса приводит к изменениям в гормональной системе, которая напрямую влияет на появление образований в молочной железе.
Рекомендуется регулярно посещать гинеколога и маммолога, так как своевременно обнаруженная патология лечится намного быстрее и результативнее.