Мышечная атрофия: причины, симптомы и методы лечения

Мышечная атрофия – одна из самых опасных болезней, лишающих человека возможности двигаться. Это неизбежно приводит к инвалидизации и проблемам в социальной адаптации. Победить болезнь можно, если выявить ее на ранних стадиях, чтобы не допустить переход из простой в дегенеративную форму. Но зачастую человек не обращает внимание на легкую слабость и болезненность в мышцах. Это его роковая ошибка. Что надо знать, чтобы не повторить ее?

Определение мышечной атрофии

Мышечная атрофия – это расстройство трофики мышечной ткани, которое сопровождается постепенным истончением и перерождением мышечных волокон. Их сократительная способность снижается. Мышцы уменьшаются в объеме, их волокна истончаются вплоть до полного исчезновения. Мышечная ткань замещается соединительно-тканными волокнами, неспособными к сокращению. У больного страдает двигательная функция – падает мышечная сила и тонус, что ведет к потере подвижности.

Различают два вида мышечной атрофии:

• Простая форма развивается из-за повышенной чувствительности мышечных волокон к повреждающим факторам. Это может быть синдромом при различных заболеваниях, травмах, интоксикациях.
• Дегенеративная атрофия – ведущий признак группы нервно-мышечных наследственных заболеваний.

Причины атрофии мышц

К основным факторам, вызывающим атрофию мышц, относятся:

• Травмы спинного мозга, приводящие к дистрофии мышц в зоне иннервации поврежденных сегментов
• Нарушение кровоснабжения мышц при тромбозе крупных сосудов (ишемическая форма)
• Врожденные нарушения у детей, связанные с осложнениями беременности и родов
• Инфекционные и воспалительные заболевания
• Нарушения обмена веществ и эндокринные расстройства
• Интоксикации
• Сдавление мышц опухолями
• Длительная гиподинамия и истощение организма

Симптомы разных стадий

На начальном этапе атрофии мышц больной быстро устает, у него заметно снижается мышечный тонус, появляются подергивания конечностей.

При поражении мышц ног пациент ощущает их слабость, тяжесть, затруднение движений, онемение. У него нарушается походка – при ходьбе приходится высоко поднимать колени. Больному трудно пройти больше нескольких метров без остановки.

Атрофия мышц ягодичной области проявляется в их слабости, онемении ягодиц, появлении у человека переваливающейся походки. Наблюдается побледнение кожи.

Поражение мышц рук ведет к ограничению их подвижности, покалыванию и онемению в кистях, повышенной чувствительности к механическим воздействиям. Кожа кистей синеет из-за нарушения трофики.

Риски и последствия запущенной формы

Без лечения атрофия мышц неумолимо прогрессирует. Со временем больному становится все сложнее подниматься по лестнице, вставать с кровати. У него меняется походка, существенно снижается работоспособность.

При вторичной атрофии наступает паралич и деформация стоп, коленей, кистей. Исчезают рефлексы и чувствительность. В конечном итоге человек полностью теряет способность к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.

За несколько лет запущенная атрофия мышц приводит к инвалидности и полной зависимости от посторонней помощи.

Диагностика атрофии мышц

Чтобы верно диагностировать мышечную атрофию, необходимо провести:

• Клинический и биохимический анализы крови
• Исследование функций печени, поджелудочной и щитовидной желез для выявления причин атрофии
• Электромиографию мышц
• Биопсию мышечной ткани
• Изучение нервной проводимости

Эти исследования позволяют определить степень поражения мышц, вовлеченность нервной системы и выявить возможную причину атрофии.

Обследования для выявления основного заболевания

Кроме диагностики непосредственно мышечной ткани, необходима оценка состояния внутренних органов и систем, чтобы найти первопричину атрофии. С этой целью назначают:

1. УЗИ брюшной полости и малого таза
2. Рентгенографию позвоночника
3. Компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга
4. Эндоскопию желудочно-кишечного тракта
5. Дополнительные анализы крови и мочи

Такой разносторонний подход помогает выявить опухоли, воспалительные и инфекционные процессы, травмы, интоксикации, гормональные нарушения, спровоцировавшие мышечную атрофию.

Лечение на начальных этапах

На ранней стадии при использовании консервативных методов можно остановить прогрессирование атрофии мышц. Для этого применяют:

• Медикаменты, улучшающие трофику тканей
• Сосудистые и спазмолитические препараты
• Витамины группы B для нормализации проведения нервных импульсов
• Обезболивающие и противовоспалительные средства при болевом синдроме
• Физиотерапевтические процедуры – электростимуляция мышц, лазеротерапия, магнитотерапия
• Массаж и лечебная физкультура

Такая комплексная терапия позволяет укрепить мышцы, устранить боль и восстановить подвижность на начальном этапе заболевания.

Терапия на поздних стадиях атрофии

При развитии дегенеративных изменений в мышцах одних консервативных методов становится недостаточно. Необходимы:

• Гормональные препараты для стимуляции регенерации тканей
• Химиотерапия или антибактериальная терапия при инфекционных или онкологических заболеваниях
• Хирургическое лечение опухолей, сдавливающих мышцы и нервы
• Ортезирование для фиксации суставов и профилактики контрактур
• Генная терапия при врожденных мышечных дистрофиях

При запущенных стадиях важны реабилитационные мероприятия для поддержания функций организма и уход за больным.

