Рак полового члена: стадии, признаки и лечение

Многие боятся услышать диагноз "Онкология", хотя раковые заболевания не всегда являются фатальным приговором. Данная статья расскажет о таком опасном заболевании, как рак мужского полового органа, методах диагностики и лечения.

Симптомы заболевания

Наиболее распространенными симптомами рака полового члена являются изменения, отражающиеся на коже пениса, такие как уплотнение и вздутие в данной области. Еще одним тревожным симптомом опасного заболевания является изменение цвета кожного покрова полового члена.

Рассмотрим наиболее частые признаки рака полового члена:

• Изменения внешнего вида кожи полового органа, например цвет.
• Выделения, имеющие иногда довольно неприятный запах.
• Распухшие участки, отеки, красноватая сыпь, уплотнения или опухоли неестественного цвета.
• Необъяснимая боль в области пениса.
• Кровотечения в области половых органов.
• Воспаленные лимфатические узлы в паху (паховая аденопатия).

Часто рак полового члена выглядит, как бородавки неестественного цвета, покрытые коростой.

Раннее выявление онкологии

Эти симптомы могут проявляться и при других заболеваниях, которые не являются раковыми болезнями, поэтому обязательно следует проконсультироваться с врачом, поскольку раковые заболевания на начальной стадии также имеют эти симптомы. Если врач обнаружил симптомы рака, то будет проведено физическое обследование и биопсия, которая подразумевает взятие клеток из пораженной области полового члена для их изучения и постановки диагноза.

Почти все раковые заболевания полового члена развиваются сначала в головке полового члена (рак головки полового члена) или же на коже под крайней плотью (если мужчина не обрезан).

Рак редко развивается на главной оси пениса. Поэтому он может быть обнаружен только тогда, когда крайняя плоть оттянута назад. Как правило, первым симптомом рака полового члена является изменение цвета кожи головки или крайней плоти. Поврежденная кожа может также уплотняться или стать неестественно красной. Затем пораженный участок кожи постепенно превращается в небольшой плоский комок (часто синевато-коричневый цвет) или язву, также существует возможность того, что пораженная ткань будет кровоточить. Обычно это не вызывает острой боли. В некоторых случаях на начальных стадиях рака возможно появление небольших шишек с коркой.

Фото рака полового члена может быть шокирующим.

Симптомы на последних стадиях

Если не лечить рак, то, как правило, он развивается и распространяется на всю поверхность головки полового члена и/или крайнюю плоть. А затем распространяется на более глубокие ткани пениса и на другие участки тела, где может вызывать иные симптомы. Мужчины, как правило, чувствуют смущение или страх при первых симптомах и могут не идти к врачу до тех пор, пока раковое заболевание не станет очевидным, поэтому важно сообщать о любых изменениях врачу.

Традиционные симптомы рака полового члена на последних стадиях (третья или четвертая стадия) :

• Выпуклость в паху (из-за лимфатических узлов).
• Воспаление.
• Усталость.
• Боль в животе.
• Боль в костях.
• Потеря веса без очевидных причин.

Типы онкологических заболеваний мужского полового органа

Существует шесть различных типов раковых заболеваний полового члена:

• Плоскоклеточная карцинома. Этот плоскоклеточный тип рака полового члена у мужчин. Является наиболее распространенным. Часто развивается на крайней плоти или головке полового члена.
• Бородавчатая карцинома. Может появиться в виде бородавки в области пениса и, как правило, ограничена областью полового члена, а на другие части тела не переходит.
• Аденокарцинома. Развивается из потовых желез кожи.
• Меланома. Берет свое начало из клеток, называемых меланоцитами (которые придают коже темный цвет). В редких случаях может развиваться очень быстро.
• Рак базальной клетки. Развивается в клетках кожи. Данный тип рака прогрессирует медленно и, как правило, локализован, без перехода на другие области тела.
• Саркома. Она образуется в соединительной ткани полового члена. Это очень редкое заболевание, считается трудноизлечимым.

Причины развития заболевания

В большинстве случаев причины, по которым развивается рак полового члена, не известны современной науке. Тем не менее существуют факторы, которые, как известно, повышают риск развития рака. Они включают в себя:

• Возраст. Рак такого типа является наиболее распространенным среди мужчин старше пятидесяти лет.
• Многие случаи онкологических опухолей связаны с вирусом папилломы человека.
• Некоторые заболевания кожи крайней плоти могут увеличить риск появления рака полового члена в будущем, как, например, эритроплазия Кейрата и ксеротический облитерирующий баланит (специфический лишай головки полового органа). Обе болезни довольно редкие.
• Фимоз у взрослых мужчин и, соответственно, отсутствие гигиены крайней плоти. Фимоз— невозможность обнажения головки полового органа по причине узости крайней плоти.
• Обрезание, сделанное мальчику, которое лишает орган защиты против рака.

