Анкилоз - это заболевание, которое заключается в полной неподвижности суставов. Причина его появления - это патологические изменения, вызванные чаще всего из-за травм, артрита или артроза. Оно проявляется постепенно, сперва сложности в движении суставов не так заметны, но со временем постепенно они полностью теряют подвижность.
Причины
Существует несколько причин появления такого заболевания, как анкилоз сустава. Одной из самых распространенных является воспаление суставов, то есть артрит или артроз. Также причиной может стать перелом внутри сустава, который возник из-за того, что его поверхность разрушилась, или же открытая травма с выделением гноя, что приводит к разрушению поверхности сустава. Кроме того, оказывается, анкилоз - это заболевание, которое может возникнуть из-за долгого пребывания в гипсе. Бывают и такие случаи, когда анкилоз становится последствием хирургической инфекции при лечении какого-либо другого заболевания.
Разновидности
Анкилоз можно разделить на две группы: костный и фиброзный. Их основное различие заключается в том, что при первом подвижность отсутствует полностью, а во втором случае частично присутствует. Это происходит из-за того, что при фиброзном анкилозе между концами суставов находится небольшой слой фиброзной ткани, которая может содержать в себе остатки хряща.
Также существует разделение на полный и неполный анкилоз. При полном суставы полностью обездвижены и этого уже никак не изменить, а при неполном отмечается небольшая подвижность, которую, скорее всего, можно развить и увеличить.
Контрактура
Контрактура - это ухудшение подвижности сустава. Это происходит из-за повреждения мягких тканей, что приводит к изменению функций сустава, то есть малоподвижности. Простыми словами, это сложности при сгибании или разгибании, например, руки или ноги. Контрактура суставов - это очень распространенное заболевание, с которым рано или поздно в своей жизни сталкивается практически каждый человек. Хоть и руки чаще всего не испытывают таких тяжелых нагрузок, как ноги, все равно даже малейшие изменения в двигательной функции суставов дает о себе знать неудобством выполнения даже самых привычных бытовых вещей.
Контрактура может быть не только приобретенной, но еще и врожденной. Врожденная контрактура встречается достаточно редко, так как основной причиной ее появления является недоразвитость мышц. А приобретенная - это частое явление, так как она может появиться из-за травм или воспалений. Кроме того, причиной тугоподвижности могут стать стрессы, так как они наносят ущерб нервной системе. Именно поэтому при сильных стрессах у людей может заклинивать шею или же, например, усложняется подвижность ног после инсульта. Если сустав будет находиться в неправильном положении продолжительное время (несколько недель), то это может привести к необратимым последствиям. Стойкая неподвижность может перерасти в такую болезнь, как анкилоз сустава, заболевание достаточно частое и серьезное.
Симптомы
Анкилоз - это заболевание, основным определяющим признаком которого является неподвижность суставов. Все остальное зависит уже от того, в каком положении случилась фиксация конечности. К примеру, если это произошло в тот момент, когда нога находилась в согнутом состоянии, то в последующем это приведет к большим трудностям при ходьбе. А если же фиксация произошла, когда нога находилась в немного согнутом состоянии либо же была полностью прямой, то все менее страшно, так как в таком случае человек сможет ходить.
Фиброзный анкилоз сопровождается болями в суставах, хоть подвижность частично и сохраняется. При костном анкилозе нет ни подвижности, ни болей.
Анкилоз тазобедренного сустава
Неподвижность суставов тазобедренной области вызывает трудности в ходьбе и хромоту. У женщин в некоторых случаях это может вызвать сложности в совершении полового акта. Наличие болей - не обязательный фактор, в некоторых случаях болезненные ощущения могут присутствовать, а в некоторых нет. Двусторонний анкилоз при выпрямленном положении хоть и вызывает трудности при ходьбе, но все-таки она возможна. Перемещаться в таком случае необходимо переменным выдвижением вперед то левой, то правой половины таза. Если же двусторонний анкилоз в порочном положении, то ходьба, к сожалению, невозможна.
Диагностика
Если у вас появились какие-то подозрения в том, что у вас анкилоз или контрактура, то необходимо немедленно отправиться на обследование. Обращаться с подобными вопросами следует к хирургу или травматологу. Обследование включает в себя анализ жалоб пациента и ответов на вопросы по поводу состояния суставов, изучение истории болезни и проверку пораженного сустава на подвижность. После осмотра специалиста пациент отправляется делать рентгеновский снимок. Также больному необходимо пройти магнитно-резонансную и компьютерную томографию.
Лечение
Лечение анкилоза имеет два пути: консервативный и оперативный. На его выбор влияет разновидность заболевания и анализы. Но в любом случае приступать к лечению следует как можно раньше. Кроме того, оно должно быть комплексным.
При консервативном лечении основной целью является полное возобновление подвижности сустава, нормализация его функций, устранение болей и восстановление мышц. Консервативный путь лечения включает в себя специальную гимнастику, которая направлена на переменное напряжение конечностей, которые находятся в гипсовой повязке, мануальную терапию, принятие нестероидных препаратов, которые будут препятствовать воспалению, лечебный массаж. Также при данном способе лечения нередко прописывают принятие средств, подавляющих боль, и гормонов.
Для комплексности лечения чаще всего назначаются различные методы физиотерапии, такие как электрофорез, синусоидально моделированные токи (СМТ) и ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Благодаря этому проходит отечность, воспаление, боли, а также подвижность возвращается более эффективно.
Если же сустав не полностью неподвижен, то есть анкилоз имеет фиброзную форму, то лечение анкилоза сустава может проходить благодаря осуществлению качательных движений. Но эта процедура должна сопровождаться анестезией, так как боли достаточно сильные. Кроме того, при фиброзном анкилозе допустимо и хирургическое вмешательство, а именно артропластика, при которой разъединяются суставы, создаются новые суставные поверхности, между ними помещают прокладки из пластической ткани. Если же вся проблема заключается в неудобстве положения конечности, то исправить это можно выпрямлением конечности. Если все-таки случай сложный и поставлен диагноз "анкилоз", импланты - это то, что, скорее всего, ждет пациента.
Профилактика
Для того чтобы повреждение сустава не переросло в анкилоз, необходимо своевременно начать лечение и ни в коем случае не пренебрегать данной проблемой. Иначе ситуация только усугубится и положение станет еще более серьезным. Лечение должно включать в себя выполнение специальных упражнений, принятие лекарственных средств.
Лечебная гимнастика - это очень важный пункт. Она помогает восстановить пораженный сустав благодаря определенным движениям, которые разрабатывают его. Кроме того, выполнение упражнений позволит предотвратить поражение соседних суставов. Также не помешают периодические процедуры физиотерапии, массаж и лечение в специализированных санаторных курортах.
Существует несколько причин появления такого заболевания, как анкилоз сустава. Одной из самых распространенных является воспаление суставов, то есть артрит или артроз. Также причиной может стать перелом внутри сустава, который возник из-за того, что его поверхность разрушилась, или же открытая травма с выделением гноя, что приводит к разрушению поверхности сустава. Кроме того, оказывается, анкилоз - это заболевание, которое может возникнуть из-за долгого пребывания в гипсе. Бывают и такие случаи, когда анкилоз становится последствием хирургической инфекции при лечении какого-либо другого заболевания.
