Острицы и аскариды в чем отличие: обнаружение, профилактика, лечение
Страдаете от зуда и расчесов в области анального отверстия? Подозреваете у себя глистную инвазию, но не знаете, какой именно? Давайте разберемся, как отличить самых распространенных паразитов - остриц от аскарид, и что делать в каждом конкретном случае.
Общие сведения об острицах и аскаридах
Острицы и аскариды относятся к типу круглых червей (Nematoda) и являются наиболее распространенными паразитами человека.
Острицы (Enterobius vermicularis) - мелкие белые черви длиной до 1 см. Поражают в основном толстый кишечник.
Аскариды (Ascaris lumbricoides) значительно крупнее - до 40 см длиной. Обитают в тонком кишечнике, а их личинки мигрируют по другим органам.
И те и другие паразиты передаются фекально-оральным путем, чаще всего через грязные руки, продукты и воду. При этом инвазия острицами происходит только от человека к человеку, в то время как аскариды могут передаваться и от животных.
Внешний вид и размеры остриц и аскарид
Острицы представляют собой тонких белых червей длиной от 2 до 13 мм. Их размеры сильно различаются у самок и самцов:
- Самки - 8-13 мм
- Самцы - 2-5 мм
Задний конец тела самок заострен, а у самцов закруглен. Из-за малых размеров самцы плохо заметны невооруженным глазом.
Аскариды намного крупнее:
- Самки - до 40 см длиной и 3-6 мм толщиной
- Самцы - до 25 см длиной
Они имеют цилиндрическую форму белого или желтоватого цвета. Головной конец с утолщением для присасыванияся к кишечнику.
Таким образом, острицы и аскариды различаются по размерам примерно в 10-20 раз - от нескольких миллиметров до полуметра длиной.
Циклы развития и размножения паразитов
Острицы и аскариды различаются особенностями своего жизненного цикла.
Острицы откладывают яйца в перианальных складках кожи. Через 5 часов из них выходят личинки, которые затем попадают в рот и развиваются в кишечнике. Через 2 недели они сами начинают откладывать яйца.
У аскарид полный цикл развития происходит в кишечнике человека. Отложенные самками яйца выводятся наружу с калом и во внешней среде дозревают до инфекционной стадии, которая при попадании внутрь в крови мигрирует по организму хозяина, в том числе через легкие и печень. Лишь затем личинки возвращаются в кишечник, где превращаются во взрослых червей.
Таким образом, циклы развития этих гельминтов существенно различаются по длительности и миграции личинок.
Пути заражения острицами и аскаридами
Острицы и аскариды в чем отличие: заражение обоими типами гельминтов происходит фекально-оральным путем, однако есть некоторые особенности.
Острицы передаются исключительно от человека к человеку при попадании яиц паразита через рот. Чаще всего это происходит через грязные руки и предметы обихода, а также при совместном использовании постельного белья.
Аскариды менее прихотливы - их источниками инвазии могут стать собаки, кошки и другие животные. Помимо контактно-бытового пути передачи, заражение происходит через почву, овощи и фрукты, загрязненные яйцами гельминта.
Таким образом, основное отличие в том, что острицы передаются только от человека к человеку, а заражение аскаридами может произойти и от животных при контакте с почвой.
Для профилактики в обоих случаях важно:
- Мыть руки перед едой
- Мыть фрукты и овощи
- Избегать контакта с почвой в местах выгула животных
Симптомы и течение заболеваний
Клинические проявления остриц и аскарид также имеют сходства и отличия.
Общим является зуд и расчесы в области заднего прохода, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Однако у остриц эти симптомы обычно выражены слабее и носят приступообразный характер.
При аскаридозе отмечается более тяжелое течение с лихорадкой, интоксикацией из-за миграции личинок по организму. Возможно поражение легких, печени, почек и других органов.
Таким образом, острицы и аскариды в чем отличие по клиническим проявлениям заключается в более легком и ограниченном течении энтеробиоза по сравнению с аскаридозом, который может давать тяжелые системные осложнения.
