Спираль Мирена - эффективное лечение эндометриоза

Эндометриоз - распространенное женское заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни. Одним из эффективных методов лечения является использование спирали Мирена. Давайте разберемся, как именно Мирена помогает при эндометриозе.

Что такое эндометриоз и как он проявляется

Эндометриоз - это доброкачественное заболевание, при котором ткань, похожая на ту, что выстилает матку (эндометрий), начинает расти в других органах. Чаще всего эти очаги появляются на яичниках, маточных трубах, кишечнике, мочевом пузыре.

Симптомы эндометриоза:

• Сильные боли внизу живота во время менструаций
• Боли при половом акте
• Боли при дефекации и мочеиспускании
• Обильные и/или длительные менструации
• Бесплодие или сниженная фертильность

Заболевание часто прогрессирует с образованием спаек и кист в органах малого таза. Лечение необходимо для улучшения качества жизни и сохранения репродуктивного здоровья.

Как спираль Мирена помогает при эндометриозе

Спираль Мирена содержит гормон левоноргестрел, который:

1. Подавляет рост эндометриоидных очагов за счет уменьшения выработки эстрогенов яичниками.
2. Уменьшает выраженность воспалительного процесса.
3. Снижает интенсивность менструальных кровотечений.
4. Обеспечивает надежную контрацепцию на 5 лет.

Таким образом, Мирена позволяет контролировать симптомы заболевания и избежать нежелательной беременности, которая чревата осложнениями на фоне эндометриоза.

Согласно исследованиям, Мирена снижает интенсивность тазовых болей на 90% у 75% женщин с эндометриозом.

Кому подходит спираль Мирена

Мирену можно ставить:

• Женщинам с установленным диагнозом эндометриоза.
• Пациенткам с подозрением на эндометриоз (для подтверждения диагноза может потребоваться лапароскопия).
• В случае болезненных и обильных месячных.
• При сочетании эндометриоза с другими проблемами – миомой матки, полипами, нарушениями менструального цикла.

Мирена подходит как никогда рожавшим, так и женщинам, имеющим детей. Главное – соблюдать интервал после родов и отсутствие воспалительных заболеваний органов малого таза.

Противопоказания:

• Беременность или подозрение на нее.
• Непереносимость компонентов спирали.
• Острые инфекционные заболевания половых путей.
• Злокачественные опухоли половых органов.
• Аномалии развития матки.

Как проходит установка Мирены

Установка Мирены - несложная манипуляция, которая занимает около 5-10 минут. Она проводится амбулаторно (без госпитализации) и, как правило, без обезболивания.

Порядок установки:

1. Гинеколог осматривает пациентку, проверяя отсутствие противопоказаний.
2. Шейка матки обрабатывается антисептиком.
3. Врач раздвигает стенки влагалища специальным инструментом.
4. Мирена вводится в полость матки, где раскрывается в форме буквы Т.

После этого женщину просят немного полежать (15-30 минут), чтобы удостовериться в ее хорошем самочувствии и правильном расположении спирали.

Меры предосторожности и побочные эффекты

В целом спираль переносится хорошо, но в первые 3-6 месяцев возможны:

• Изменения характера менструальных кровотечений (снижение/усиление).
• Зуд, выделения из половых путей.
• Повышение температуры.
• Ноющие боли внизу живота.

Для минимизации побочных эффектов важно:

1. Проводить контрольные осмотры у гинеколога.
2. Исключать половые контакты без барьерной контрацепции в течение 7 дней после установки Мирены.
3. Применять нестероидные противовоспалительные средства при болях и дискомфорте.

Что ожидать в долгосрочной перспективе

Согласно многочисленным исследованиям, длительное (в течение 5 лет) применение Мирены при эндометриозе дает следующие результаты:

• Уменьшение размеров эндометриоидных гетеротопий.
• Восстановление проходимости маточных труб.
• Улучшение фертильности после удаления спирали.

Кроме того, Мирена снижает риск рецидива заболевания и вероятность оперативного вмешательства в будущем.

Альтернативы спирали Мирена

Помимо Мирены, для лечения эндометриоза используют:

• Комбинированные оральные контрацептивы (подавляют овуляцию).
• Гестагены (утолщают цервикальную слизь).
• Агонисты ГнРГ (вызывают временную "медикаментозную менопаузу").
• НПВС и анальгетики.

Однако Мирена превосходит их по уровню доказательности и соотношению пользы/риска при длительном применении.