Что лучше: берлитион или тиогамма: какое средство выбрать
Давайте разберемся, что лучше при лечении нейропатии - препараты Берлитион или Тиогамма.
Действующее вещество
Основным действующим веществом в этих препаратах является тиоктовая (альфа-липоевая) кислота. Она обладает антиоксидантными и нейропротективными свойствами, способна улучшать обменные процессы в нервных клетках. Благодаря этому тиоктовая кислота эффективна при лечении диабетической и алкогольной полинейропатии, невралгии, радикулита и других заболеваний периферической нервной системы.
По содержанию основного действующего вещества препараты Тиогамма и Берлитион полностью идентичны. Разница заключается в некоторых вспомогательных компонентах и форме выпуска.
Показания к применению
Препараты Тиогамма и Берлитион имеют одинаковый спектр показаний:
- Диабетическая полинейропатия
- Алкогольная полинейропатия
- Вертеброгенные болевые синдромы (радикулиты, невралгии)
- Посттравматическая и постгерпетическая невралгия тройничного нерва
- Полинейропатия при ВИЧ-инфекции и др.
Таким образом, по эффективности при лечении перечисленных заболеваний эти лекарства практически не отличаются.
Переносимость и побочные эффекты
Тиогамма и Берлитион относятся к числу хорошо изученных препаратов, которые обычно удовлетворительно переносятся пациентами. Побочные эффекты при приеме этих лекарств возникают довольно редко.
В качестве наиболее частых побочных явлений отмечают:
- Тошноту
- Рвоту
- Аллергические реакции
- Головную боль
По частоте возникновения побочных эффектов Тиогамма и Берлитион также практически не различаются.
Формы выпуска и дозировки
Берлитион производится в форме таблеток для приема внутрь по 300 и 600 мг. Рекомендуемая суточная доза составляет 600-1200 мг.
Тиогамма выпускается для парентерального применения - для внутривенных инфузий. Один флакон содержит 600 мг тиоктовой кислоты. Разводится в 250-500 мл изотонического раствора и вводится капельно 1 раз в сутки.
Таким образом, по удобству применения Берлитион имеет некоторое преимущество, поскольку принимается перорально. В то же время для тяжелых пациентов предпочтительнее внутривенные инфузии Тиогаммы.
Стоимость и экономическая эффективность
Стоимость и экономическая эффективность
Что касается стоимости курса лечения, то здесь есть некоторые различия между препаратами. Упаковка Берлитиона 300 обычно стоит дешевле, чем флакон Тиогаммы. Однако, при одинаковом количестве таблеток/флаконов (30 шт.) курсовая доза Берлитиона выше, так как суточная дозировка этого препарата - 600-1200 мг. Соответственно, на курс лечения Берлитионом может уйти больше средств, чем на курс Тиогаммы.
Удобство применения
Что лучше по удобству использования? Берлитион принимается перорально в виде таблеток, что, безусловно, более комфортно для пациента. Тиогамма же подразумевает ежедневные внутривенные инфузии в условиях лечебного учреждения.
С другой стороны, в тяжелых случаях именно внутривенное введение препарата может обеспечить наибольшую эффективность. Так что здесь все индивидуально.
Показания к применению
Что лучше назначать при конкретных заболеваниях и состояниях? Как уже говорилось ранее, Тиогамма и Берлитион имеют практически идентичный спектр показаний. Их назначают при диабетических, алкогольных, токсических поражениях периферических нервов, болевых синдромах.
Однако при выраженных нарушениях функции печени предпочтение может отдаваться внутривенной форме (Тиогамме), поскольку это позволяет лучше контролировать дозировку.
Мнения специалистов
По данным опросов, проведенных среди практикующих неврологов и терапевтов, оба препарата пользуются сопоставимой популярностью. Что лучше в итоге назначит врач - Берлитион или Тиогамму - зависит от конкретной клинической ситуации, предпочтений данного доктора, наличия препаратов в аптеке.
82% опрошенных считают, что Тиогамма и Берлитион обладают сопоставимой эффективностью и безопасностью. Препараты можно комбинировать в рамках одного курса лечения, например, начав с внутривенных инфузий, а затем перейдя на таблетированную форму для закрепления эффекта.
Клинические исследования
В клинических испытаниях, в которых сравнивалась эффективность Тиогаммы и Берлитиона, статистически значимых различий получено не было. Оба препарата доказали свою высокую результативность.
Улучшение наблюдалось более чем у 80% пациентов с диабетической и алкогольной нейропатией. Было отмечено уменьшение болевого синдрома, парестезий, возврат чувствительности в пораженных конечностях.
При этом различий в эффективности в зависимости от формы выпуска (таблетки или раствор для инфузий) выявлено не было.