Как избежать диастаза при беременности: профилактика и лечение прямых мышц живота

Беременность - прекрасный период в жизни каждой женщины. Но вместе с радостью ожидания чуда, будущие мамы сталкиваются и с некоторыми проблемами. Одной из них является диастаз прямых мышц живота. Узнайте в этой статье, что такое диастаз, почему он возникает, какие проблемы вызывает и главное - как его избежать, чтобы сохранить красоту и здоровье.

Что такое диастаз и почему он возникает при беременности

Диастаз прямых мышц живота - это патологическое расхождение пары вертикальных мышц, расположенных по средней линии передней брюшной стенки. При диастазе происходит удлинение и истончение фиброзного шва между этими мышцами, который называется белой линией . В норме ширина белой линии составляет не более 2 см, а при диастазе она может увеличиваться до 10 см и более.

Причиной возникновения диастаза во время беременности является быстрый и значительный рост объема живота. Растущий плод, увеличивающийся объем околоплодных вод и утолщение стенок матки создают повышенное давление на переднюю брюшную стенку изнутри. Кроме того, под действием гормона релаксина происходит размягчение и растяжение соединительной ткани. Все это приводит к перерастяжению и последующему расхождению прямых мышц живота по белой линии.

Дополнительными факторами риска развития диастаза являются:

• Повторные или многоплодные беременности
• Избыточный вес или ожирение
• Выраженный прирост веса во время беременности
• Наследственная слабость соединительной ткани
• Занятия спортом с большой нагрузкой на мышцы живота

Как определить наличие диастаза у себя

Первые признаки диастаза чаще всего появляются на поздних сроках беременности или сразу после родов. Женщины отмечают, что живот приобретает неестественную форму - в нижней его части образуется выпячивание, напоминающее мешок или фартук, которое сохраняется даже в положении лежа.

Чтобы определить наличие диастаза, можно выполнить несложный тест:

1. Лечь на спину, подогнув ноги в коленях
2. Приподнять голову и плечи, напрячь мышцы пресса
3. Образовавшееся при этом выпячивание в центральной части живота будет свидетельствовать о диастазе прямых мышц

Для точной диагностики и определения степени расхождения мышц необходимо пройти обследование у врача. Специалист проведет пальпацию живота для выявления дефекта апоневроза, а также назначит такие исследования, как УЗИ и КТ для получения точных измерений.

К каким последствиям может привести диастаз

Незначительный диастаз обычно не представляет угрозы для здоровья, однако может портить внешний вид из-за уродливой формы живота и появления объемного выпячивания по средней линии.

При ширине диастаза более 5 см повышается риск развития серьезных осложнений:

• Появление грыж, в том числе ущемленных
• Нарушение осанки и боли в спине из-за перераспределения нагрузки и ослабления мышц брюшного пресса
• Запоры, метеоризм и другие проблемы пищеварения

Кроме того, ухудшение кровоснабжения органов брюшной полости на фоне диастаза может стать причиной развития грыж и выпадений внутренних органов.

По данным ВОЗ диастаз прямых мышц живота выявляется более чем у 30% женщин, перенесших роды.

Таким образом, эта проблема довольно распространена среди рожениц. Именно поэтому так важно знать о возможных проявлениях, последствиях диастаза и способах их предотвращения.

Профилактика диастаза во время беременности

Чтобы избежать возникновения или усугубления диастаза во время беременности, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Контролировать вес и не допускать избыточного увеличения объемов живота. Рост веса беременной женщины не должен превышать 10-12 кг
2. В рацион включать белковую пищу и продукты, богатые витаминами группы B и минералами. Это необходимо для поддержания тонуса мышц и эластичности кожи
3. Ежедневно выполнять лечебную гимнастику с упражнениями для укрепления мышц живота и профилактики диастаза

Комплекс упражнений при диастазе

Самые эффективные и безопасные упражнения, которые помогут избежать диастаза беременности:

• Попеременное поднимание ног в положении лежа
• Медленные скручивания туловища сидя, с упором на локоть
• Упражнения для тренировки мышц тазового дна

Важно соблюдать постепенность, не перенапрягать мышцы и прекращать занятия при появлении болевых ощущений.

