Бронхит у детей: причины, симптомы, лечение и последствия

Бронхит у детей часто в начале заболевания напоминает обычную простуду. Но болезнь представляет опасность для детского организма, поэтому требует немедленного лечения. Для эффективной терапии важно определить форму патологии и учитывать возраст ребенка.

Что представляет собой заболевание

У детей оно представляет собой патологию, развивающуюся в результате воспаления слизистой оболочки бронхов. Среди всех заболеваний дыхательной системы данный недуг стоит на втором месте по опасности для здоровья малыша. Первое занимает пневмония.

При воздействии ряда негативных факторов поражаются бронхи, а затем патологический процесс распространяется на остальные дыхательные органы. Болезнь чаще всего поражает детей в холодное время года, когда иммунная система не справляется с болезнетворными агентами, но не редкость развитие заболевания в любое время года, если иммунитет находится на низком уровне.

Бронхит у ребенка в 2 года диагностируется гораздо чаще, чем у подростков. Это связано с несовершенством иммунной системы. Родители должны показать ребенка врачу, если появился подозрительный кашель, сопровождающийся другими симптомами. Без соответствующей терапии есть опасность развития серьезных осложнений.

Причины развития недуга

У ребенка в 3 года и младше бронхит часто развивается благодаря наличию следующих предрасполагающих факторов:

• Воздухоносные пути имеют небольшую ширину.
• Строение хрящевых структур несовершенно.
• Скорость выведения слизи из бронхов невелика.
• Незрелость кашлевого рефлекса.

Это главные провоцирующие факторы бронхита у детей до года. Но причины развития заболевания существуют и другие. Недуг может развиваться, если в организм проникают следующие патогенные микроорганизмы:

• Вирусы. Они оседают на слизистой носоглотки, если не предпринять мер, то вирусы проникают в бронхи.
• Бактерии. Среди них чаще всего вызывают бронхит стрептококки, пневмококки, хламидии. С ними бороться без антибиотиков не получится.
• Аллергены.
• Грибки. Эти организмы часто вызывают бронхит у детей с ослабленным иммунитетом, у недоношенных малышей.
• Токсины из окружающего воздуха способны привести к заболеванию. Табачный дым часто у грудничков провоцирует бронхит. Курящие мамочки совсем не думают, что наносят здоровью своего малыша огромный вред.

Спровоцировать бронхит могут:

• Переохлаждение. Процессы терморегуляции у маленьких детей несовершенны, поэтому одежда не по погоде быстро приводит к переохлаждению организма. Но необходимо помнить, что чрезмерное кутание малыша также опасно. Он потеет, и мокрая кожа продувается, вызывая воспалительный процесс в бронхах.
• Бронхит у детей в 2 года и меньше может быть вызван естественной физиологической причиной, например прорезыванием зубов. В такие периоды страдают все иммунные механизмы, что и приводит к скоплению слизи в бронхах и появлению симптомов бронхита.
• Респираторные инфекции. Среди всех случаев бронхита в 80 % вирусные и бактериальные инфекции становятся провокаторами его развития.

Для назначения эффективной терапии важно также определить форму заболевания.

Разновидности бронхита

По длительности течения выделяют несколько форм бронхита:

1. Острый бронхит у детей. Начинает свое развитие после переохлаждения или проникновения в организм вирусов и бактерий. Чаще всего такая патология развивается у малышей после года. Ребенок жалуется на головную боль, появляется кашель, который в первые дни сухой, а затем становится влажным.
2. Хроническая форма заболевания. Развивается на фоне недолеченного острого бронхита.

Тяжесть заболевания также может быть разной, поэтому выделяют:

• Неосложненный бронхит. Малыша беспокоит сильный кашель, но он сопровождается обильным выделением мокроты.
• Обструктивный бронхит у детей. Данная форма отличается непроходимостью бронхов и появлением одышки. На первых этапах развития патологии кашель сухой и сопровождается ринитом. Затем появляются хрипы, поднимается температура тела.

• Облитерирующий бронхит отличается затяжным течением. Происходит зарастание каналов в бронхах, что существенно осложняет дыхание ребенка.

