Эндоцервицит – что это такое, симптомы, причины и методы диагностики

Ежегодно миллионы женщин страдают от воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы. Одним из наиболее распространенных является эндоцервицит. Узнайте в этой статье, что такое эндоцервицит, каковы его симптомы и методы диагностики. А также - как предотвратить развитие этого недуга и вылечить его эффективно и безопасно.

Что представляет собой эндоцервицит

Эндоцервицит - это воспаление слизистой оболочки цервикального канала, проходящего через шейку матки. Это одно из наиболее распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. По данным ВОЗ, эндоцервицитом хотя бы раз в жизни болеют 30-45% женщин.

Заболевание чаще встречается у женщин репродуктивного возраста от 20 до 40 лет. Это связано с активной половой жизнью, беременностями, родами и абортами, которые ослабляют местный иммунитет шейки матки.

Причины возникновения эндоцервицита

Основной причиной развития эндоцервицита служат инфекции, передаваемые половым путем. Это могут быть бактерии, вирусы, грибы и простейшие.

К другим факторам риска относят:

• частая смена половых партнеров
• незащищенные половые контакты
• внутриматочные вмешательства
• гормональные нарушения
• стрессы
• ослабление иммунитета
• вредные привычки

Как протекает эндоцервицит

Различают острое и хроническое течение эндоцервицита. При остром течении симптомы более выражены. Хроническое воспаление протекает вяло с редкими обострениями.

Воспалительный процесс при эндоцервиците развивается поэтапно:

1. Проникновение инфекции в крипты цервикального канала
2. Повреждение и отслойка эпителия
3. Активизация иммунитета и регенерация тканей
4. Заживление и восстановление слизистой

На последнем этапе иногда образуются так называемые наботовы кисты.

Классификация эндоцервицита

По течению различают острый и хронический эндоцервицит.

По распространенности процесса - эндоцервицит и эндоцервиковагинит.

По характеру возбудителя выделяют специфический и неспецифический эндоцервицит.

Эндоцервицит: симптомы заболевания

Характерные жалобы пациенток:

• обильные выделения из влагалища
• дискомфорт внизу живота
• боли во время полового акта
• зуд и жжение наружных половых органов

При осмотре гинеколог может обнаружить:

• гиперемию шейки матки
• отечность тканей
• гнойные выделения из цервикального канала
• болезненность при пальпации

Однако в половине случаев симптомы отсутствуют, и эндоцервицит выявляется случайно.

Типичные осложнения эндоцервицита

Наиболее распространенным осложнением острого эндоцервицита является переход заболевания в хроническую форму. При этом симптомы ослабевают, но воспаление распространяется вглубь тканей шейки матки.

Длительно текущий или повторяющийся эндоцервицит может привести к серьезным нарушениям репродуктивного здоровья:

• Бесплодию
• Невынашиванию беременности
• Осложненному течению беременности и родов
• Восходящей инфекции половых органов

Что такое эндоцервицит

Эндоцервицит представляет собой хронически текущее воспаление слизистой цервикального канала, которое требует регулярного динамического наблюдения у гинеколога для предотвращения неблагоприятных последствий.

Диагностика эндоцервицита

Диагноз эндоцервицит ставит гинеколог на основании жалоб, данных осмотра и результатов лабораторных исследований.

что такое эндоцервицит подразумевает обязательное выявление возбудителя воспалительного процесса и назначение этиотропной терапии.

Для этого используют следующие методы:

• Анализ отделяемого цервикального канала
• Бактериоскопическое исследование
• Посевы и ПЦР-диагностика
• Кольпоскопия
• УЗИ органов малого таза

Принципы лечения

что такое эндоцервицит означает обязательное назначение комплексной терапии, включающей несколько этапов:

1. Подавление возбудителя воспаления
2. Восстановление нормофлоры влагалища
3. Укрепление иммунитета
4. Устранение предрасполагающих факторов

Профилактика эндоцервицита

Чтобы предотвратить развитие эндоцервицита, необходимо:

• Соблюдать правила личной гигиены
• Избегать частой смены половых партнеров
• Применять барьерные методы контрацепции
• Регулярно посещать гинеколога для осмотров

Лекарственная терапия эндоцервицита

При остром и обострении хронического эндоцервицита назначаются антибактериальные и противовирусные препараты с учетом чувствительности возбудителя.

Предпочтение отдается местным формам - вагинальным свечам, таблеткам и гелям. Это позволяет достичь высокой концентрации лекарства в очаге воспаления и избежать дисбактериоза.

После купирования воспаления проводится реабилитация слизистых с помощью пробиотиков и иммуномодуляторов.

