Как делают маммографию молочных желез: подготовка, процедура и результаты обследования

Маммография - один из важнейших методов ранней диагностики рака молочной железы. К сожалению, многие женщины игнорируют рекомендации врачей и не проходят это обследование регулярно. А ведь своевременное выявление опухоли на ранних стадиях во многих случаях спасает жизнь. Давайте разберемся, что представляет собой процедура маммографии, как к ней готовиться и что она может показать.

1. Что такое маммография и зачем она нужна

Маммография - это метод лучевой диагностики, основанный на рентгеновском обследовании молочных желез. Суть метода заключается в получении изображения внутренней структуры тканей груди при помощи малых доз ионизирующего излучения.

Основные цели проведения маммографии:

• Ранняя диагностика рака молочной железы, пока опухоль не дала метастазы.
• Выявление доброкачественных и злокачественных новообразований.
• Обнаружение кист, уплотнений, кальцинатов в тканях.
• Контроль состояния имплантов.
• Мониторинг течения выявленных заболеваний молочных желез.

В России маммографию рекомендуют делать:

• Женщинам от 40 до 75 лет - 1 раз в 2 года.
• Женщинам старше 75 лет - по рекомендации врача.
• При наличии жалоб на боли, уплотнения, выделения из сосков.
• При отягощенной наследственности по раку молочных желез.

Маммографию нельзя проводить при беременности и в период лактации. В остальных случаях это обследование не имеет абсолютных противопоказаний.

2. Подготовка к процедуре

Чтобы результаты маммографии были максимально точными, необходимо правильно подготовиться.

• Лучше всего проводить обследование в 1 фазу менструального цикла, с 5 по 12 день, когда молочные железы наименее чувствительны.
• Исключить использование кремов, мазей, дезодорантов накануне процедуры.
• При острых воспалительных заболеваниях молочных желез маммографию лучше отложить.
• Взять с собой результаты предыдущих маммограмм для сравнения.
• Незадолго до процедуры лучше не пить кофе, чай, алкоголь, не курить.

Перед маммографией обязательно сообщите врачу о наличии протезов груди, беременности или лактации.

Маммография не вызывает болевых ощущений при правильном выполнении процедуры. Не стоит бояться дискомфорта и откладывать визит к врачу!

3. Как проходит процедура

Сама процедура маммографии занимает около 10-15 минут.

1. Пациентка раздевается по пояс и надевает специальный фартук, защищающий область живота от излучения.
2. Молочную железу поочередно помещают между пластинами рентгеновского аппарата и несильно сдавливают.
3. Делают два снимка каждой груди: сверху вниз и сбоку.
4. После окончания процедуры снимки сразу же просматривает врач-рентгенолог.
5. Заключение пациентка получает в тот же день.

Большинство современных маммографов оснащены специальным устройством, позволяющим женщине самой отрегулировать силу сжатия груди. Это существенно уменьшает дискомфорт.

При наличии имплантов груди очень важно сообщить об этом маммологу. Могут потребоваться дополнительные проекции.

В некоторых случаях врач может назначить контрастную маммографию с внутривенным введением специального рентгеноконтрастного вещества. Это помогает лучше визуализировать опухоли и кисты.

Таким образом, маммография - это абсолютно безопасная и практически безболезненная процедура, занимающая минимум времени. Главное - вовремя откликнуться на приглашение пройти обследование.

4. Виды исследований молочных желез

Существует несколько разновидностей маммографии, отличающихся используемым оборудованием и методикой проведения.

Аналоговая и цифровая маммография

При аналоговой маммографии изображение фиксируется на рентгеновской пленке. Цифровая маммография основана на использовании специальных детекторов, преобразующих рентгеновское излучение в цифровой сигнал.

Преимущества цифровой маммографии:

• Меньшая лучевая нагрузка.
• Более высокое качество снимков.
• Возможность компьютерной обработки.
• Удобство архивного хранения.

3D-маммография (томосинтез)

При томосинтезе делают несколько снимков груди под разными углами и затем компьютер объединяет их в трехмерное изображение. Это позволяет точнее выявлять аномалии.

Маммография с контрастированием

За несколько минут до процедуры внутривенно вводят специальное контрастное вещество, которое накапливается в опухолевых образованиях. Это повышает информативность снимков.

5. Расшифровка результатов маммографии

Для удобства интерпретации результатов маммографии используют систему BI-RADS. Она включает в себя 6 категорий:

1. BI-RADS 0 - необходимы дополнительные исследования.
2. BI-RADS 1 - изменения отсутствуют.
3. BI-RADS 2 - доброкачественные изменения.
4. BI-RADS 3 - изменения неопределенного характера.
5. BI-RADS 4 - подозрение на злокачественное образование.
6. BI-RADS 5 - высокая вероятность рака молочной железы.

В зависимости от категории BI-RADS врач дает рекомендации о дальнейшем обследовании и лечении. Например, при 4-5 категории показана биопсия.

6. Профилактика и диспансерное наблюдение

Регулярное прохождение маммографии в рамках диспансеризации позволяет выявлять опухоли на ранних стадиях и снизить смертность от рака молочной железы.

Также важна профилактика факторов риска:

• Отказ от курения и алкоголя.
• Поддержание здорового веса.
• Активный образ жизни.

Помимо маммографии следует регулярно проводить самообследование груди и своевременно обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.

7. Стоимость исследования

Стоимость маммографии в коммерческих клиниках составляет около 3000-4500 рублей за одну молочную железу. Цена зависит от региона, типа оборудования, квалификации врачей.

По полису ОМС маммографию можно пройти бесплатно в рамках диспансеризации. Однако очереди в государственных клиниках могут быть длительными.

Таким образом, регулярное прохождение маммографии - залог раннего выявления опухолей молочной железы. Не стоит пренебрегать этим важным обследованием из-за страха или финансовых соображений.

8. Психологические аспекты

Маммография может вызывать психологический дискомфорт и тревогу у некоторых женщин. Это связано со страхом боли, радиации, а также возможного обнаружения опухоли.

Чтобы снизить беспокойство, можно:

• Получить максимум информации о предстоящей процедуре.
• Прийти на прием не одной, а с близким человеком.
• Задать врачу все волнующие вопросы.
• Сосредоточиться на позитивных мыслях.

Также важно помнить, что своевременно выявленный рак в большинстве случаев излечим. Регулярные обследования повышают шансы на благоприятный исход.

9. Подготовка к ожиданию результатов

Ожидание заключения по результатам маммографии может вызвать сильное беспокойство. Чтобы сохранять спокойствие, рекомендуется:

1. Занять себя повседневными делами и хобби.
2. Избегать излишнего зацикливания и "докапывания" в интернете.
3. Поговорить о своих чувствах с близкими.
4. Заняться физическими упражнениями, йогой, медитацией.

Важно помнить, что большинство результатов маммографии отрицательные. Но даже в случае обнаружения опухоли, современная медицина располагает эффективными методами лечения.

10. Роль маммографии в диагностике мастопатии

Наряду с выявлением опухолевых образований, маммография широко используется для диагностики доброкачественных заболеваний молочных желез, в частности, мастопатии.

Маммография помогает определить форму и степень выраженности мастопатии. Кроме того, регулярный маммографический контроль необходим для своевременного выявления озлокачествления процесса.

Таким образом, маммография - это универсальный метод, позволяющий как проводить скрининг рака молочной железы, так и контролировать течение доброкачественных заболеваний.