Рекуррентная депрессия: как с ней справиться

Депрессия - распространенное заболевание, которое может возвращаться вновь и вновь. Рекуррентная депрессия значительно ухудшает качество жизни. Но есть способы справиться с ней. В этой статье мы разберем, что такое рекуррентная депрессия, ее симптомы и методы лечения. Узнаете, как распознать первые признаки приближающегося эпизода депрессии и предотвратить его. Получите ценные советы по улучшению самочувствия и настроения.

Что такое рекуррентная депрессия и ее особенности

Рекуррентная депрессия - это психическое расстройство, при котором у человека периодически повторяются эпизоды депрессии. Эти эпизоды длятся от нескольких недель до нескольких месяцев и чередуются с периодами нормального самочувствия.

Отличие рекуррентной депрессии от других видов в том, что между депрессивными эпизодами наблюдается полное восстановление психического здоровья. При дистимии же симптомы депрессии присутствуют постоянно.

Периодичность эпизодов может быть разной - от нескольких месяцев до 1-2 лет. У каждого пациента своя закономерность. Длительность депрессивного эпизода колеблется от 2 недель до 6-8 месяцев. В среднем длится около 3-4 месяцев.

По степени тяжести выделяют:

• Легкую - человек может функционировать, хоть и с трудом
• Среднюю - значительно снижена активность
• Тяжелую - человек практически не встает с постели

Возможные осложнения рекуррентной депрессии:

• Нарушения сна и аппетита
• Социальная дезадаптация
• Суицидальное поведение

Риск возникновения рекуррентной депрессии выше у людей с отягощенной наследственностью, перенесших стресс или травму.

Основные симптомы рекуррентной депрессии

Симптомы рекуррентной депрессии проявляются во время депрессивных эпизодов. К ним относят:

Эмоциональные:

• Подавленное настроение
• Безразличие к окружающему
• Раздражительность

Когнитивные:

• Пессимистичное мышление
• Снижение концентрации внимания
• Трудности принятия решений

Поведенческие:

• Социальная изоляция и отстраненность
• Нарушения сна и аппетита
• Снижение физической активности

Физиологические:

• Хроническая усталость и слабость
• Головные и мышечные боли
• Проблемы с пищеварением

Опасным проявлением депрессии являются суицидальные мысли и тенденции. При появлении таких мыслей срочно обращайтесь к врачу.

Если у вас наблюдается 5 и более симптомов в течение 2 недель, с большой долей вероятности это проявления депрессии. Проконсультируйтесь со специалистом для уточнения диагноза.

Причины и факторы риска

Причины возникновения рекуррентной депрессии до конца не изучены. Вероятнее всего, это комплексное воздействие нескольких факторов:

Биологические:

• Нарушения обмена нейромедиаторов в мозге
• Генетическая предрасположенность
• Гормональный дисбаланс

Психологические:

• Пережитый в прошлом стресс или травма
• Низкая самооценка
• Пессимистичный склад характера

Социально-средовые:

• Одиночество
• Проблемы в отношениях
• Потеря работы

К факторам риска относят:

• Женский пол
• Возраст старше 40 лет
• Хронические заболевания
• Стрессы и травмы
• Низкий социальный статус

Чтобы определить свои индивидуальные факторы риска, ведите дневник самонаблюдения. Фиксируйте самочувствие и все значимые события. Со временем выявите закономерности ухудшения.

Диагностика рекуррентной депрессии

Диагностику рекуррентной депрессии проводит врач-психиатр или психотерапевт. Для постановки диагноза он опирается на жалобы пациентов, данные анамнеза, наблюдения и опросники. Критерии диагноза рекуррентной депрессии:

• Повторяющиеся эпизоды депрессии
• Отсутствие маниакальных эпизодов
• Восстановление состояния между эпизодами
• Длительность эпизода не менее 2 недель

Важно проводить дифференциальную диагностику с другими состояниями, которые могут иметь сходную симптоматику. Ранняя диагностика позволяет быстрее начать лечение и предотвратить усугубление симптомов.

В заключение можно сказать, что рекуррентная депрессия - серьезное заболевание, требующее внимательного отношения. При правильном подходе к лечению и профилактике можно добиться стойкой ремиссии и значительно улучшить качество жизни пациента.

Медикаментозные методы лечения рекуррентной депрессии

Основным методом лечения рекуррентной депрессии является медикаментозная терапия антидепрессантами. Они корректируют нарушения обмена нейромедиаторов в головном мозге.

Наиболее часто назначают:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (прозак, феварин)
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ципрамил, пароксетин)
• Атипичные антидепрессанты (вальдоксан, миансерин)

Дозировка и длительность приема подбирается индивидуально. Как правило, курс длится от 3 до 9 месяцев. Для купирования тревоги и нарушений сна могут добавляться транквилизаторы на короткий срок.

Психотерапевтическое лечение

Психотерапия является важной частью комплексного лечения рекуррентной депрессии. Она помогает пациенту разобраться в причинах заболевания и выработать навыки для предотвращения рецидивов.

Наиболее эффективными методами психотерапии при рекуррентной депрессии считаются:

• Когнитивно-поведенческая терапия
• Межличностная психотерапия
• Групповая терапия

Психотерапия может проводиться как в индивидуальном, так и в групповом формате. Количество сессий определяется психотерапевтом.