Энтеробиоз практически не приводит к летальному исходу, в отличие от аскаридоза, ежегодно уносящего тысячи жизней.
| Заболевание | Смертность |
| Энтеробиоз | Не регистрируется |
| Аскаридоз | До 10 000 в год по миру |
Для диагностики используют:
- Анализ кала на яйца гельминтов
- Анализ крови (эозинофилия)
- Соскобы кожи в области анального отверстия
Лечение в обоих случаях заключается в приеме противоглистных препаратов. Однако при энтеробиозе схемы терапии, как правило, более короткие.
Методы диагностики инвазий
Для постановки диагноза используются различные лабораторные и инструментальные методы.
При подозрении на острицы соскабливают анальные складки и исследуют на наличие яиц паразита. При этом в кале яйца могут и не обнаруживаться.
При аскаридозе диагностическое значение имеет копрологическое исследование - обнаружение в кале яиц аскарид. Их количество бывает очень большим.
В анализах крови при обеих инвазиях отмечается повышение эозинофилов, более выраженное при аскаридозе.
При подозрении на осложнения аскаридоза проводят УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию легких, КТ и МРТ головного мозга.
Подходы к лечению остриц и аскарид
Для лечения остриц и аскарид применяют специальные противоглистные препараты, убивающие паразитов.
При энтеробиозе используются мебендазол, пирантел или левамизол. Курс терапии обычно 5-10 дней, иногда с повторением через 2 недели.
При аскаридозе схемы лечения более длительные - до 21 дня (мебендазол, альбендазол). Это связано с более интенсивным размножением и миграцией аскарид.
После дегельминтизации для полного выздоровления требуется проведение реабилитационных мероприятий.
Профилактика энтеробиоза и аскаридоза
Предотвратить заражение острицами и аскаридами можно при соблюдении определенных гигиенических правил.
- Тщательное мытье рук с мылом
- Мытье овощей, фруктов, ягод перед употреблением
- Ограничение контактов с почвой в местах выгула животных
- Кипячение питьевой воды
- Ношение обуви в общественных местах
Также рекомендуется регулярное обследование на паразитов не реже 1 раза в год.
Альтернативные методы борьбы с глистами
Помимо медикаментозной терапии, для избавления от остриц и аскарид можно использовать некоторые народные средства.
Полезно употребление чеснока, квашеной капусты, тыквенных семечек. Очищающим эффектом обладают отвары листьев крапивы, цветков ромашки.
Хороший результат дает также прием различных гомеопатических препаратов, нормализующих работу кишечника.
Однако перед применением народных методов лечения лучше проконсультироваться с врачом.
Комплексная терапия при смешанных инвазиях
Нередки случаи одновременного заражения острицами и аскаридами. Это требует проведения комплексного лечения.
В таких ситуациях подбираются комбинированные схемы из противоглистных препаратов с разным механизмом действия. Курс терапии удлиняется до 2-3 недель.
Обязательно проводятся профилактические мероприятия, направленные на предотвращение реинвазии.
Осложнения глистных инвазий
При длительном течении энтеробиоза и аскаридоза возможно развитие осложнений:
- Анемия
- Аллергические реакции
- Воспаление лимфоузлов
- Поражение органов дыхания и ЦНС (при аскаридозе)
Поэтому важно своевременное выявление и лечение инвазий, а также профилактика реинфицирования.
Последствия инвазий для детей
Наибольшую опасность глистные инвазии представляют для детей.
У ребенка на фоне остриц и аскарид чаще отмечаются снижение аппетита, недостаток питательных веществ, отставание в физическом и психомоторном развитии.
Кроме того, из-за ослабленного иммунитета повышается восприимчивость к инфекционным заболеваниям, снижается успеваемость.
Прогноз при энтеробиозе и аскаридозе
При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз при энтеробиозе и аскаридозе благоприятный.
Однако из-за высокой контагиозности возможны частые реинвазии, особенно в детских коллективах при несоблюдении мер профилактики.
Поэтому после проведенного лечения важно регулярное обследование и мониторинг состояния пациента.