Рекомендации по ношению бандажей и корсетов

Дополнительно для профилактики и лечения диастаза применяют специальные бандажи и корсеты для беременных. Они выполняют следующие функции:

• Поддерживают и разгружают мышцы передней брюшной стенки
• Предотвращают чрезмерное растяжение и расхождение прямых мышц
• Уменьшают нагрузку на позвоночник и связочный аппарат

При выборе модели бандажа обязательно проконсультируйтесь с врачом о правильном подборе размера и условиях ношения изделия, чтобы избежать диастаза беременности.

Можно ли вылечить диастаз после родов?

Сразу после родов диастаз прямых мышц может достигать 7-10 см. Без лечения в течение нескольких недель происходит частичное самостоятельное сокращение дефекта до 3-4 см.

Полного закрытия диастаза в послеродовом периоде не происходит. Однако применение комплекса консервативных методов позволяет значительно уменьшить проявления этой проблемы.

Консервативное лечение

Для лечения диастаза после родов рекомендуется:

• Ношение специального бандажа или корсета
• Комплекс ЛФК из безопасных упражнений под наблюдением инструктора
• Массаж и физиотерапевтические процедуры для укрепления мышц

Такие мероприятия позволяют уменьшить зазор между прямыми мышцами до 1-1,5 см. При этом внешний вид живота значительно улучшается.

Хирургическое лечение

Показанием к оперативному лечению диастаза является:

• Ширина диастаза более 3-4 см
• Наличие грыжи
• Выраженный эстетический дефект передней брюшной стенки

Существует несколько видов операций:

1. Аллопластика - укрепление и сужение апоневроза сетчатым имплантатом
2. Аутопластика - использование собственных тканей пациентки для восстановления дефекта
3. Эндоскопическая коррекция диастаза

После хирургической коррекции рекомендуется пройти курс реабилитации, включающий:

• Ношение компрессионного белья
• ЛФК
• Массаж и физиотерапию
• Коррекцию питания и образа жизни

Профилактика рецидива диастаза после лечения

Для предотвращения повторного возникновения диастаза после его устранения необходимо:

Планирование последующих беременностей

Оптимальным вариантом считается:

• Интервал между родами не менее 2 лет
• Количество беременностей не более 3
• Перерыв между беременностями и родами не менее 6 месяцев

Соблюдение здорового образа жизни

Основные рекомендации:

• Сбалансированное питание
• Поддержание оптимального веса
• Умеренные физические нагрузки без перенапряжения мышц живота

Контроль хронических заболеваний

Такие патологии как хронический кашель, бронхиальная астма, хронические запоры способствуют повышению внутрибрюшного давления. Это может привести к рецидиву диастаза. Поэтому необходим регулярный прием лекарств и профилактика обострений этих заболеваний.

Укрепление мышц кора и тазового дна

Слабость мышц спины, живота и тазового дна повышает риск повторного расхождения прямых мышц при повторной беременности. Рекомендуется регулярно выполнять специальный комплекс упражнений.

Ношение бандажей и корсетов

Профилактическое применение средств бандажной коррекции поможет разгрузить мышцы передней брюшной стенки и предотвратить рецидив диастаза при последующей беременности.

Планирование кесарева сечения

При наличии выраженных факторов риска развития диастаза следует планировать родоразрешение путем операции кесарева сечения. Это позволит избежать чрезмерного давления на мышцы во время потуг.

Профилактическая хирургическая коррекция перед беременностью

Пациенткам с рецидивирующим течением диастаза в анамнезе на этапе планирования очередной беременности может быть рекомендовано выполнение профилактической аллопластики для укрепления апоневроза белой линии до наступления беременности.