Кольпит при беременности: причины, симптомы, лечение, диагностика, опасность для плода

Как правило, в первом триместре беременности женщины замечают, что количество выделений из влагалища значительно увеличилось. Если они остались прозрачными и без запаха – беспокоиться не о чем. Совсем другой разговор начинается тогда, когда выделения приобрели желто-серый оттенок и вызывают ощущение дискомфорта. Поговорим о кольпите при беременности и способах, которые помогут уберечь себя от заболевания.

Что такое кольпит?

Такое название получило заболевание, для которого характерно развитие инфекционно-воспалительных процессов в женских половых органах. Второе название недуга – вагинит.

Известно, что во время беременности происходит заметное снижение иммунитета. Это необходимо для того, чтобы организм не воспринял ребенка как чужеродный объект и не отторг его. В противном случае каждая беременность заканчивалась бы выкидышем.

Вот только в подобной ситуации организм женщины одновременно становится менее защищенным от воздействия патогенных микроорганизмов. Последние быстро закрепляются на слизистых оболочках и приводят к началу воспалительного процесса.

Выделения при кольпите во время беременности очень отличаются от тех, которые женщина привыкла считать нормальными. Поэтому не заметить наличие проблемы невозможно.

Причины заболевания

Основными причинами кольпита при беременности являются:

• Дисбаланс микрофлоры влагалища.
• Воспалительные заболевания органов малого таза.
• Частые спринцевания.
• Заболевания, передающиеся половым путем.
• Длительный прием антибиотиков.
• Отсутствие интимной гигиены.
• Наличие механических травм на стенках влагалища.
• Беспорядочная половая жизнь.
• Сахарный диабет.
• Аллергические реакции на медикаментозные препараты местного действия.
• Патологии эндокринных органов.
• Использование белья, изготовленного из синтетических материалов.
• Плохая экологическая ситуация.
• Низкий социальный уровень.

При этом непосредственной причиной развития кольпита при беременности является заражение патогенными микроорганизмами:

• трихомонадами;
• кишечной палочкой;
• стафилококками;
• стрептококками;
• гарднареллами;
• клебсиеллами;
• протеем;
• гонококками;
• дрожжеподобными грибами.

Симптомы заболевания

Существует несколько основных симптомов кольпита при беременности, которые не будут отличаться в зависимости от типа возбудителя. К ним относятся:

• зуд;
• жжение;
• появление необычных выделений из половых путей;
• боли во время полового акта.

Так как кольпит при беременности может быть вызван бактериями, грибами, вирусами и простейшими, выделяют несколько форм заболевания. Каждая с них имеет свои особенности.

Бактериальный кольпит

Возбудителями заболевания являются анаэробные бактерии. Они живут в средах, где отсутствует кислород. После попадания во влагалище начинают активное размножение.

В данном случае кольпит возникает на фоне сниженного во время беременности иммунитета. Произойти это может на любом сроке. Основными симптомами, которые свидетельствуют о бактериальном кольпите, являются:

• обильные серо-белые или желтые выделения из влагалища;
• «рыбный» запах из половых путей.

Очень часто вместе с кольпитом диагностируют и цервицит.

Кандидозный кольпит

Более распространенное название этого типа заболевания – молочница. Она возникает при активном заселении влагалища грибами рода Кандида. Наиболее активно это происходит на ранних сроках беременности.

Молочница может начать тревожить женщину в любом триместре. Основными характерными симптомами при этом будут:

• появление белых творожистых выделений;
• жжение в области половых путей;
• сильный зуд.

Неправильно вылеченная или недолеченная молочница будет возвращаться снова и снова.

Трихомонадный кольпит

Данный вид кольпита при беременности сопровождается признаками интоксикации организма: повышением температуры, ознобом, головными болями. Кроме этого, присутствуют и другие симптомы:

• обильные гнойные выделения из влагалища;
• резкий неприятный запах выделений;
• зуд в области половых органов.

Если была поражена и уретра, учащается количество мочеиспусканий, которые становятся болезненными и сопровождаются жжением.

Гонорейный кольпит

Нередки случаи того, что гонорейный кольпит протекает бессимптомно. Но если признаки заболевания все же присутствуют, они проявят себя в виде:

• гнойных сливкообразных выделений с половых путей;
• жжением и болью во время мочеиспускания.

Наличие последнего симптома свидетельствует о поражении еще и мочеиспускательного канала.

Неспецифический кольпит

Развитие неспецифического кольпита при беременности провоцируется условно-патогенными микроорганизмами. Для данного типа заболевания характерно появление обильных желтоватых или желто-зеленых выделений с неприятным запахом.

Лечение этого типа недуга, в первую очередь, должно быть направлено на восстановление нормального биоценоза влагалища.

Последствия заболевания

Последствия кольпита при беременности зависят от ее срока.

Категорически запрещено заниматься самолечением! Кольпит при беременности на ранних сроках, который распространился на матку, маточные трубы и яичники, способен привести к выкидышу.

Наличие во влагалище воспалительного процесса может привести к инфицированию околоплодных вод. В дальнейшем это проявится в виде преждевременных родов, многоводия и так далее.

Если заболевание обнаружили во второй половине беременности, это грозит внутренним инфицированием плода. Кроме этого, во время прохождения малыша по родовым путям может произойти и его заражение.

