Разница между систолическим и диастолическим давлением: норма, причины отклонений, как лечить
Кровяное давление - один из важных показателей, характеризующих состояние здоровья. Поэтому следить за АД нужно не только в пожилом возрасте, но и в продолжение всей жизни. Оно, в частности, отображает состояние кровеносной, сердечной, сосудистой системы. Как вы помните, показатель складывается из двух цифр: верхнего (систолического) и, через черту, нижнего (диастолического) давления.
Разница между этими двумя составляющими имеет название пульсового давления. Чем оно важно? Данный показатель дает характеристику о работе сосудов в периоды сокращений сердца.
Какая норма разницы между систолическим и диастолическим давлением? О чем свидетельствуют отклонения как в большую, так и в меньшую стороны? За что отвечают показатели верхнего и нижнего давления? На все эти и другие важные вопросы мы дадим ответы в статье.
Что это такое?
Прежде чем конкретно говорить о разнице между систолическим и диастолическим давлением, разберемся, что это такое.
Данные показатели определяются во время стандартной процедуры измерения кровяного (то есть артериального) давления при помощи тонометра. Она проводится по стандартной методике Короткова. В частности, определяются величины верхнего и нижнего давления:
- Систолическое. Также именуется верхним давлением. Тут измеряется сила, с коей кровь давит на сосудистые стенки при сокращении сердечных желудочков. Эта сила помогает выбрасывать кровь в аорту, легочную артерию. Показатель будет напрямую зависеть от тонуса стенок тех сосудов, что доставляют кровь в органы и ткани. А также общего объема кровяной массы, которая циркулирует по организму.
- Диастолическое. Распространенное название - верхнее давление. Это сила напряжения стенок сосудов в короткие периоды между ударами сердца. На данный показатель существенное влияние оказывает сила сокращения сердечных желудочков, а также состояние миокарда (главной мышцы организма - сердечной).
О чем говорят показатели?
В общем, подобная клиническая характеристика путем проведения несложных измерений помогает судить о следующем:
- Как работают сосуды между расслаблением и сокращением сердечной мышцы.
- Какова проходимость сосудов?
- Показатели эластичности и тонуса сосудистых стенок.
- Наличие или отсутствие спазмированных зон.
- Наличие каких-либо воспалений.
За что отвечают показатели?
Как находят разницу между систолическим и диастолическим давлением? Сначала измеряют данные показатели в общепринятой величине - миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Затем уже сравнивают их между собой и анализируют разницу.
Показатели верхнего давления отвечают за функционирование самого сердца. Они показывают, с какой силой выталкивается в кровоток кровь левым сердечным желудочком. Нижний показатель отвечает за тонус сосудистых стенок.
Регулярное наблюдение за этими показателями важно для того, чтобы своевременно заметить какие-либо отклонения от нормы. Например, слишком большую или слишком малую разницу между систолическим и диастолическим давлением.
Даже при повышении величины на 10 мм рт. ст. увеличивается риск появления следующего:
- Нарушение кровообращения в мозге.
- Сердечно-сосудистые патологии.
- Ишемическая болезнь.
- Заболевания, затрагивающие сосудистую систему нижних конечностей.
Если же отклонение от нормальной разницы между систолическим и диастолическим давлением сопровождается иного рода отклонениями от норм АД, а также общим ухудшением самочувствия, головными болями, слабостью, головокружениями, нужно как можно скорее обратиться к компетентному доктору! Любое промедление будет опасным для вашего здоровья.
Что такое "рабочее давление"?
Прежде чем говорить о норме разницы между систолическим и диастолическим давлением, рассмотрим термин, широко применяемый кардиологами. Это "рабочее давление". Что тут имеется в виду? АД, при котором индивид чувствует себя комфортно, подчеркивает хорошее самочувствие. Данный показатель может быть отличным от стандартного 120/80. Это индивидуальная характеристика, которая может как превышать норму, так и быть меньше нее.
