Как отличить чесотку от аллергии? Признаки, симптомы, дифференциальная диагностика
Чесотка и аллергия - два распространенных кожных заболевания со схожими симптомами. Как отличить их друг от друга, чтобы правильно лечиться? Узнайте в этой статье.
Причины и механизмы возникновения чесотки и аллергии
Чесотка - это паразитарное заболевание кожи, вызванное клещом Sarcoptes scabiei. Этот микроскопический клещ длиной 0,3-0,5 мм проникает в верхний слой кожи человека и откладывает там яйца, вызывая сильный зуд. Заражение происходит при тесном контакте с больным человеком, чаще в семьях, детских коллективах, местах лишения свободы.
В отличие от чесотки, аллергия - это реакция иммунной системы организма на какое-либо вещество, продукт, лекарство и др. Это вещество называется аллергеном. К аллергенам относятся пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, химические вещества в косметике, бытовой химии и др.
Пути заражения чесоткой
- Контактно-бытовой (рукопожатия, объятия, совместный сон)
- Половой
- Через предметы обихода (постель, одежда)
Причины возникновения аллергии
- Генетическая предрасположенность
- Ослабленный иммунитет
- Дисбактериоз кишечника
- Стрессы, усталость
- Загрязнение окружающей среды
Итак, чесотка и аллергия имеют разные причины возникновения. Чесотка вызывается паразитирующим клещом, а аллергия - реакцией организма на какое-либо вещество.
Общие и отличительные симптомы чесотки и аллергии
Среди общих симптомов чесотки и аллергии можно выделить:
- Зуд кожи
- Сыпь
- Покраснение кожи
Однако эти общие проявления имеют различия.
Различия во времени проявления симптомов
При аллергии зуд может беспокоить в любое время суток. А вот при чесотке зуд усиливается ночью, когда клещи активизируются.
Дополнительные проявления аллергии
На фоне аллергии часто наблюдается насморк, слезотечение, общая слабость. Эти симптомы нехарактерны для чесотки.
Видимые признаки чесотки на коже
При чесотке на коже видны тонкие извилистые ходы длиной до 1 см - результат жизнедеятельности клещей. При аллергии таких ходов нет.
Таким образом, несмотря на внешнее сходство, симптомы чесотки и аллергии имеют существенные отличия. Чесотка и аллергия - оба заболевания проявляются зудом, сыпью, покраснениями кожи. Но! Помимо внешнего сходства есть и различия: во времени проявления симптомов, наличии дополнительных признаков, видимых следах на коже.
Методы диагностики чесотки
Диагностика чесотки включает:
- Визуальный осмотр кожи
- Микроскопическое исследование соскоба с пораженных участков
- Анализ крови (опционально)
Первичный осмотр кожи
При осмотре кожи дерматолог ищет характерные для чесотки симптомы:
- Тонкие извилистые ходы
- Мелкие пузырьки и чешуйки
- Расположение в складках кожи
Если есть подозрение на чесотку, берется мазок-соскоб для лабораторного исследования.
Анализ соскоба на чесотку
Соскоб помещается на предметное стекло и исследуется под микроскопом на наличие клещей, яиц или личинок Sarcoptes scabiei. Это самый точный тест.
Другие анализы
Могут назначаться анализы крови, мочи, кала - для исключения других заболеваний и оценки общего состояния пациента.
Таким образом, основные методы диагностики чесотки - осмотр кожи и микроскопия соскоба. Эти обследования позволяют быстро и точно поставить диагноз.
Диагностика аллергии
В отличие от чесотки, диагностика аллергии - более длительный процесс, включающий:
- Консультацию и осмотр аллерголога
- Сбор подробного аллергоанамнеза
- Кожное аллергологическое тестирование
- Лабораторные исследования крови
Консультация аллерголога
Аллерголог проводит визуальный осмотр кожи, слизистых, опрос пациента о проявлениях аллергии.
Аллергологический анамнез
Подробно расспрашивает о характере, длительности и обстоятельствах проявлений аллергии. Выясняет контакты с потенциальными аллергенами.
Кожные аллергопробы
На кожу наносятся потенциальные аллергены и наблюдается реакция. Так определяют, на что именно возникает аллергия.
Анализ крови на аллергию
В крови определяется уровень иммуноглобулинов E - маркеров аллергических реакций. Повышенный IgE будет косвенно указывать на аллергию.
Другие методы диагностики
При необходимости могут назначаться:
- Анализ мочи
- Исследование функции внешнего дыхания
- Эндоскопические обследования ЖКТ
Таким образом, диагностика аллергии - довольно длительный процесс, требующий обследования у аллерголога для выявления конкретных аллергенов.
Дифференциальная диагностика чесотки и аллергии
Дифференциальная диагностика помогает отличить чесотку и аллергию друг от друга по совокупности симптомов и особенностей течения.
Степень заразности
Чесотка - инфекционное заболевание. Заражение происходит от больного человека. Аллергия не является заразной.
Необходимость лечения окружающих
При выявлении чесотки лечение проходит вся семья или коллектив. При аллергии лечится только сам пациент.
Реакция на медикаменты
Антигистаминные препараты эффективны при аллергии, но бесполезны при чесотке.
Таким образом, по комплексу признаков можно отличить чесотку от аллергии:
- По лабораторным анализам
- По клиническим проявлениям
- По особенностям течения
Правильный диагноз позволит быстро вылечить пациента.
Методы лечения чесотки
Для избавления от чесотки используются:
- Противочесоточные препараты местного действия
- Дезинфицирующие ванны
- Смена постельного белья и одежды
Лекарственные препараты от чесотки
Назначаются мази, кремы, растворы на основе бензилбензоата, перметрина, серы для уничтожения клещей в коже.
Гигиенические мероприятия
Не менее важна тщательная уборка помещения, постельного белья и вещей для предотвращения повторного заражения.