Мало мочи при мочеиспускании у женщин: разбираемся в возможных причинах

Затрудненное мочеиспускание - распространенная женская проблема. Что делать, если вы заметили, что струя стала слабой? Далее мы разберем возможные причины и дадим ценные советы.

Основные проявления проблемы

Основные проявления проблемы:

• Слабая струя, подтекание, разбрызгивание при мочеиспускании
• Учащенные позывы к мочеиспусканию, в том числе ложные
• Приходится прилагать значительные усилия
• По статистике, с такой проблемой сталкивается каждая 5 женщина

Если вы заметили у себя один или несколько из этих симптомов, это повод обратить пристальное внимание на работу мочевыделительной системы и при необходимости пройти обследование.

Когда стоит бить тревогу?

Особого внимания ситуация требует в следующих случаях:

• Симптомы не проходят на протяжении недели
• Появляются дополнительные тревожные симптомы - повышенная температура, общая слабость, боль в пояснице
• Проблемы возникают после интимной близости
• Трудности с мочеиспусканием появляются во время беременности или в период климакса
• Есть сопутствующие заболевания - сахарный диабет, подагра и др.

Основные причины проблем у женщин

Чаще всего затрудненное мочеиспускание у женщин вызвано следующими состояниями:

1. Воспалительные заболевания мочевыделительной системы - уретрит, цистит, пиелонефрит. Они сопровождаются отеком тканей, сужающим просвет мочеиспускательного канала
2. Мочекаменная болезнь. Камни, двигающиеся по мочевыводящим путям, могут частично или полностью перекрывать отток мочи
3. Онкологические заболевания органов мочевой системы. Опухолевое разрастание ведет к сдавливанию мочевыводящих путей
4. Стриктура уретры - патологическое сужение мочеиспускательного канала
5. Нарушения со стороны центральной нервной системы, регулирующей процесс мочеиспускания - при травмах, инсультах и других причинах
6. Гормональные нарушения в период беременности, климакса

Когда нужно срочно вызывать скорую помощь

При полном отсутствии мочеиспускания на протяжении 8-10 часов необходимо срочно вызвать скорую. Такое состояние называется анурией и грозит быстрым развитием острой почечной недостаточности с летальным исходом.

Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин: 3 основных этапа

Лечение затрудненного мочеиспускания включает следующие этапы:

1. Проведение диагностики - УЗИ, анализы мочи, посевы и др. - для уточнения характера заболевания
2. Непосредственно лечение выявленного заболевания - прием антибиотиков при инфекциях, физиотерапия, лечебный массаж и др.
3. Диспансерное наблюдение и профилактика рецидивов

Полезные советы при воспалительных заболеваниях МВС

Чтобы облегчить течение острого цистита, пиелонефрита, ускорить выздоровление и избежать рецидивов, рекомендуется:

• Пить как можно больше жидкости - до 2-3 литров в сутки
• Тщательно соблюдать личную гигиену
• Отказаться от кофе, алкоголя, острой и соленой пищи
• Принимать свечи, мочегонные, витамины группы В и С по назначению врача

При подтверждении диагноза обязательно нужно пройти весь курс лечения, который назначит врач в зависимости от течения заболевания, возбудителя, наличия осложнений.

Согласно статистике, каждая 5 женщина в возрасте после 30 лет ежегодно переносит острый или обострение хронического цистита.

Что делать при мочекаменной болезни?

Чтобы предотвратить повторное образование камней в почках и мочевыводящих путях, а также облегчить их отхождение при уже имеющихся конкрементах, рекомендуется:

• Пить не меньше 2 литров жидкости в сутки
• Существенно ограничить потребление соли, шоколада, цитрусовых, молочных продуктов, орехов
• Установить фильтры для доочистки питьевой воды на домашнем водопроводе
• Принимать лекарственные препараты для растворения или вывода камней, витамины, биодобавки по рекомендации лечащего врача

Пациенткам с мочекаменной болезнью показано регулярное наблюдение у уролога для контроля состояния и корректировки лечения.

Действия при подозрении на онкологические заболевания

При наличии таких симптомов, как кровь в моче, резкие непроходящие боли в области поясницы, необъяснимая потеря веса, нужно как можно скорее пройти следующее обследование:

• Сдать анализ мочи на онкомаркеры
• Проконсультироваться с онкоурологом
• Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты
• Выполнить дополнительно назначенные врачом анализы

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и откладывать визит к врачу. Чем раньше выявлено онкологическое заболевание, тем больше шансов на полное выздоровление.

Профилактика нарушений мочеиспускания

Женщинам старше 30 лет с профилактической целью рекомендуется:

• Ежегодно посещать гинеколога и уролога, сдавать анализ мочи
• Следить за индексом массы тела, не допускать ожирения
• Вести активный образ жизни, заниматься спортом
• Полностью исключить курение
• Питаться сбалансированно, пить не менее 2 литров жидкости в сутки

Такие простые меры помогут вовремя заметить и скорректировать отклонения в работе мочевыделительной системы.

