Бежевые выделения в середине менструального цикла: причины и способы лечения

Бежевые выделения в середине цикла - тревожный симптом или норма? Давайте разберемся в возможных причинах этого явления и способах лечения.

Физиология менструального цикла

Менструальный цикл у здоровой женщины длится в среднем 28 дней. Он состоит из нескольких фаз:

• Менструальная фаза (3-7 дней) - происходит менструальное кровотечение, отслоение функционального слоя эндометрия.
• Фолликулиновая фаза (7-14 дней) - развитие фолликула в яичнике, созревание яйцеклетки.
• Овуляторная фаза (14-й день) - созревшая яйцеклетка выходит из фолликула, происходит овуляция.
• Лютеиновая фаза (14-28 дней) - развитие желтого тела на месте лопнувшего фолликула, подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

На протяжении цикла в организме женщины происходят колебания уровня гормонов эстрогенов и прогестерона, которые и обуславливают все эти процессы.

Характер и количество выделений из влагалища также меняется в течение цикла:

• В менструальную фазу выделения скудные или умеренные, светло-красного цвета.
• В фолликулиновую фазу выделения обильные, прозрачные, яйцебелые.
• В период овуляции выделения обильные, прозрачные, схожие с яичным белком. Иногда могут приобретать желтоватый или розоватый оттенок.
• В лютеиновую фазу выделения густые, белые или светло-желтые.

Бежевые выделения как вариант нормы

У многих здоровых женщин в середине цикла в период овуляции отмечаются обильные выделения от белого до желтого цвета. Это связано с тем, что к цервикальной слизи подмешивается небольшое количество крови, которая иногда поступает во влагалище из матки. Окисляясь на воздухе, эта кровь и придает выделениям бежеватый или оранжевый оттенок.

Такие выделения не сопровождаются никаким дискомфортом и являются вариантом физиологической нормы. Они длятся 1-2 дня и в дальнейшем вновь становятся прозрачными или белыми.

Кроме того, бежевые выделения в середине цикла могут наблюдаться:

• в первые 3-6 месяца после установки внутриматочной спирали;
• на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов или мини-пили;
• у женщин в перименопаузе, когда менструации становятся нерегулярными.

Такие выделения также относят к норме, они не требуют лечения. Но в некоторых случаях они могут свидетельствовать о гормональных нарушениях, поэтому стоит проконсультироваться с гинекологом.

Воспалительные заболевания

Если бежевые выделения появляются регулярно и сопровождаются дискомфортом, зудом, жжением, это может указывать на развитие воспалительных заболеваний женской половой сферы.

Эндометрит

Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки. При этом заболевании могут отмечаться скудные тягучие выделения от белого до желтого и даже коричневого цвета. Они появляются из-за примеси, которая может приобретать различные оттенки при контакте с воздухом.

Для эндометрита характерны следующие симптомы:

• тянущие боли внизу живота;
• повышение температуры тела;
• учащенное болезненное мочеиспускание.

Основные методы лечения эндометрита:

• антибактериальная терапия;
• физиотерапевтическое лечение;
• витаминотерапия.

При хроническом или часто рецидивирующем течении может потребоваться хирургическое лечение - выскабливание полости матки.

Вульвовагинит

Вульвовагинит - воспаление слизистых оболочек влагалища и наружных половых органов. Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

• обильные творожистые выделения;
• зуд, жжение в области половых органов;
• покраснение и отек вульвы.

Лечение вульвовагинита включает:

• местную противовоспалительную терапию;
• применение антисептиков и антибиотиков;
• гормональные препараты.

При вульвовагините также важно соблюдать правила гигиены интимной зоны.

Бежевые выделения могут быть следствием инфицирования половых путей такими заболеваниями, как хламидиоз, трихомониаз, гонорея.

Трихомониаз

Трихомониаз - инфекционное заболевание, вызванное паразитическим простейшим Trichomonas vaginalis . При этом наблюдаются следующие симптомы:

• обильные пенистые выделения зеленоватого, сероватого или желтоватого цвета;
• зуд, жжение в области наружных половых органов;
• дизурические явления.

Для лечения трихомонадной инфекции применяют:

• метронидазол и тинидазол;
• местную терапию влагалищных таблетками с клиндамицином.

Лечение должны пройти оба половых партнера.

Хламидийная инфекция

Chlamydia trachomatis - наиболее частая причина воспалительных заболеваний органов малого таза. Для хламидиоза характерны такие симптомы:

• скудные слизистые или гнойные выделения;
• тянущие боли внизу живота;
• дизурия.

