Риск преэклампсии при беременности: оценка на первом скрининге
Беременность - счастливое, но ответственное время для будущей мамы. Важно следить за здоровьем и своевременно проходить обследования. Одно из ключевых - скрининг на риск развития преэклампсии. Эта опасность подстерегает каждую пятую женщину. К счастью, есть способы оценить риски заранее.
Что такое преэклампсия и почему ее нужно предупреждать
Преэклампсия - это осложнение беременности, характеризующееся повышением артериального давления и появлением белка в моче. Согласно статистике, преэклампсия встречается у 5-8% беременных.
Преэклампсия – это возникающее во время беременности и затрагивающее несколько систем органов потенциально опасное для жизни заболевание, которое характеризуется повышенным артериальным давлением матери и появлением в моче белка или в отсутствие последнего нарушением функционирования других систем органов.
Различают две формы преэклампсии:
- Умеренная - проявляется незначительным повышением давления и небольшим количеством белка в моче.
- Тяжелая - резкое поднятие давления, отеки, нарушения со стороны внутренних органов. Требует срочного лечения.
Причинами преэклампсии считают нарушение кровоснабжения плаценты из-за неправильного ее прикрепления к матке. В результате в кровь матери попадают токсичные вещества, повреждающие органы и сосуды.
Когда обычно возникает преэклампсия
Преэклампсия чаще всего развивается во второй половине беременности - после 20 недели. При этом ранняя форма (до 34 недель) протекает тяжелее и опаснее.
Как влияет преэклампсия на маму
У мамы развивается системное поражение органов из-за токсинов. Возможны такие осложнения:
- Повреждение печени и почек
- Нарушения зрения
- Отек легких
- Кровоизлияния в мозг
Преэклампсия также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.
Как влияет на ребенка
Из-за нарушенного кровотока ребенок получает меньше кислорода и питания. Это приводит к задержке развития и необходимости досрочного родоразрешения.
У детей, перенесших внутриутробную гипоксию, чаще встречаются проблемы:
- Нарушения нервной системы
- Задержка умственного и физического развития
- Сердечно-сосудистые заболевания в будущем
Симптомы преэклампсии
К сожалению, на ранней стадии явных симптомов обычно нет. Поэтому так важно регулярно сдавать анализы и измерять давление.
Признаки развивающейся преэклампсии:
- Повышенное давление
- Отеки на ногах и лице
- Появление белка в моче
- Головная боль, нарушение зрения
- Боли в животе
При появлении симптомов нужно срочно обратиться к врачу!
Прогноз при преэклампсии
Прогноз зависит от течения заболевания:
- При своевременном лечении умеренной формы - благоприятный.
- Тяжелая преэклампсия может угрожать жизни матери и плода.
Из предыдущего описания видно, насколько опасно это осложнение для мамы и малыша. К сожалению, полностью избежать риска невозможно. Но его можно снизить при помощи регулярного скрининга на разных сроках беременности.
Этапы скрининга на преэклампсию
Различают три основных этапа:
- Первый триместр (11-14 недель) - измеряется давление, делается забор крови, проводится УЗИ
- Второй триместр (18-24 недели) - скрининг во время УЗИ на анатомию плода
- Третий триместр (30-34 недели) - контроль артериального давления и роста плода
Подготовка к первому скринингу
Первый скрининг проводится в срок 11-14 недель. Для получения точных результатов важно правильно подготовиться:
- Не есть и не пить за 3 часа до сдачи анализов
- Сдать кровь нужно не позднее чем через сутки после УЗИ
- Измерить артериальное давление на обеих руках
Расчет риска по результатам первого скрининга
По совокупности полученных данных с помощью специальной компьютерной программы рассчитывается индивидуальный риск развития ранней или поздней формы преэклампсии.
Высоким считается риск от 1:1 до 1:100. Низкий риск - 1:101 и менее. Дальнейшая тактика зависит от полученных результатов.