Профилактика атрофии мышц

Чтобы предотвратить атрофию, необходимо:

1. Соблюдать режим труда и отдыха, не перенапрягаться
2. Заниматься физкультурой и вести активный образ жизни
3. Придерживаться здорового рациона питания
4. Проходить регулярное медицинское обследование
5. Избегать вредных привычек и факторов окружающей среды, провоцирующих болезнь

Своевременное лечение хронических заболеваний, травм, интоксикаций также важно для профилактики атрофии мышц.

Прогноз при своевременном обращении к врачу

Своевременная диагностика и адекватное лечение на ранних стадиях дают хороший прогноз. Удается стабилизировать состояние пациента, замедлить разрушение мышечной ткани и сохранить ее функции.

При прогрессирующих формах атрофии полностью остановить процесс не всегда удается. Однако применение комплексных реабилитационных мероприятий значительно улучшает качество жизни таких больных.

Прогноз без лечения

Отсутствие терапии при мышечной атрофии ведет к неуклонному прогрессированию заболевания. Болезнь быстро переходит в запущенную форму с обширным поражением мышц и необратимыми изменениями.

В результате в течение нескольких лет у человека развивается стойкий паралич и деформации конечностей. Он полностью теряет способность к передвижению, самообслуживанию и нуждается в постоянном уходе.

Лечение мышечной атрофии в клиниках сети ЦМРТ

В сети клиник ЦМРТ для лечения мышечной атрофии применяются современные высокоэффективные методы:

• Диагностика причин атрофии с использованием МРТ, УЗИ, лабораторных исследований
• Медикаментозная терапия трофическими, сосудистыми препаратами, витаминами, гормонами
• Физиотерапевтическое лечение - электростимуляция, лазеро-, магнитотерапия, УВЧ
• Массаж и лечебная физкультура для восстановления мышц
• Психологическая реабилитация пациентов

Комплексный подход позволяет добиться стойкой ремиссии и улучшения качества жизни даже при тяжелых формах заболевания.

Динамика развития атрофии мышц

Скорость прогрессирования мышечной атрофии может существенно различаться. Она зависит от причины, формы заболевания, своевременности лечения.

При острой травматической атрофии из-за иммобилизации конечности мышцы начинают уменьшаться через 72 часа после повреждения. При адекватном лечении после снятия иммобилизации они полностью восстанавливаются в течение нескольких недель.

Хроническая атрофия вследствие заболеваний или гиподинамии

Длительный патологический процесс или малоподвижный образ жизни приводят к постепенной атрофии мышц в течение месяцев и лет. Применение лекарств и физических упражнений может существенно замедлить этот процесс.

Врожденные и наследственные формы

При врожденных мышечных дистрофиях процесс разрушения мышечной ткани начинается в детском возрасте. Без лечения он быстро прогрессирует, приводя к инвалидизации.

Современные методы генной терапии способны приостановить развитие болезни даже в сложных случаях.

Скорость развития атрофии на поздних стадиях

По мере разрастания патологического процесса в мышцах его динамика ускоряется. Если на начальном этапе атрофия прогрессирует на протяжении месяцев и лет, то в последующем этот процесс занимает недели.

Без адекватной терапии мышцы необратимо заменяются соединительной тканью, теряя свой объем и силу.

Прогноз при своевременном обращении за помощью

Ранняя диагностика и лечение мышечной атрофии имеет решающее значение для благоприятного прогноза. Чем быстрее начата терапия, тем выше шанс сохранения функций мышц и предотвращения инвалидизации пациента.

К сожалению, многие годами игнорируют первые симптомы, что резко снижает эффективность последующего лечения.

Осложнения мышечной атрофии

Помимо нарастающей слабости и ограничения подвижности, мышечная атрофия может вызывать следующие осложнения:

• Нарушения осанки, сколиоз, плоскостопие из-за мышечного дисбаланса
• Контрактуры и анкилозы суставов
• Пролежни и трофические язвы от длительного пребывания в одном положении
• Нарушения функции внутренних органов
• Психологические расстройства и депрессии

Профилактика осложнений

Чтобы минимизировать риск развития осложнений, необходим комплексный подход:

1. Своевременное адекватное лечение основного заболевания
2. Ортопедическая коррекция - корсеты, ортезы
3. ЛФК, массаж, физиопроцедуры
4. Рациональное питание и прием витаминов
5. Психотерапия и занятия с нейропсихологом

Восстановление после перенесенной мышечной атрофии

Даже после длительного разрушения мышц возможно частичное или даже полное восстановление их функции. Однако этот процесс может занимать от нескольких месяцев до лет.

Многое зависит от реабилитационного потенциала пациента, его настроя, а также адекватности и регулярности лечебных мероприятий.

Качество жизни при хронической мышечной атрофии

Даже при неизлечимых формах заболевания современная медицина располагает большим арсеналом средств для поддержания качества жизни таких пациентов.

Это позволяет максимально компенсировать утраченные функции, обеспечить мобильность и самообслуживание, избежать тяжелых осложнений.

Перспективы терапии мышечной атрофии

Интенсивные научные разработки и клинические испытания в этой области позволяют надеяться на появление эффективных методов лечения в ближайшем будущем. Уже сейчас апробируются многообещающие генно-инженерные, клеточные и молекулярные технологии.

Надеемся, теперь вы лучше понимаете, что такое мышечная атрофия и как ее избежать. Берегите себя и своих близких!