Как приходит молоко после родов: ожидания и реальность

После рождения ребенка каждая женщина с нетерпением ждет, когда же придет молоко. Ведь от этого зависит, сможет ли она полноценно кормить малыша грудью. Давайте разберемся, что происходит с грудью после родов, когда обычно начинается лактация, почему бывают задержки, и что делать в таких случаях.

Физиология лактации после родов

Выработка грудного молока после родов запускается благодаря взаимодействию гормонов пролактина и окситоцина. Пролактин стимулирует образование молока в альвеолах (молочных дольках), а окситоцин вызывает рефлекторное сокращение мышц и выделение молока по молочным протокам.

Сразу после родов в организме резко падает уровень гормонов плаценты, что является сигналом для увеличения выработки пролактина и начала активной лактации. При этом у первородящих такой скачок более плавный. Таким образом, у повторнородящих молоко обычно приходит раньше.

В первые дни после родов грудь вырабатывает молозиво - питательную жидкость желтоватого цвета. Его очень мало, зато оно содержит антитела и другие иммунные факторы, необходимые новорожденному.

Через 2-5 дней объемы молока увеличиваются, оно светлеет, становится более жидким - это зрелое молоко, которое и будет питать ребенка впредь.

Когда приходит молоко после родов в норме

Статистически лактация запускается на 3-5 день после родов.

Признак того, что молоко пришло:

• Грудь увеличивается в размерах, становится плотной и тяжелой
• Сосок при надавливании на ареолу выделяет молоко
• Ощущение тепла, покалывания в груди

На этом этапе молока вырабатывается 50-100 мл в сутки. Этого вполне достаточно, чтобы обеспечить потребности новорожденного в питании и жидкости.

Не стоит переживать, если в первые дни после родов грудь кажется вам "пустой". Главное вовремя прикладывать малыша, и лактация запустится.

Причины задержки лактации после родов

Иногда бывает, что выработка молока после родов по тем или иным причинам запаздывает. Рассмотрим основные из них:

1. Кесарево сечение или другое оперативное родоразрешение
2. Прием лекарственных препаратов в родах (анестезия, окситоцин и др.)
3. Стрессовые роды
4. Избыточный вес матери
5. Эндокринные нарушения
6. Курение во время беременности и лактации
7. Перенашивание или недоношенность плода

Если же ребенок не может взять грудь (неправильный захват, врожденные патологии), это тоже может задержать приход молока.

Частая причина - подавленное эмоциональное состояние женщины. Стресс, депрессия, неуверенность в себе негативно сказываются на гормональном фоне.

Но даже при наличии перечисленных факторов риска можно запустить лактацию быстрее при правильных действиях.

Рассмотрим самый простой и эффективный способ.

Способы стимуляции лактации

Как приходит молоко после родов? Секрет прост - это частое прикладывание к груди. Даже если молока еще совсем чуть-чуть.

Такой режим заставляет молочные железы активнее вырабатывать молоко. Чем чаще ребенок стимулирует сосок, тем быстрее увеличится лактация.

Такая тактика частых, но коротких кормлений в первые дни после родов является вполне нормальной.

Помимо этого рекомендуют:

• Питьевой режим до 3 л в сутки
• Полноценное питание с акцентом на белки, злаки, овощи и фрукты
• Комфортные условия во время кормления (поза, температура воздуха)
• Исключение стрессов и напряжения

Эти меры помогут организму скорее адаптироваться к лактации.

Не стоит также забывать про массаж и сцеживание молока между кормлениями. Это дополнительная стимуляция желез.

Если на 5-7 день все равно не удается добиться стабильной выработки молока, имеет смысл обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или врачу-лактологу.

Застой молока после родов

Довольно часто после родов возникает ситуация, когда грудь переполняется молоком, но при этом оно плохо выдаивается. Это называется застоем молока.

Причины:

• Редкие кормления из-за плохого самочувствия матери или ребенка
• Неправильное прикладывание, слабый захват груди
• Переохлаждение груди
• Стресс у матери

При застое происходит растяжение тканей. Грудь становится твердой, горячей и болезненной. Может подняться температура.

Профилактика и лечение застоя молока

Чтобы предотвратить или устранить застой молока рекомендуют:

1. Частое прикладывание к груди - каждые 2-3 часа
2. Правильное чередование грудей
3. Холодные компрессы после кормления
4. Сцеживание остатков молока после кормления
5. Легкий массаж в направлении от периферии к соску

Если самостоятельно снять воспаление и отечность не удается, следует срочно вызвать врача. Возможно понадобится антибактериальная терапия.

Как понять, хватает ли ребенку молока

Когда лактация налажена, мама сталкивается с вопросом: а точно ли малыш получает достаточно питания?

Об этом можно судить по следующим признакам:

• Ребенок прибавляет min. 20 г в весе ежедневно
• Стул и диурез в норме согласно возрасту
• Малыш активный и успевает набрать вес к 1 месяцу жизни

Если хотите более точно оценить объем молока, можете:

1. Провести контрольное взвешивание ребенка до и после кормления
2. Сцедить грудь и измерить полученный объем

Питание и режим кормящей мамы

Чтобы поддерживать лактацию на должном уровне, организм матери требует:

• Дополнительный калорийный рацион - 3000 ккал
• Обильное питье - не меньше 2 литров в сутки
• Витамины и минералы (кальций, калий, цинк)
• Достаточный ночной сон - не меньше 8 часов

Приходит молоко после родов активнее, если мама заботится и о себе тоже.

Эмоциональные аспекты лактации

Помимо физиологии, на процесс лактации влияет и психоэмоциональное состояние женщины.

Резкие перепады гормонов после родов могут вызывать:

• Плаксивость
• Раздражительность
• Тревогу и неуверенность

Отсутствие поддержки со стороны партнера и близких тоже сказывается негативно.

Как настроиться на успех в кормлении

Чтобы избежать стресса, рекомендуют:

1. Не сравнивать себя с другими мамами
2. Обратиться к специалистам при малейших трудностях
3. Попросить помощи и поддержки у мужа или мамы
4. Найти единомышленников в соцсетях и форумах

Позитивный настрой поможет быстрее адаптироваться и наладить комфортное кормление.

Особенности лактации при кесаревом сечении

Когда появляется молоко после родов повторнородящих? При повторном кесаревом сечении выработка молока запускается позже.

Это связано с особенностями операции:

• Обезболивание и наркоз
• Потеря крови
• Отсутствие естественных родов

Поэтому нужно быть готовой, что придется приложить больше усилий для стимуляции лактации.

Лактация после кесарева при отсутствии молока

Если после КС молоко долго не приходит, необходимо:

1. Начать сцеживаться в первые 6 часов
2. Попросить назначить лактогонные препараты
3. Прикладывать к груди не менее 8-10 раз в сутки

Такая активная тактика поможет компенсировать гормональный дисбаланс после операции.

Особенности кормления после кесарева сечения

Первое прикладывание после КС стоит отложить до полного восстановления чувствительности и двигательной активности.

Обычно для этого требуется:

• Снижение действия анестезии
• Купирование послеоперационного болевого синдрома
• Восстановление адекватного мышечного тонуса

Затем можно приступать к активным мерам по стимуляции лактации.