Диагностика заболевания

Помимо сбора анамнеза, диагностика кольпита при беременности включает в себя сразу несколько методов:

1. Гинекологический осмотр. Во время него оценивается состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки, объем и цвет выделений. Уже благодаря этим данным гинеколог сможет предположить вид заболевания и степень его тяжести.
2. Мазок на флору. С его помощью выявляется выраженность воспалительного процесса, подтверждается наличие патогенных организмов и их вид (грибы, трихомонады, гонококки).
3. Бакпосев из влагалища. Информации со взятого мазка не всегда бывает достаточно, так как некоторые виды патогенных организмов можно выявить лишь при посеве на специальные питательные среды. Данный метод поможет не только выявить возбудителя заболевания, но и определить его количество, а также чувствительность к антибиотикам.
4. Дополнительные специальные методы. К ним можно отнести ИФА, ПЦР и другие. Их проведение необходимо при подозрении на микоплазменную, уреаплазменную или хламидийную инфекции. Возбудители, которые провоцируют эти виды заболеваний, заселяются в шейке матки и провоцируют появление не только кольпита, но и уретрита.

Лечение заболевания

Лечение кольпита при беременности должно назначаться специалистом! Происходит это лишь после того, как будет точно выявлен тип возбудителя. Главная сложность состоит в том, что сейчас женщине противопоказано применение многих препаратов, так как они могут оказывать негативное влияние на плод.

Как правило, для лечения кольпита при беременности назначается комплексная терапия. Она может включать в себя:

• применение антибиотиков;
• физиотерапевтические процедуры;
• ванночки со щелочной средой;
• использование отваров лекарственных растений;
• препараты локального действия (свечи, мази, гели);
• специальную диету.

Кроме этого, тип лечения будет зависеть и от срока беременности. В первом триместре разрешены такие препараты, как:

• «Бетадин»;
• «Флуомизин»;
• «Гексикон».

Все они являются антисептиками широкого спектра действия. Отличие состоит в том, что лечение «Бетадином» и «Гексиконом» будет длиться 10-14 дней, а в случае с «Флуомизином» срок сокращается до 6 дней. Данные препараты не оказывают негативного влияния на плод и хорошо переносятся организмом самой женщины.

В дополнение врач назначит однократное введение вагинальных свечей.

Во втором триместре беременности для лечения назначают еще и местные препараты:

• «Тержинан»;
• «Клион-Д 100»;
• «Макмирор»;
• «Нео-Пенотран форте».

Средства обладают более широким спектром действия и способны оказывать влияние не только на бактерии, но и на грибы. Курс лечения составит около 7-10 дней. Стоит учесть, что в некоторых случаях применение вышеуказанных препаратов может привести к появлению побочных эффектов: аллергии, зуда, жжения.

Лечение кандидозного кольпита предусматривает использование различных вагинальных свечей:

• «Натамицин»;
• «Интраконазол»;
• «Клотримазол»;
• «Пимафуцин»;
• «Залаин» и другие.

Минус состоит в том, что подобные препараты воздействуют лишь на дрожжеподобные грибы и не смогут избавить от других возбудителей заболевания.

На этом лечение не заканчивается. Не менее важно восстановление иммунитета во влагалище. Сделать это можно с помощью таких препаратов, как «Лактагель» или «Вагилак». Данные средства увеличивают число лактобактерий в половых путях и препятствуют повторному обострению заболевания.

В дополнение к медикаментозной терапии женщине нужно будет:

• соблюдать специальную диету, которая ограничивает количество употребляемых жареных, жирных и острых блюд;
• воздерживаться от половой близости на время приема медикаментов.

К слову, лечение в обязательном порядке должен будет пройти и ее партнер.

Народные средства

Сразу стоит обратить внимание на то, что народные методы лечения могут применяться лишь в качестве дополнения к медикаментозной терапии и после консультации с гинекологом!

1. Отвар календулы для сидячих ванн.
2. Отвар ромашки. 2 столовые ложки растения нужно прокипятить в стакане воды в течение 15 минут. Полученное средство используется для спринцеваний.
3. Отвар лекарственных растений. Также используется для проведения спринцеваний. Для его приготовления необходимо соединить 25 г ромашки, 15 г шалфея, по 10 г коры дуба и цветков мальвы. Взять 2 столовые ложки полученной смеси, залить 1 литром кипятка и дать настояться.

Профилактика заболевания

Зная, чем опасен кольпит при беременности, становится понятно, что лучше предотвратить появление заболевания, чем потом страдать от его последствий. Помочь в этом деле сможет соблюдение некоторых простых правил.

1. Ежедневная гигиена половых путей. При этом лучше использовать не мыло, а специальные средства, предназначенные для интимной гигиены. Отлично зарекомендовали себя, к примеру, «Эпиген» и «Лактацид». Средства разрешены к использованию в течение всей беременности.
2. Отказ от ежедневных прокладок. Уже давно было замечена взаимосвязь между использованием данных средств гигиены и возникновением инфекций во влагалище. А все потому, что в прокладках создается идеальная среда для размножения различных микроорганизмов.
3. Своевременно обращаться за помощью к гинекологу. Любые заболевания проще всего лечить на стадии их возникновения.
4. Укреплять иммунитет.

Будьте здоровы!