Аллергия на солнце может сорвать планы на отпуск: симптомы, диагностика и лечение

С наступлением лета каждому хочется побольше времени проводить на солнце. Ведь всем известно, что солнечные лучи помогают синтезировать витамин D, поддерживают хорошее настроение, улучшают иммунную систему. Однако некоторые люди не могут находиться на солнце и вынуждены проводить отпуск в тени. Виной тому аллергия на солнечный свет, или фотодерматоз. Вот что это за необычный вид аллергии, как проявляется и лечится.

Что такое аллергия на солнце

Гиперчувствительность к солнечному свету, или фотодерматоз, представляет собой состояние, при котором кожа аномально реагирует на воздействие солнечного света. Принято различать:

• идиопатический фотодерматоз – возникает без какого-либо конкретного триггера, точнее, он остается неизвестным. Его классифицируют как хроническое заболевание, поражающее все типы кожи;
• эндогенный – может быть вызван, например, аутоиммунными заболеваниями или быть побочным действием лекарств;
• экзогенный – связан с внешними факторами, его образование стимулируют определенные химические вещества, содержащиеся в косметике, медикаментах, парфюмерии или моющих средствах;
• генодерматоз – любые генетически обусловленные заболевания кожи.

Проявление обычно наступает в течение нескольких часов после пребывания на солнце. Симптомы обычно проходят в течение 24-48 часов, но иногда сохраняются и дольше. Аллергия на солнце может значительно ухудшить качество жизни, если никак не заниматься ее лечением.

Причины аллергии на солнце

Одной из причин являются фотосенсибилизаторы. Это вещества, которые делают кожу более чувствительной к солнечному свету. Они могут быть как внешними, так и внутренними. Внешние фотосенсибилизаторы находятся:

• в лекарствах (например, тетрациклины, фторхинолоны, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты);
• косметике (например, некоторые духи, лосьоны, солнцезащитные кремы);
• растениях (например, пастернак, сельдерей, борщевик).

При попадании на кожу и одновременном воздействии солнца они вызывают фотохимические реакции и приводят к образованию токсичных веществ. Также они провоцируют аллергическую реакцию. Есть также внутренние фотосенсибилизаторы, которые образуются в организме при некоторых заболеваниях (например, порфирия, печеночная недостаточность) или при приеме некоторых лекарств. Они накапливаются в коже и усиливают ее чувствительность к УФ-излучению.

Также причиной развития аллергии на солнце могут стать эндокринные заболевания (например, сахарный диабет), нарушения обмена веществ, авитаминозы (дефицит витамина B₂). Также имеет значение наследственность. Существует генетическая предрасположенность к фотодерматиту. Если у близких родственников есть аллергия на солнце, риск ее развития у вас выше.

Люди со светлой кожей, рыжими волосами и голубыми глазами более склонны к фотодерматиту. Дети и люди пожилого возраста чаще страдают от аллергии на солнце. Наличие некоторых заболеваний (например, ВИЧ, гепатит) может усугубить симптомы. Некоторые лекарства могут повышать чувствительность кожи к солнечному свету. Симптомы аллергии на солнце обычно более выражены летом, когда солнце наиболее активно.

Каковы симптомы аллергии на солнце

Солнечная эритема (наиболее распространенная аллергическая реакция) и солнечная крапивница имеют некоторые общие черты. Оба типа реакций вызывают покраснение кожи, болезненность и жжение. Дополнительно солнечная эритема иногда сопровождается отеком и зудом.

УФ-излучение также представляет угрозу для людей, страдающих псориазом. У пациентов может наблюдаться усиленное шелушение кожи и появление красных пятен. Довольно интересно проявляет себя полиморфная световая сыпь. Ее основные места расположения — верхняя часть груди, плечи, тыльная сторона кистей, бедра и боковые стороны лица.

Поражения кожи исчезают самопроизвольно в течение нескольких дней после прекращения пребывания на солнце и не оставляют следов. У многих пациентов развивается толерантность в солнечный период года. Это означает, что в конце сезона человек уже может загорать без последствий. Это объясняет, почему такие случаи регистрируются чаще весной или в начале лета.

Симптомы избытка витамина D

Многие стараются проводить больше времени на солнце, боясь нехватки в организме витамина D. Однако его избыток имеет более плачевные последствия. Он возможен при длительном приеме слишком больших доз пероральных препаратов. Это опасная ситуация, так как передозировка витаминов приводит к отравлению организма. При этом нельзя обеспечить организм избытком витамина D за счет высокого воздействия УФ-излучения или употребления в пищу продуктов, в которых он содержится естественным образом.

Избыток витамина D в организме проявляется так:

• слабость;
• деменция;
• головные боли и боли в глазах;
• тошнота и рвота;
• усиление чувства жажды;
• повышенное мочеиспускание;
• диарея или запоры;
• отсутствие аппетита;
• кожный зуд;
• гиперактивность;
• раздражительность.

Опасность избытка витамина D

Передозировка витамина D имеет серьезные последствия. Его избыток способствует отложению кальция в артериях, почках и сердце. Увеличивается риск образования камней в желчном пузыре и почках.

Большее количество витамина D в организме также означает больший риск заболеваний сердца и центральной нервной системы. У беременных женщин прием витамина D в слишком высоких дозах может привести к поражениям плода. В свою очередь, у новорожденных могут возникнуть заболевания скелета.

Как диагностируется солнечная аллергия

Чтобы диагностировать аллергию на солнце, дерматолог может провести различные тесты, в том числе:

• фототесты, при которых кожа подвергается воздействию УФ-излучения в контролируемых условиях;
• пластырные тесты, в ходе которых на кожу наносятся различные химические вещества, чтобы выявить реакцию гиперчувствительности.

Всем действиям предшествует медицинский опрос. Врач собирает подробную информацию о симптомах, времени их возникновения, истории болезни пациента и любых факторах, которые могут повлиять на кожу. Это может быть, например, прием лекарств, использование косметики или предшествующих аллергических реакциях. Физический осмотр также чрезвычайно важен.

В очень редких случаях врач может принять решение взять небольшой образец кожи для гистопатологического исследования. Это может помочь исключить другие кожные заболевания, ведь внешне они бывают очень похожи. Иногда за аллергию на солнце принимают псориаз или экзему.

Как лечится аллергия на солнце

Самый эффективный метод лечения – избегать воздействия аллергена, то есть ультрафиолетовых лучей. Людям, которые не могут укрыться в тени или у которых очень тяжелая реакция гиперчувствительности, можно использовать антигистаминные препараты.

Обычно принимается лоратадин, фексофенадин и цетиризин. Также полезны кортикостероиды, например преднизолон, кремы, снимающие зуд. Полезна также иммунная терапия (инъекции омализумаба) или фототерапия. Это длительное лечение, включающее многократное воздействие света, направленное на улучшение толерантности кожи.

Аллергия на солнце: как ее предотвратить

Если фотодерматоз является вашей проблемой, вам обязательно следует ограничить выход на улицу с 10:00 до 16:00, когда солнце самое агрессивное. Конечно, это не всегда возможно, поэтому вооружитесь рубашками с длинными рукавами и длинными брюками, широкополыми шляпами и солнцезащитными очками.

Также крайне важно использовать кремы с УФ-фильтром не только летом, но и круглый год. Крем следует наносить каждый час при интенсивном потоотделении или после каждого купания. Изменение образа жизни также может помочь. Откажитесь от курения, употребляйте продукты, богатые антиоксидантами, пейте достаточное количество воды. И тогда лето будет дарить вам только радость.