Исправление прикуса у взрослых: способы, возраст и сроки

Если такие параметры, как степень белизны зубов и отсутствие пятен — это исключительно эстетический момент, то неправильный прикус у взрослых и детей способен навредить здоровью в целом. Исправлять его нужно обязательно.

Что такое неправильный прикус

Это неправильное примыкание верхней и нижней челюстей в спокойном состоянии. Оно может вызвать смещение, стачивание и нагноение зубов. Портится прикус чаще всего еще в детстве. Это оказывает прямое воздействие на функционирование всей зубочелюстной системы. Основными причинами такого дефекта являются следующие:

• Заложенное еще на генетическом уровне строение челюсти.
• Инфекции, перенесенные в детстве.
• Патологии и заболевания матери во время беременности.
• Заболевания костной системы.
• Искусственное вскармливание.
• Детская привычка сосать палец или соску.
• Травма.

В большинстве случае понимание того, что прикус нуждается в коррекции, видно невооруженным глазом, но иногда внешне зубы выглядят вполне ровными. Как самостоятельно распознать, что прикус нарушен? Для этого нужно понимать какой прикус считается правильным. Не все зубы должны стоять ровно друг на друге, а только моляры. Клыки и резцы верхней челюсти должны немного выступать над нижними, но если это выступ чуть больше или меньше нормы, начинаются проблемы. Сами зубы не должны «смотреть» в разные стороны.

Однако понятие нормы здесь условное. В случае с прикусом она является усредненным показателем. Здесь имеется в виду физиологический прикус, который позволяет функционировать организму правильно. Абсолютно одинакового положения челюстей и зубов у двух разных людей практически не встретить. Небольшие отклонения есть практически у всех. Разница заключается в том, что одним людям отклонения не мешают, и зубы растут ровно, а у других неправильное расположение челюстей мешает нормальному формированию зубов.

Виды патологий прикуса делятся на следующие:

• Перекрестный.
• Открытый.
• Мезиальный.
• Глубокий.
• Дистопия.

Сегодня стоматология шагнула так далеко вперед, что в некоторых случаях возможно даже исправление прикуса без брекетов у взрослых. Самые распространенные средства коррекции на сегодняшний день следующие:

• Различные брекет-системы.
• Каппы.
• Ретейнеры.

Диагностировать проблему и помочь исправить прикус, (если это необходимо) поможет врач-ортодонт.

Диагностика

Чтобы не тратиться на лишние консультации, лучше самостоятельно сделать ортопантомограмму. Это панорамный снимок челюсти, на котором видно расположение зубов как внутри, так и снаружи, а также все возможные воспалительные процессы, протекающие в челюстях и деснах, все новообразования. Ортопантомограмма пригодится и для того, чтобы перед диагностикой посетить обычного стоматолога, который вылечит кариес и удалит с поверхности зубов камни, если это необходимо. Заболевания полости рта и камни при установке коррекционных средств недопустимы, поэтому нет смысла идти к ортодонту с ними.

При посещении специалиста ход диагностики будет следующим:

1. Визуальный осмотр челюсти с пальпацией.
2. Рекомендация сделать или изучение уже готовой ортопантомограммы.
3. Снятие слепка с челюсти.
4. Фотографирование пациента с необходимых ракурсов, включая его челюсти и зубы.

Проходить или нет подобную диагностику, пациент решает сам. Обычно это делается, если у человека есть подозрения, что его прикус неправильный или в качестве профилактики. Гораздо лучше, если первая диагностика проводится еще в детстве, когда зубы еще очень подвижны.

Вред неправильного прикуса

Практически любой неправильный прикус создает эстетический дискомфорт. Из-за него зубы начинают расти криво, попадая друг на друга, а из-за труднодоступности при чистке начинают покрываться желтым налетом и зубным камнем. Но большую опасность таит то, что неправильный прикус у взрослых и детей несет прямую угрозу здоровью. Вот список самых часто встречающихся проблем, к которым приводит неправильный прикус:

• Дефекты речи.
• Асимметричность лица.
• Проблемы с пищеварением.
• Искажение черт лица, например, выдвинутая вперед челюсть.
• Защемление лицевых нервов.
• Проблемы с дыханием.

При неправильном расположении зубов давление верхних на нижние оказывается либо недостаточное, либо излишнее, что вызывает пародонтит, кариес и другие заболевания ротовой полости.