Показания для госпитализации

Госпитализация срочно необходима в следующих ситуациях:

• Подозрение или выявление онкологического заболевания органов МВС
• Развитие острой задержки мочи, угрожающей почечной недостаточностью
• Высокая температура (выше 38 градусов), выраженная интоксикация организма

В условиях стационара пациентке может быть оперативно оказана квалифицированная медицинская помощь: от установки катетера до сложных реконструктивных операций на органах МВС.

К сожалению, в нашей стране до сих пор не проводится массовый скрининг рака мочевого пузыря и почек. Поэтому очень важная роль в ранней диагностике онкологии остается за самими пациентами. При появлении первых подозрительных симптомов нужно сразу обратиться к урологу.

Диспансеризация и профосмотры

Диспансеризация и профилактические медицинские осмотры дают возможность выявить проблемы с мочеиспусканием на ранней стадии. Женщинам старше 40 лет рекомендуется проходить углубленную диспансеризацию с обязательным осмотром гинеколога и уролога не реже 1 раза в год.

Мифы о лечении проблем с мочеиспусканием

Рассмотрим и развенчаем некоторые распространенные мифы, связанные с лечением:

• Достаточно просто пить таблетки, и проблема пройдет - неправда, в большинстве случаев требуется комплексный подход
• Со временем все пройдет само - заблуждение, которое чревато серьезными осложнениями
• Можно ограничиться только народными средствами - они могут облегчить состояние, но не способны вылечить заболевание

Улучшение качества жизни при проблемах с мочеиспусканием

Для улучшения качества жизни при затрудненном мочеиспускании рекомендуется:

• Пить достаточное количество жидкости - не менее 1,5-2 литров в сутки
• Придерживаться рекомендованной врачом диеты
• Заниматься лечебной физкультурой, йогой, проходить физиотерапевтические процедуры для укрепления мышц тазового дна
• Избегать стрессов и нервного перенапряжения
• Носить удобную одежду только из натуральных тканей

Куда обращаться за помощью?

Если вам нужна консультация или помощь в лечении, вы можете позвонить своему лечащему врачу или записаться на прием к другому специалисту.

Не стесняйтесь обращаться за помощью и обсуждать любые проблемы со здоровьем с врачом. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Профилактика обострений хронических заболеваний МВС

Для того, чтобы избежать обострений хронических цистита, пиелонефрита и других воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, необходимо следующее.

Индивидуальный подход в лечении проблем с мочеиспусканием

Поскольку причины затрудненного мочеиспускания могут быть самыми различными, важен индивидуальный подход при выборе тактики лечения. Учитываются такие факторы как:

• Возраст пациентки, наличие сопутствующих заболеваний
• Характер основного диагноза, стадия заболевания
• Перенесенные ранее заболевания почек и мочевыводящих путей
• Образ жизни и возможность его скорректировать в целях улучшения состояния

Такой подход позволяет назначить ни одно, а сразу несколько направлений терапии, дополняющих друг друга, для достижения наилучшего результата.

Комплексная терапия

Лечение только с помощью медикаментов без пересмотра образа жизни и дополнительных физиотерапевтических процедур часто оказывается недостаточно эффективным. Поэтому почти всегда применяется комплексный подход:

1. Коррекция питания, питьевого режима, режима дня
2. Прием необходимых лекарств, в том числе в комбинации нескольких препаратов
3. Гимнастика, упражнения на укрепление мышц тазового дна
4. Физиотерапевтические процедуры по показаниям - электрофорез, магнитотерапия, теплолечение

Такой системный подход гарантирует более высокую эффективность лечения.

Реабилитация после лечения

После курса лечения, направленного на облегчения симптомов проблем с мочеиспусканием, обязательно необходима реабилитация, включающая:

1. Контрольный осмотр у врача, анализы
2. Профилактический курс витаминов и ЛФК
3. Рекомендации по правильному питанию и образу жизни
4. Диспансерное наблюдение с осмотром уролога, гинеколога раз в квартал/полгода

Нарушения мочеиспускания после родов

Нередко затрудненное мочеиспускание возникает у женщин в послеродовом периоде. Это связано со следующими причинами:

• Ослабление мышц тазового дна
• Травмы, разрывы промежности в родах
• Нервное напряжение, нарушение сна и режима в первые месяцы после рождения ребенка

При возникновении таких симптомов, как учащенные позывы, подтекание или слабая струя мочи требуется консультация гинеколога и назначение адекватной терапии.

Лечение нарушений после операций на органах малого таза

После таких оперативных вмешательств, как удаление матки, кисты яичника, эндометриоза, нередко страдает иннервация тазовых органов и могут возникать различные проблемы с мочеиспусканием.

В таких случаях показан курс восстановительного лечения:

1. ЛФК, укрепляющая мышцы тазового дна
2. Медикаментозная терапия
3. Физиотерапевтические процедуры

Обычно на фоне лечения удается добиться нормализации процесса мочеиспускания.

Участие психолога в лечении

Так как многие нарушения функций мочевыделительной системы имеют психосоматическую природу, в комплексную терапию часто включают и работу психолога.

Его задачи:

• Выявление и коррекция внутренних конфликтов, дезадаптивных установок
• Обучение навыкам релаксации и снятия мышечных зажимов
• Повышение стрессоустойчивости и уверенности в себе.