В лечении используют антибиотики: азитромицин, джозамицин, офлоксацин.

Патологические бежевые выделения в середине цикла могут быть обусловлены гормональным дисбалансом в организме женщины.

Гиперпролактинемия

Повышенный уровень пролактина является одной из частых причин нарушений менструального цикла. Для этого состояния характерны следующие проявления:

• нерегулярные менструации;
• скудные бежевые выделения в середине цикла;
• бесплодие.

Диагностика гиперпролактинемии включает анализ крови на пролактин и МРТ головного мозга. Лечение заключается в нормализации уровня пролактина препаратами каберголин, бромокриптин.

Дисфункция яичников

Нарушение функции яичников также приводит к ановуляторным циклам и хаотичным изменениям характера выделений, в том числе появлению бежевых выделений в середине цикла. Лечение включает гормональные препараты, витаминотерапию, физиотерапию.

Миома матки, эндометриоз, полипы могут стать причиной патологических выделений в середине цикла. Рассмотрим эти состояния подробнее.

Миома матки

Доброкачественные опухоли мышечного слоя матки (миома, фибромиома) у женщин репродуктивного возраста встречается достаточно часто. Клинические проявления миомы матки:

• аномальные маточные кровотечения;
• боли внизу живота;
• ощущение давления в малом тазу.

При расположении узлов в области дна матки может отмечаться тянущая боль в пояснице, прямой кишке. В некоторых случаях бежевые выделения середине цикла могут быть проявлением миомы матки.

Предраковые заболевания и рак матки

Онкологические заболевания половой сферы у женщин также могут проявляться в виде патологических выделений в середине менструального цикла. К ним относятся:

• гиперплазия и рак эндометрия;
• рак шейки матки.

Гиперплазия эндометрия

Это предраковое состояние, характеризующееся патологическим разрастанием тканей внутреннего слоя матки. Для него характерны следующие симптомы:

Клинические проявления гиперплазии эндометрия

• обильные и/или длительные менструации;
• мажущие кровянистые выделения вне месячных;
• боли внизу живота.

Диагностика гиперплазии эндометрия включает гистероскопию, раздельное диагностическое выскабливание, гистологическое исследование.

Лечение зависит от вида гиперплазии и включает гормонотерапию или оперативное вмешательство - гистерэктомию.

Рак эндометрия

Эта опухоль развивается из клеток внутреннего слоя матки. Для рака эндометрия характерны:

• кровянистые выделения вне менструаций;
• водянистые бежевые выделения;
• боли внизу живота.

Диагностика включает гистероскопию, раздельное диагностическое выскабливание, МРТ малого таза.

Лечение рака эндометрия в ранних стадиях - хирургическое, в поздних стадиях - комбинированное (операция, лучевая и лекарственная терапия).

Бесплодие

Нарушения менструально-овариального цикла, хронические воспалительные заболевания женской половой сферы являются распространенными причинами бесплодия. При этом могут наблюдаться различные патологические выделения, в том числе и в середине цикла.

Обследование при бесплодии

Обследование при бесплодии включает:

• анализ гормонального профиля;
• УЗИ органов малого таза;
• гистеросальпингографию;
• лапароскопию.

Эти исследования позволяют выявить и устранить причину бесплодия, нормализовать характер выделений.

Вспомогательные репродуктивные технологии при бесплодии

При неэффективности консервативной терапии бесплодия применяются вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ):

• внутриматочная и внутритрубная инсеминация спермой мужа или донора;
• ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) и ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в ооцит);
• суррогатное материнство.

Выбор метода ВРТ зависит от причины бесплодия и длительности неэффективных попыток забеременеть.

Выделения при беременности

Во время беременности характер выделений также может меняться. Рассмотрим некоторые варианты.

Угроза прерывания беременности

Бежевые или коричневые выделения на фоне тянущих болей внизу живота могут свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, особенно в I триместре. Лечение в таких случаях включает:

• постельный режим;
• спазмолитические средства;
• гормональные препараты.

Хорионамнионит

Воспаление оболочек плодного пузыря проявляется такими симптомами:

• повышение температуры тела;
• боли внизу живота;
• гнойные или с примесью крови выделения.

Лечение хорионамнионита проводится в условиях стационара, включает антибактериальную и инфузионную терапию.

Не затягивайте с лечением, это может быть очень опасно и привести к необратимым последствиям.