Не стоит также забывать о вреде неправильного прикуса и с психологической точки зрения. У человека может сильно пострадать самооценка. Он может выбрать неподходящую ему профессию, которая не предполагает частого общения с людьми. Неправильный прикус влияет на внешность даже тогда, когда рот закрыт.

Исправление глубокого прикуса у взрослых повлечет за собой изменение внешности в лучшую сторону, губы станут более правильной формы, а подбородок станет более очерченным.

Опасно ли исправлять прикус в детстве

Самым целесообразным кажется исправить прикус на этапе его формирования, то есть, еще в детстве. Многие хотят это делать сразу, когда станет установлено, что прикус формируется неправильно, потому что именно до 14 лет прикус формируется активно. Если повлиять на его формирования именно в этот период, можно достичь правильного формирования самой челюсти.

Если быть более точным, то этапов формирования прикуса у человека три. В 14 лет завершается последний. Ему предшествует молочный этап, завершающийся примерно в 5–7 лет, и сменный, который продлится примерно до 12 лет. На этом этапе, если проблема не серьезная, поможет исправить прикус даже обычная пластинка для зубов. А вот с 12 до 14 будет длиться последний этап – постоянный.

Скорректировать прикус с помощью брекет-системы у подростка, не нанеся еще больший вред, может только очень хороший специалист. Помимо знаний, знакомства со всеми передовыми технологиями и опыта, он должен иметь в своем распоряжении высокотехнологичное оборудование. Поэтому за такую работу в России мало кто берется. А вот заграничные стоматологи ставят брекеты и подросткам, так как никогда исправление прикуса у взрослых не принесет такого быстрого и долгосрочного результата, как исправление его у детей до 14 лет.

Если есть финансовая возможность, то лучше обратиться к высококлассному специалисту еще в детстве. Если такой возможности нет, то к исправлению прикуса в подростковом возрасте стоит отнестись с осторожностью.

Брекеты

Один из самых популярных и эффективных способов исправления прикуса у взрослых и детей на сегодняшний день — это установка брекет-системы или, проще говоря, брекетов. Разновидностей их великое множество. Они делятся по типу материала, из которого изготовлены, на следующие виды:

• Металлические.
• Керамические.
• Сапфировые.

По типу установки брекеты делятся на следующие виды:

• Лингвальные (композиты крепятся на внутреннюю часть зубов).
• Вестибулярные (композиты крепятся снаружи).

По способу крепления брекеты различают следующие:

• Лигатурные (к зубам приклеивается сама дуга).
• Безлигатурные (к зубам приклеиваются замочки, сквозь которые уже и продевается дуга).

Сейчас практически не используют лигатурный способ крепления из-за того, что под дугой трудно вычистить остатки пищи, а после съема брекетов наверняка останется много зубного камня, даже возможны кариозные поражения зубов. Безлигатурная установка брекетов для исправления прикуса у взрослых является безболезненной и проходит в 3 этапа:

1. Приклеивание «замочка» непосредственно на зуб.
2. Установка на них опорного кольца.
3. Установка силовой дуги.

При исправлении перекрестного прикуса у взрослых дополнительно крепятся перекрестные дуги.

Период ношения

После установки (примерно через неделю) зубы начнут «двигаться». Это может принести довольно серьезные болевые ощущения. Порой приходится даже принимать обезболивающие. Но со временем зубы будут двигаться не так активно, поэтому боль не будет такой невыносимой, трансформируется в обычный дискомфорт.

Длительность лечения прикуса у взрослых при помощи ношения брекетов зависит от индивидуальных особенностей, возраста и сопутствующих проблем. Обычно это период занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Более точный срок ношения брекет-системы индивидуален и устанавливается ортодонтом. В этот период важно правильно ухаживать за ротовой полостью во избежание кариеса. Принципы ухода за зубами будут следующими:

1. Отказ от пищи, которая может застрять под брекетами (орехи, семечки).
2. Полоскание зубов после каждого приема пищи.
3. Обязательное приобретение и регулярное использование домашнего ирригатора.
4. Полный отказ от жевательных резинок и ирисок.
5. Минимизировать употребление сладкого и отказаться от сладких напитков.
6. Регулярная диагностика у стоматолога на предмет обнаружения кариеса.

Когда брекеты выполнят свою задачу и «поставят» зубы правильно, их необходимо снять. В этот момент нередко на зубах обнаруживается кариес на начальном этапе и множество зубных камней. Все это необходимо пролечить и удалить. Только после этого можно приступить к установке ретейнеров. Если отказаться от этого этапа, то все ношение пойдет насмарку, а зубы в ближайшее время вновь займут неправильное положение.

