Таблетки "Сотагексал": эффективность и побочные эффекты
Таблетки «Сотагексал» широко применяются в кардиологической практике для лечения различных нарушений сердечного ритма, стенокардии, артериальной гипертензии. Действующее вещество препарата - соталол - относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает антиангинальный и антиаритмический эффекты. Однако, несмотря на высокую эффективность, «Сотагексал» может вызывать ряд побочных явлений, о которых важно знать пациенту.
В этой статье речь пойдет о том, из чего состоят таблетки «Сотагексал», каков механизм их действия на организм, показания и противопоказания к приему препарата. Особое внимание будет уделено возможным побочным эффектам при использовании «Сотагексала», чтобы пациент мог вовремя распознать их и принять необходимые меры.
Внутри всех значений вместо " используй «».
Состав и форма выпуска таблеток «Сотагексал»
Таблетки «Сотагексал» выпускаются в двух дозировках: 80 мг и 160 мг. Одна таблетка «Сотагексал» 80 мг содержит 80 мг соталола гидрохлорида в качестве действующего вещества. К вспомогательным компонентам таблеток относятся лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, гидроксипропилцеллюлоза, гликолят натрия, коллоидный кремния диоксид, магния стеарат. Таблетки белые, круглые, односторонние выпуклые, с гравировкой «SOT».
Таблетка «Сотагексал» 160 мг содержит 160 мг соталола гидрохлорида в составе. Вспомогательные вещества в данной лекарственной форме: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, гидроксипропилцеллюлоза, гликолят натрия, коллоидный кремния диоксид, магния стеарат. Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой «SOT» на другой.
Лекарственное средство «Сотагексал» выпускается по 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку — блистер. Несколько блистеров помещают в пачку из картона. Пачка содержит 2, 3, 5, 10 или 20 таблеток.
| Дозировка таблеток | 80 мг | 160 мг |
| Количество действующего вещества (соталола гидрохлорида) в 1 таблетке | 80 мг | 160 мг |
| Внешний вид таблеток | Белые, круглые, односторонние выпуклые, гравировка «SOT» | Белые, круглые, двояковыпуклые, риска и гравировка «SOT» |
Фармакологическое действие «Сотагексала»
«Сотагексал» относится к группе неселективных β-адреноблокаторов. Действующее вещество таблеток соталол уменьшает частоту сердечных сокращений, снижает сердечный выброс, артериальное давление и потребность миокарда в кислороде. Препарат блокирует β1- и β2-адренорецепторы, расположенные в различных органах и тканях.
Фармакодинамика «Сотагексала» определяется несколькими механизмами действия соталола: антиангинальным, антиаритмическим, гипотензивным и мембраностабилизирующим.
- Антиангинальное действие связано с уменьшением потребления миокардом кислорода в результате снижения ЧСС, сократимости миокарда и системного АД. Таким образом соталол купирует и предупреждает приступы стенокардии.
- Антиаритмический эффект проявляется подавлением и профилактикой нарушений сердечного ритма. Соталол замедляет проведение импульса по проводящей системе сердца и увеличивает эффективный рефрактерный период. Помимо этого, препарат угнетает образование импульсов в зоне измененного миокарда.
- Гипотензивное действие связано с уменьшением сердечного выброса и систолического объема крови в результате урежения ритма сердца. Кроме этого, соталол расширяет периферические сосуды и снижает общее периферическое сосудистое сопротивление.
- Мембраностабилизирующий эффект проявляется в ограничении накопления ионов натрия в кардиомиоцитах, уменьшении склонности к аритмиям.
Показания к применению таблеток «Сотагексал»
Таблетки «Сотагексал» показаны для лечения следующих состояний и заболеваний:
- Ишемическая болезнь сердца: стенокардия (в том числе нестабильная), инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
- Нарушения ритма сердца: синусовая тахикардия, желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия;
- Артериальная гипертензия;
- Феохромоцитома (в составе комплексной терапии перед оперативным лечением).
Противопоказания к приему «Сотагексала»
Прием таблеток «Сотагексал» противопоказан при:
- Повышенной чувствительности к соталолу или другим компонентам препарата;
- Выраженной брадикардии (менее 45–50 уд./мин), sick sinus syndrome, AV-блокаде II–III степени без искусственного водителя ритма сердца;
- Неконтролируемой сердечной недостаточности;
- Кардиогенном шоке и гиповолемическом шоке;
- Метаболическом ацидозе;
- Гипокалиемии;
- Тяжелых бронхообструктивных заболеваниях, бронхиальной астме;
- Выраженной депрессии, психозах (в том числе в анамнезе);
- Одновременном применении ингибиторов МАО;
- Феохромоцитоме (без комплексной терапии и хирургического лечения);
- Детском возрасте;
- Беременности и кормлении грудью.
Побочные эффекты и меры предосторожности при приеме «Сотагексала»
При приеме «Сотагексала» отмечаются следующие побочные реакции:
- Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: нарушения сна, головная боль, головокружение, слабость, парестезии.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV-блокада, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность.
- Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой рта, тошнота, боль в животе.
- Со стороны органов чувств: сухость и болезненность глаз.
- Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь.
- Со стороны эндокринной системы: нарушение углеводного обмена.
- Аллергические реакции: крапивница.
Лекарственное взаимодействие «Сотагексала» с другими препаратами
При одновременном применении «Сотагексал» взаимодействует с рядом лекарственных средств, что требует коррекции режима дозирования и усиления контроля за состоянием пациента.
- Антиаритмические препараты IA класса (например, хинидин) — повышается риск развития желудочковых нарушений ритма сердца.
- Антиаритмические препараты III класса (амиодарон) — возрастает вероятность брадикардии и артериальной гипотензии.
- Антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем) — возможно усугубление угнетения проводимости и сократимости миокарда.
- β-адреноблокаторы — выраженное снижение ЧСС и АД.
- Гипотензивные препараты — чрезмерное понижение АД.
- Клонидин — при его отмене резкое повышение АД.
- Сердечные гликозиды — значительная брадикардия.
- Инсулин, пероральные сахароснижающие средства — риск развития гипогликемии на фоне повышенных физических нагрузок.
Особые указания по применению таблеток «Сотагексал»
Лечение «Сотагексалом» необходимо начинать с минимальных терапевтических доз с последующим постепенным их повышением до достижения желаемого клинического эффекта. Суточную дозу разделяют на 2-3 приема.
Начальная терапевтическая доза для приема внутрь составляет 40 мг х 2 раза в день.
- Максимальная суточная доза при пероральном приеме 480 мг в сутки (в 3 приема по 160 мг).
- Для внутривенного капельного введения — 1,5 мг/кг массы тела с максимальной разовой дозой 20 мг.