Классификация бронхита ведется также с учетом локализации патологического процесса, выделяют:

• Трахеобронхит. Воспалительный процесс локализуется в трахее и бронхах. Появляется мучительный кашель, но имеются трудности с отхождением мокроты.
• Бронхиолит. Поражает бронхи и бронхиолы. Данной формой чаще страдают грудные дети. Их иммунная система не способна бороться с вирусами, которые проникают в нижележащие отделы дыхательной системы. Появляются хрипы, сердце учащенно бьется, одышка, фебрильная температура.

С учетом формы и вида заболевания врач назначает ребенку лечение. Не занимайтесь самолечением, в случае с детьми это может быть опасно.

Симптомы недуга

Какой ребенок при бронхите? Если патология не осложненная, то наблюдаются следующие проявления:

• У малышей до годовалого возраста появляется сильный кашель, температура тела может подниматься до 40 градусов. При прослушивании слышны хрипы.
• Длительность высокой температуры зависит от разновидности инфекции. Если бронхит вызван вирусом, то гипертермия держится 3-4 дня.
• В первые дни кашель мучительный и сухой, через несколько дней он становится влажным и наблюдается отхождение мокроты.
• Врач при осмотре обнаруживает покраснение слизистой глаз, повышенное слезотечение.
• Нарушение вентиляции воздухоносных путей приводит к появлению сухих и влажных хрипов.

Проявления острого бронхита

У детей часто такая форма диагностируется на первом году жизни и проявляется следующей симптоматикой:

• Высокая температура тела.

• Состояние быстро ухудшается, и наблюдаются все признаки дыхательной недостаточности: малышу тяжело дышать, дыхание становится учащенным.
• Прослушиваются хрипы, постепенно развивается эмфизема.

Обструктивная форма заболевания

Эта форма протекает с признаками бронхиальной обструкции. Часто диагностируется у малышей 2-3 лет жизни. Признаки бронхита у детей при этом следующие:

• Симптомы появляются в течение нескольких дней после проникновения возбудителя в организм.
• Дыхание шумное и свистящее с длинным вдохом.
• У ребенка появляется страх, он становится беспокойным.
• Пропадает аппетит.
• Наблюдается одышка.

Обнаружить такую форму заболевания гораздо проще, чем обычный бронхит, учитывая выраженность симптоматики.

Температура при бронхите у детей

Если заболевание имеет затяжной характер, то высокая температура у ребенка бывает редко. У грудничков температурные показатели могут держаться в пределах 37,5-38 градуса, а потом наблюдается подъем или внезапный спад без приема лекарственных препаратов.

Если температура подскакивает до 38-39 градусов, то не стоит сразу паниковать. Особенности организма у каждого разные, и чаще всего иммунная система так пытается справиться с возбудителями бронхита. Какой должна быть температура во время данного заболевания? У врачей нет четкого ответа. Все зависит от иммунитета ребенка и причины патологии:

• Если возбудителями бронхита стали стрептококки, пневмококки, то температура повышается незначительно и держится в течение трех дней. У некоторых детей недуг протекает вообще с нормальными показателями.
• Вирус парагриппа вызывает повышение температуры, которая держится не больше 3 дней.
• При настоящем гриппе высокие показатели держатся до 5 дней.
• Аденовирус вызывает высокую температуру, которая может держаться более недели.

Лечение бронхита

В зависимости от степени тяжести протекания заболевания и его формы, терапия может занимать до двух недель, если имеются осложнения, то 21 день и более. При лечении бронхита у детей Комаровский рекомендует:

• Соблюдать постельный режим, особенно в первые дни болезни.
• Ограничить физическую активность до нормализации температурных показателей.
• Подкорректировать питание ребенка, включив в него легкоусвояемые блюда: овощные супы, каши, молочные продукты.
• Обеспечить обильное питье.

• Если воспаленно горло, то использовать лекарственные отвары для полоскания.
• Для улучшения выведения мокроты принимать отхаркивающие средства. Младенцам такие препараты должен назначать только врач.
• Проводить ингаляции с применением небулайзера.
• Использовать отвлекающую терапию: согревающие мази и компрессы. Осторожно использовать мази с добавлением эфирных масел и лекарственных трав, потому что они могут спровоцировать аллергическую реакцию и ухудшить состояние ребенка.
• Если бронхит сопровождается заложенностью носа, то использовать сосудосуживающие капли и солевые растворы для промывания.