Ретейнеры

Ретейнеры бывают съемные и несъемные. Изготавливаются как из твердых материалов, так и из мягких. Несъемные всегда устанавливаются на внутреннюю поверхность зубов, поэтому практически незаметны.

Несъемные внешне представляют собой небольшую проволоку, которую крепят на заднюю часть зубов. Именно поэтому они совершенно незаметны окружающим. А съемные ретейнеры - это капы. Не всем известно, что это такое.

Капы

Капы, или иначе элайнеры обычно носят только во время сна, но иногда и постоянно. Они представляют собой максимально плотно прилегающие накладки из мягкого материала (чаще всего силикона) для верхних и нижних зубов. По форме такая конструкция точно повторяет форму зубов при правильном прикусе. Максимально эффективны капы, изготовленные в индивидуальном порядке, так как конструкция, которую использует один человек, идеально подойдет только ему.

Кроме выполнения функции съемных ретейнеров, капы — это еще и исправление прикуса без брекетов у взрослых и детей. Этот метод превосходно подойдет тем, у кого прикус еще в процессе активного формирования, то есть детям и подросткам до 16 лет. В их случае нередко можно обойтись вообще без брекетов.

Ношение капы для исправления прикуса у взрослых окажется довольно малоэффективным методом при серьезных отклонениях, если его использовать в качестве основного. А вот для поддержания эффекта, достигнутого с помощью более эффективных методик (брекет-системы) капы являются незаменимыми.

Количество способов, возможных для изготовления кап для исправления прикуса, у взрослых шире чем у детей. По способу изготовление все они делятся на три вида:

• Стандартные.
• Индивидуальные.
• Термопластиковые.

Лучше всего индивидуальные капы, но они достаточно дорогие. Зато при использовании они максимально комфортны, а эффект от их ношения наступает быстрее. Детям при их чувствительной к изменениям и растущей челюсти можно делать только такие капы.

Достоинство исправления прикуса у взрослых элайнерами стандартного изготовления в низкой стоимости таких конструкций, но они изготовлены не по индивидуальному заказу, поэтому не так эффективны, часто причиняют неудобства при ношении. Детям такие капы противопоказаны.

Плюс термопластиковых конструкция в том, что они изготавливаются в домашних условиях. Делаются они из особого пластика, который под воздействием горячей воды на время становится пластичным, а после застывает и принимает форму зубов. Но для исправления прикуса такие не подходят, так как они только сохраняют уже существующую форму. Активно применяют термопластиковые капы в системах домашнего отбеливания и реминерализации зубов.

Всегда ли исправление будет эффективно

Даже многолетнее ношение брекетов и последующее выпрямление зубов не гарантирует того, что проблема решена навсегда. Встречаются случаи, когда проблема глубже, а неправильное расположение зубов - это не причина, а следствие. Тогда выпрямившиеся зубы со временем примут прежнее неправильное положение.

В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому исправлению неправильного прикуса у взрослых, то есть к ортогнатической хирургической операции. Она довольно сложная, за ней следует длительный реабилитационный период. Поэтому она целесообразна лишь в крайних случаях.

Нередко стоматология для исправления прикуса у взрослых и даже детей прибегает к удалению здоровых зубов. Такое бывает необходимо, когда челюсть слишком мала, чтобы все зубы разместились на ней правильно. В таких случаях удаление будет меньшим из зол. Сразу после операции по удалению зубов картина будет довольно плачевная - зубы по-прежнему будут кривыми, появятся промежутки. Но со временем это пространство заполнится, все зубы встанут ровно.

В качестве варианта можно всю жизнь поддерживать результат при помощи капов.

Как избежать неправильного прикуса

Об этом стоит задумываться родителям сразу после рождения их малыша. Необходимо соблюдать следующие 5 правил:

1. По возможности вскармливать ребенка грудью.
2. Как можно раньше заменить бутылочку чашкой, если вскармливание искусственное.
3. Избегать осложнений при простудных заболеваниях.
4. Своевременно посещать стоматолога.
5. На этапе формирования прикуса (даже при отсутствии жалоб) периодически проходить диагностику и ортодонта.

Если соблюдать эти довольно нехитрые правила, можно избежать довольно серьезных денежных расходов и физических страданий в дальнейшем.