Влияние вируса папилломы человека

После перенесенных инфекций, вызванных вирусом герпеса или вирусом папилломы человека (ВПЧ), повышается риск возникновения рака члена. Есть много штаммов ВПЧ. Два типа штамма (ВПЧ 16 и ВПЧ 18) являются причинами развития карциномы полового члена в большинстве случаев. Эти штаммы почти всегда передаются половым путем от инфицированного человека. Инфекции, развившиеся от одного из этих штаммов, как правило, не имеют каких-либо симптомов.

Таким образом, невозможно узнать, кто из половых партнеров инфицирован. У некоторых мужчин штаммы вируса папилломы человека, которые могут вызвать рак, оказывают пагубное влияние на клетки пениса. Это делает клетки более склонными к мутированию. Спустя много лет они могут превратиться в раковые. В течение двух лет в 9 из 10 случаев инфицирования вирус папилломы удаляется полностью из организма. Это означает, что большинство людей, инфицированных этими штаммами ВПЧ, никогда не заболеет раком пениса.

Что делать при обнаружении симптомов

При обнаружении одного или нескольких симптомов следует обратиться к врачу, который проведет, во-первых, осмотр пениса для оценки повреждений и проверит наличие лимфатических узлов и паховых воспалении. Для диагностики и постановки точного диагноза пациенту предстоит пройти следующие обследования:

• Биопсия тканей полового члена. Эта процедура заключается в извлечении маленького кусочка ткани органа. Иногда извлекаются также ткани лимфатических узлов паховой области. Ожидание результата биопсии может занять две недели.
• Магнитно-резонансная томография полового члена для оценки стадии рака.
• Компьютерная томография грудной клетки, брюшной полости и таза.

Эти медицинские исследования могут дать детальную информацию о структуре внутренних органов.

Лечение рака полового члена

Врачами рекомендуется хирургическая операция в большинстве случаев. Тип операции зависит от размера опухоли и ее локации в пенисе. Если это карцинома небольшая и затрагивает только кожу пениса, то можно удалить опухоль и небольшой объем нормальной ткани. Однако если рак уже в последней стадии, может быть необходимо удаление части пениса или даже полная ампутация.

Реконструктивная хирургия является наилучшим вариантом для многих мужчин, страдающих этим онкологическим заболеванием. Хирург-онколог будет должен обсудить различные типы реконструктивной хирургии более подробно с самим пациентом. Лимфоузлы в паху обычно удаляют также во время операции. Кроме операции могут быть применены химиотерапия и лучевая терапии, для того чтобы убедиться, что остатки раковых клеток погибли. Если рак находится в начальной стадии и только на головке полового члена, иногда врачи назначают специальный антираковый крем для уничтожения больных клеток.

Отличных результатов позволяет добиться способ лазерной микрохирургии, который не оказывает значительного влияния на сексуальную жизнь и мочеиспускание мужчин. После проведения операционного вмешательства жизнь пациентов составляет более пяти лет.

Стадии развития болезни

Онкологическое заболевание полового органа может быть обнаружено на различных этапах в зависимости от развития болезни, начиная с первой стадии, когда рак ограничивается кожей пениса, до четвертой стадии, где происходит расширение лимфатических узлов в области таза или в других частях тела. Раковые клетки могут находиться на разных стадиях развития во время исследования методом биопсии. Заболевание может протекать в четырех стадиях:

• 1-я стадия (начальная). Клетки выглядят достаточно похожими на нормальные, как правило, растут и размножаются очень медленно и не столь агрессивны.
• 2-я стадия (средняя).
• 3-я стадия. Раковые клетки выглядят очень необычно и, говоря медицинским языком, мало дифференцированы, как правило, растут и размножаются очень быстро и являются более агрессивными.
• На четвертой стадии метастазы могут распространиться уже на другие участки тела и органы, это последняя стадия рака полового члена.

На развитие каждой стадии уходит разное количество времени. Заболевание такого характера может развиваться довольно долго, а может прогрессировать молниеносно, не оставляя шансов больному. Все зависит от характера заболевания и состояния организма человека. Информация о стадии и степени развития болезни помогает врачам выбрать лучший вариант лечения.

Прогноз возможности выздоровления

Есть шанс вылечить это заболевание, если рак пениса диагностировать и лечить, когда он находится на ранней стадии (ограничивается пенисом и не распространяется на лимфатические узлы). В целом чем позднее поставлен диагноз, чем серьезнее стадия рака, тем хуже прогноз. Даже если вылечить рак невозможно, лечение часто может замедлить развитие онкологического заболевания. Большинство методов лечения рака полового члена не влияют на способность заниматься сексом, даже если требуется операция.

Распространенность данного вида болезни

Рак полового члена в целом - это редкость среди мужчин Европы и Северной Америки, но относительно он распространен у мужчин Восточной Азии, Южной Америки и Африки. В России заболеваемость составляет лишь 0,3 %, а в США — 0,4 %. Средний возраст пациентов - около шестидесяти лет, среди лиц, не достигших восемнадцати лет, данное заболевание не выявлено.