Терапия бронхита включает следующие направления:

1. Лечение лекарственными средствами.
2. Ингаляции.
3. Дренажный массаж.
4. Использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение

При появлении признаков бронхита у детей, обязательно надо показать малыша врачу. Только педиатр может назначать лекарства с учетом формы заболевания и особенностей ее протекания. Немаловажную роль играет возраст ребенка для выбора дозировки лекарства.

Часто используются следующие группы препаратов:

1. Средства, расширяющие бронхи: «Вентолин», «Сальбутамол», «Беродуал». Используют их для проведения ингаляций при помощи небулайзера в случае развития бронхиальной обструкции.
2. Отхаркивающие препараты: «Амброксол», «Бромгексин», «Лазолван».
3. Учитывая, что бронхит протекает с воспалительным процессом, показан прием «Эреспала» для снижения воспалительного процесса.
4. При наличии вирусной инфекции назначают «Виферон», «Интерферон».
5. Для снижения температуры рекомендуется давать ребенку «Панадол», «Нурофен».
6. Если беспокоит сухой и изматывающий кашель, то назначают «Глауцин».
7. При воздействии аллергических агентов прописывают антигистаминные средства.

Бронхит у детей Комаровский рекомендует по возможности лечить без использования антибактериальных средств. Если патология спровоцирована вирусами, то такие препараты просто окажутся неэффективными. В случае бактериального бронхита назначать антибиотики должен только врач. Задача родителей - соблюдать строго дозировку и схему лечения. Если курс не пройти до конца, то через некоторое время болезнь вернется, а у бактерий выработается устойчивость к лекарству, что усложнит дальнейшее лечение.

Дренажный массаж

Если у ребенка нет температуры, а кашель стал влажным, то лечение бронхита у детей Комаровский рекомендует дополнить массажем. Это вспомогательный метод терапии, и его рекомендуется использовать для детей старше 6 месяцев.

Техника выполнения следующая:

1. Положить ребенка на живот.
2. Нанести пару капель эфирного масла на спину для лучшего скольжения рук.
3. Начать с поглаживающих движений, а затем перейти к простукиванию подушечками пальцев ответвления вдоль позвоночника. Все движения должны быть ненавязчивыми. Они способствуют отхождению слизи из бронхов.
4. Посадить ребенка, чтобы он смог откашлять мокроту.

Бронхит у детей (отзывы мамочек это подтверждают) проходит гораздо быстрее, если делать такой массаж ежедневно два раза в день.

Ингаляции

Сегодня такую процедуру можно безопасно провести дома при помощи небулайзера. Это прибор позволяет переводить лекарственный раствор в мельчайшие капельки, что облегчает проникновение к патологическим участкам. Противопоказанием к проведению процедуры является наличие высокой температуры у ребенка. Также надо осторожно подходить к выбору лекарств для ингаляции, некоторые из них можно применять только для детей после 2 лет.

В зависимости от формы заболевания и возраста ребенка, можно использовать:

• Физраствор. Подходит для лечения любой формы заболевания.
• «Беродуал», «Беротек» назначают при обструктивном бронхите.
• «Лазолван», «Амбробене», «Флуимуцил» используют при разных формах заболевания для разжижения и улучшения выведения мокроты.

Запомните, маленьким детям противопоказаны паровые ингаляции.

Рецепты народной медицины

Некоторые мамочки пытаются вылечить бронхит у ребенка народными средствами. Но надо помнить, что такие эксперименты могут плохо закончиться. Народные способы являются хорошими дополнительными мерами для лечения, и их применять лучше в совокупности с другими формами терапии.

Наиболее эффективными и безопасными для детей являются следующие рецепты:

• Компресс из меда и подсолнечного масла. Необходимо соединить компоненты в равных пропорциях и подогреть состав на водяной бане. Накладывается на спину и грудную клетку, а сверху надо обернуть полиэтиленом и укрыть теплым платком или одеялом. Если у ребенка на продукты пчеловодства аллергия, то мед использовать нельзя.
• Отварить картофель вместе с кожурой и потолочь после приготовления. Поместить в марлевую салфетку и приложить к спине, сверху прикрыв клеенкой и одеялом.
• Можно ли при бронхите детям ставить горчичники? Можно, но только для детей старше 5-летнего возраста. Их накладывают на грудную клетку, минуя зону сердца.
• Приготовить отвар чабреца и давать ребенку пить вместо чая несколько раз в день.
• Теплое молоко с медом и сливочным маслом смягчает и благоприятно действует на дыхательные пути.