Пациентов с систематически повышенным АД (до 140/90) при условии, что они чувствуют себя нормально, называют гипертониками. Людей с постоянно пониженным АД (до 90/60) также при условии сохранения хорошего самочувствия называют гипотониками.
Пульсовая разница
Итак, пульсовое давление, пульсовая разница - это значение промежутка между показателями верхнего и нижнего кровяного давления. Своеобразная подсказка для доктора по протекающим в организме пациента болезненным патологическим процессам.
Надо сказать, что при гипертензии, гипертонии пульсовое давление вполне может оставаться в норме. Верхние и нижние показатели АД повышаются или снижаются параллельно друг другу, с сохранением непатологического разрыва.
В медицинской практике выделяется несколько вариаций патологических изменений пульсовой разницы:
- Снижение только диастолического давления.
- Повышение лишь систолического давления.
- Рост диастолического давления, в то время как систолическое остается неизменным.
- Снижение систолического давления, когда показатели диастолического не изменяются.
- Резкое повышение систолических показателей, когда диастолическое давление подымается вверх очень медленно.
- Повышение верхних показателей, сопровождаемое и медленным подъемом нижних.
Каждая из вышеописанных вариаций говорит об определенных сбоях в работе организма. Притом зачастую и совершенно не связанных с сердечно-сосудистой системой. Поэтому для постановки диагноза доктор обязательно обращает внимание сразу на три показателя: верхнее, нижнее артериальное и пульсовое давление.
Какова норма разницы?
Напомним, что разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовой. Какие же стандартные нормальные показатели для нее? Это 35-50 единиц (в мм рт. ст.) в зависимости от возраста и индивидуального состояния самого пациента. Соответственно, она высчитывается, когда из верхнего показателя отнимается нижний. Стандартно: 120 - 80 = 40.
Слишком маленькую или слишком большую разницу между систолическим и диастолическим давлением считают очень информативной величиной. Она свидетельствует о наличии заболевания, патологии, часто очень серьезной.
Что касается повышенного верхнего или нижнего АД, эти показатели "сбивают" при помощи специальных лекарственных средств. Конечно, их должен выписать доктор, а не назначить сам себе пациент. Малую же или большую разницу между систолическим и диастолическим давлением не удастся "сбить" с помощью капель или таблеток. Это более серьезная проблема, решение которой зависит от многих факторов.
Маленькая разница
Распространено мнение, что маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением - это показатель менее 30 единиц. Но доктора-кардиологи считают, что это более индивидуальный показатель.
Правильные подсчеты ведутся на основе индивидуального значения систолического АД. В том случае, когда пульсовое расстояние менее 25 % от верхнего давления, есть смысл называть его низким показателем.
Разберем на примере. Верхнее АД - 120 мм рт. ст. Для него нижним граничным пределом будет 30 единиц (30 = 25 % от 120). Следовательно, оптимальный показатель: 120/90. Расчет: 120 - 30 = 90.
Сопутствующие симптомы
Небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением должна вызывать опасения, если она сопровождается следующими тревожными симптомами:
- Слабость.
- Раздражительность.
- Апатия.
- Головокружения.
- Обмороки.
- Сонливость.
- Нарушение концентрации внимания.
- Головные боли.
Каковы причины маленькой разницы?
Разница между систолическим и диастолическим давлением в 20 единиц, конечно, должна вызывать у пациента опасения. Если данный показатель ниже стандартных 30-ти, это может говорить о развитии следующих патологических процессов:
- Сердечная недостаточность. Фактически сердце в данном случае работает на износ - оно не может справиться с высокой нагрузкой.
- Недостаточность работы иных внутренних органов.
- Инсульт левого сердечного желудочка.
- Аортальный стеноз.
- Кардиосклероз.
- Тахикардия.
- Миокардит.
- Инфаркт, развившийся на фоне чрезмерного физического перенапряжения.
К чему приводит маленькая разница?