Физиотерапевтическое лечение

Для улучшения кровоснабжения и регенерации тканей шейки матки могут применяться такие физиопроцедуры, как:

• Магнитотерапия
• Лазеротерапия
• Озонотерапия
• Криодеструкция (при наличии эктопии)

Оперативное лечение

Показанием к хирургическому лечению эндоцервицита может быть:

• Выраженный эктопический очаг на шейке матке
• Образование наботовых кист
• Рубцовые изменения цервикального канала
• Подозрение на онкологический процесс

В настоящее время хирургические вмешательства на шейке матке выполняются с применением щадящих методик - радиоволновой и лазерной деструкции.

Диспансерное наблюдение

Женщины, перенесшие эндоцервицит, должны состоять на диспансерном учете у гинеколога и регулярно проходить осмотры с применением кольпоскопии и цитологических исследований.

Это необходимо для мониторинга эффективности лечения, выявления рецидивов и профилактики онкологических заболеваний шейки матки.

Реабилитация после эндоцервицита

После купирования острого воспалительного процесса наступает период реабилитации, целью которого является профилактика рецидивов и осложнений.

Для этого рекомендуется:

• Воздержаться от половых контактов на 2-3 недели
• Пройти повторный курс восстановления микрофлоры влагалища
• Укрепить иммунитет с помощью витаминов, иммуномодуляторов, закаливающих процедур
• Нормализовать питание и режим сна
• Отказаться от вредных привычек
• Избегать стрессов и переутомления

Питание при эндоцервиците

Диета при эндоцервиците должна быть полноценной и сбалансированной. Особое внимание следует уделить продуктам, богатым витаминами А, С, Е, цинком, кальцием и кремнием, которые укрепляют иммунитет и способствуют заживлению слизистых.

Рекомендованы:

• Овощи, фрукты, ягоды
• Рыба, морепродукты
• Молочные продукты
• Орехи, семечки
• Мед

Следует ограничить употребление острых блюд, копченостей, консервов, алкоголя, кофе.

Эндоцервицит во время беременности

Своевременная диагностика и правильное лечение эндоцервицита при беременности крайне важны для сохранения плода и предотвращения инфицирования новорожденного в родах.

Лечение эндоцервицита во время беременности включает:

• Безопасные для плода антисептики местного действия
• Иммуномодуляторы и эубиотики
• Физиотерапевтические процедуры
• Санацию очагов хронической инфекции у партнера

Эндоцервицит и беременность

Эндоцервицит при беременности требует особого внимания, поскольку инфекция может попасть в матку и плаценту, что чревато прерыванием беременности или инфицированием плода.

Признаки эндоцервицита во время беременности:

• Усиление тянущих болей внизу живота
• Гнойные или с прожилками крови выделения из влагалища
• Повышение температуры

Лечение в период гестации имеет ряд особенностей:

1. Применяются только безопасные для плода препараты
2. Акцент делается на местном воздействии
3. Активно используется физиотерапия

Эндоцервицит и грудное вскармливание

Продолжение лечения эндоцервицита в период лактации также требует осторожного подбора препаратов, не проникающих в грудное молоко.

Безопасны для грудного вскармливания:

• Местные антисептики на основе декспантенола
• Пробиотики
• Иммуномодуляторы растительного происхождения

Альтернативное лечение

Наряду с традиционной медикаментозной терапией, при эндоцервиците эффективны некоторые народные средства и методы альтернативной медицины:

• Фитотерапия травами с противовоспалительным действием
• Гомеопатические препараты
• Аюрведическая медицина

Как избежать заражения

Для профилактики эндоцервицита большое значение имеют:

• Защищенные половые контакты
• Контроль и лечение инфекций у партнера
• Укрепление иммунитета
• Здоровый образ жизни

Как не допустить хронизации

Хроническое течение эндоцервицита гораздо опаснее острого, поскольку чревато осложнениями и снижением качества жизни.

Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, необходимо:

• Своевременно выявлять и лечить острые эпизоды
• Долечивать хронический эндоцервицит до полного излечения
• Не прерывать лечение при улучшении состояния
• Избегать факторов риска реинфицирования

Осложнения эндоцервицита

К наиболее опасным последствиям хронического эндоцервицита относятся:

1. Бесплодие
2. Внематочная беременность
3. Патология плода
4. Рак шейки матки

Чтобы их предотвратить, необходим регулярный скрининг и своевременное лечение предраковых заболеваний шейки матки.

Эмоциональное состояние

Эндоцервицит часто провоцирует раздражительность, тревогу, депрессию. Это связано как с психосоматическими реакциями на болезнь, так и с хронической усталостью и болевыми ощущениями.

Для эмоциональной реабилитации важны:

• Общение с близкими
• Методы релаксации
• Позитивный настрой
• Аутотренинг