• Приготовить смесь из равного количества корня алтея, солодки, шалфея, сосновых почек и плодов аниса. Залить 250 мл кипящей воды и держать на водяной бане 15 минут. Процедить и разделить состав на 4 раза. Давать ребенку в течение дня.
• Если нет высокой температуры, то можно ребенку попарить ноги с добавлением сухой горчицы. После процедуры тщательно вытереть и надеть теплые носки.

Народные рецепты прекрасно дополнят основное лечение и ускорят выздоровление.

Правила ухода за больным ребенком

Во время лечения на плечи родителей ложится задача создания условий для скорейшего выздоровления малыша. Под этим подразумевается не только прием лекарств и проведение различных процедур, но и способствование более легкому отхождению мокроты. Для этого важно не допускать ее пересыхания. Рекомендации следующие:

• Поддерживайте в комнате ребенка нормальный уровень влажности. В этом прекрасно может помочь увлажнитель воздуха, если такового нет, то чаще делайте влажную уборку, на батарею повесьте мокрое полотенце.
• Поддерживайте температуру в комнате в пределах 18-20 градусов. Не стоит кутать малыша, при таких условиях слизь быстро обезвоживается, что затрудняет ее отхождение.
• Обеспечьте обильное питье. Подойдут морсы, компоты, травяные чаи.
• Гуляйте с ребенком на свежем воздухе. Это ошибочное мнение, что во время простуды выходить на улицу запрещено. Это условие распространяется только на высокую температуру.
• Регулярно проветривайте комнату.
• Снизьте количество водных процедур, а гигиену тела можно несколько дней поддерживать при помощи влажных салфеток.

Эти простые советы помогут ускорить выздоровление и облегчат состояние ребенка. После бронхита также нелишним будет их соблюдение.

Последствия бронхита

Если родители своевременно не обращаются за медицинской помощью или терапия назначена без учета формы заболевания, то патология чревата следующими осложнениями:

• Заболевание переходит в хроническую форму и при малейшей возможности начинает беспокоить малыша своими неприятными симптомами.
• Развивается пневмония.
• Нередко бронхит дает толчок к развитию бронхиальной астмы.
• Развивается дыхательная недостаточность, которая особенно опасна для грудных детей.

Чтобы этого не допустить, не занимайтесь самолечением, когда дело касается болезни детей. Лучше подстраховаться и лишний раз посетить педиатра, чем потом долго и мучительно лечить ребенка.

Профилактика бронхита

Совсем оградить ребенка от простудных заболеваний (и бронхита в том числе) невозможно, но при соблюдении некоторых рекомендаций можно снизить вероятность их развития. К профилактическим мерам относятся следующие:

• Занимайтесь закаливающими процедурами с раннего возраста. Это способствует укреплению детского иммунитета и улучшает противостояние организма вирусам и бактериям. Для грудничков надо начинать с обычных воздушных ванн, растираний влажной салфеткой, ежедневных прогулок. Неправильно поступают родители, которые практически всю зиму сидят с малышами дома. Есть большая вероятность, что именно такие детки чаще других страдают простудными заболеваниями и бронхитом.

• Всегда одевайте ребенка по погоде. Не надо его кутать, вспотевший только быстрее заболеет.
• Принимайте курсами иммуностимулирующие препараты в сезон простуд.
• Обеспечьте ребенку рацион, содержащий все необходимые витамины и минералы.
• Поощряйте занятия спортом, покажите ребенку пример и делайте с ним хотя бы зарядку.
• Всегда пролечивайте насморк у ребенка, не стоит надеяться, что и без терапии он пройдет через неделю. Такой подход чреват осложнениями в виде гайморита, фронтита или менингита.

Когда дети болеют – это всегда для родителей испытание. Но малыши беззащитны и полностью зависимы, и только от здравого смысла мам зависит здоровье ребенка. Никогда не приобретайте лекарства по совету подруг или других мамочек во дворе. Организм у каждого свой, и одно и то же заболевание протекает у всех по-разному. Только врач может назначить эффективное и безопасное лекарство для вашего ребенка.