Если индивидуальный показатель несколько ниже нормы, то подобное соотношение нижнего и верхнего АД может привести к следующему:
- Гипоксия.
- Атрофические изменения, затрагивающие головной мозг.
- Дыхательный паралич.
- Нарушение зрительных функций.
- Остановка сердца.
Подобное состояние очень опасно, так как оно имеет свойство усугубляться, а не останавливаться на определенных цифрах разницы. Если больной игнорирует его, в дальнейшем становится все сложнее вернуть его состояние в норму, назначить гарантированно эффективное медикаментозное лечение.
Многие гипотоники и гипертоники допускают опасную ошибку, уделяя внимание только показателям верхнего АД. Что касается нижнего давления, его тоже нужно отмечать. И обязательно высчитывать разницу между этими показателями - в случае патологических отклонений необходимо как можно скорее поделиться своими наблюдениями с лечащим врачом.
Большая разница
Является ли опасной разница между систолическим и диастолическим давлением в 60 единиц? Да, это тревожный показатель. Такое состояние может быть чревато самыми печальными последствиями для здоровья. В частности, оно говорит об угрозе инфаркта миокарда или инсульта.
Если пульсовое давление увеличено, это свидетельствует о том, что сердечная мышца теряет свою активность. В подобных случаях пациентам ставят диагноз "брадикардия".
Если разница между систолическим и диастолическим давлением - 70 мм рт. ст., что это значит? В индивидуальных случаях этот показатель говорит о предгипертензии. То есть пограничном состоянии между нормой и патологией. Есть смысл его отмечать, если промежуток между верхним и нижнем АД более 50 единиц. Также большой промежуток между данными показателями может свидетельствовать и о естественном старении организма.
Сопутствующие симптомы
При большой разнице между отметками верхнего и нижнего АД прежде всего человеку сложно сконцентрировать внимание на какой-то мысли или работе. Состояние сопровождается следующими симптомами:
- Хронические обмороки.
- Тремор конечностей.
- Постоянная раздражительность.
- Головокружения.
- Апатия.
- Сонливость.
Каковы причины большого промежутка?
О чем может говорить разница между отметками верхнего и нижнего давления сверх нормы? Есть смысл говорить о следующих патологиях:
- Нарушение деятельности пищеварительного тракта.
- Поражение желчного пузыря или же каких-либо его протоков.
- Туберкулез.
Если вы заметили на тонометре слишком большие цифры, не паникуйте! В некоторых случаях это может быть следствием неправильной работы устройства, ошибки измерений. Обязательно замерьте давление еще несколько раз. Если показатели остаются высокими, нужно обратиться за медпомощью!
Какие отклонения являются допустимыми?
Давайте обратимся к общей медицинской статистике. Тут выделяется, что идеальной разницей между отметками верхнего и нижнего АД является промежуток в 40 мм рт. ст. Но, как показывает практика, такой показатель сложно встретить даже у молодых и здоровых людей.
Допустимой же разницей между систолическим и диастолическим показателем является промежуток в 35-50 единиц. Чем старше пациент, тем больший промежуток между значениями АД для него является непатологическим. По более существенным отклонениям от стандарта есть повод судить о наличии каких-либо патологических процессов.
Важно обращать внимание не только на разницу, но и на сопутствующие факторы:
- Если промежуток между значениями АД остается в пределах нормы, но сами эти показатели неуклонно повышаются, это говорит о том, что сердечная мышца работает на износ. Необходимо срочное обращение к врачу!
- Если все показатели занижены в отношении нормы, на лицо ситуация: как сосуды, так и миокард работают в замедленном режиме, что вызвано влиянием на них определенных патологических процессов.
Теперь вы знаете, что такое пульсовое давление, каковы его нормальные и допустимые показатели. При увеличении или уменьшении этой характеристики, стоит обязательно поделиться своими наблюдениями с лечащим врачом. Ведь игнорирование проблемы может привести к самым опасным последствиям для организма.