Болезнь Гоффа: симптомы, методы лечения, фото

Обсудить Редактировать статью
 

В колене, кроме хрящей, костей и связок, расположено большое количество мягких тканей. Болезнь Гоффа связана с их поражением. Она присуща людям любого возраста. Распространение недуга приходит на жировые отложения, расположенные внутри полости. Необходима ранняя диагностика и лечение патологии. В ином случае может развиться артроз.

Понятие

Болезнь Гоффа — это патология неинфекционного характера, поражающая жировое тело коленного сустава. В результате в нем развивается воспалительный процесс. Жировые отложения являются своего рода амортизатором, с помощью которого давление, оказываемое на колено, распределяется на хрящи.

При начале воспаления жировая ткань становится фиброзной. Она перестает выступать в роли амортизатора, в колене начинает развиваться артрит.

Болезнь Гоффа

Причины

Болезнь Гоффа может развиваться в результате:

  • хронического поражения колена при систематических нагрузках;
  • полученной травмы.

В группу риска попадают и беременные женщины, поскольку их динамика гормонального фона способна вызвать воспалительные процессы в суставах.

Начало воспаления могут провоцировать следующие факторы:

  • удар в зону колена с ее отеком;
  • долгое сиденье на корточках;
  • резкое разгибание конечностей;
  • поворот голени, совершенный неудачно.

Заболевание может переходить из острой формы в хроническую с постоянно присутствующим воспалительным процессом при повторяющемся воздействии неблагоприятных условий. Запущенная патология может способствовать разрастанию жировой ткани.

Также возникновению болезни Гоффа способствуют не до конца вылеченные недуги:

  • аутоиммунные;
  • артрит;
  • артроз, в т. ч. бедренно-надколенного сочленения;
  • бурсит;
  • подагра.

Факторы риска

По статистике, наиболее часто этим недугом страдают мужчины. Эта патология может возникать в результате воздействия следующих факторов:

  • профессиональной деятельности, связанной с длительным нахождением в состоянии приседа или стояния на коленях;
  • занятий спортом, сопряженных с высокой нагрузкой на колено: волейбол, гимнастика, футбол;
  • физические нагрузки, испытываемые периодически, при которых происходит резкое разгибание или сгибание коленного сустава.
    Факторы риска для болезни Гоффа

Признаки

Симптомы болезни Гоффа в острой форме практически неотличимы от иных патологий коленного сустава. Хроническая форма диагностируется более легко. В нее острый вид переходит через три месяца запущенной патологии.

Симптомы болезни Гоффа коленного сустава:

  • его нефункционирование;
  • неустойчивость;
  • ослабление;
  • хруст и болевые синдромы при пальпации;
  • частные неприятные ощущения, которые не проходят;
  • наблюдается только частичное разгибание колена;
  • увеличивается отек;
  • появляется припухлость в зоне поражения.

Во многих случаях боль усиливается в ночное время суток. Они, как правило, появляются не сразу, а спустя 4-10 недель после начала заболевания. Помимо этого, боль может усиливаться при блокаде коленного сустава. При отсутствии острых приступов пациент ощущает в нем распирание.

При развитии заболевания происходит атрофия четырехглавой бедренной мышцы, крепитация (хруст в колене во время надавливания на боковые связки), становится невозможной опора на сустав в результате его разболтанности. Возникающие в результате развития патологии блокады делают передвижение невозможным. При их отсутствии пациент хромает на пораженную ногу.

Симптомы болезни Гоффа

Диагностика

Симптоматика липоартрита (болезни Гоффа) сходна с проявлениями других подобных заболеваний, поэтому поставить диагноз только на основе клинической картины затруднительно. В связи с этим проводятся дополнительные исследования, включающие следующие:

  1. Артропневмография — рентгеновское исследование после заполнения кислородом полости коленного сустава. С ее помощью устанавливают нарушения, присущие именно этой патологии: увеличение размеров и гипертрофия жировой клетчатки, регидность верхнего заворота, увеличение заднего заворота с образованием грыжевого образования (кисты Беккера), уменьшение коленного сустава.
  2. Рентгенография — проводится для выявления калькулезного бурсита в области крыловидных складок, который сопутствует липоартриту. С ее помощью этот недуг дифференцируется от болезни Осгуда - Шляттера, при которой наблюдаются схожие симптомы.
  3. КТ. С помощью этого метода получают представление о состоянии костных и хрящевых структур, которые могут спровоцировать патологию.
  4. МРТ — определяется патологическая динамика в суставных тканях, в том числе объем разрастания жировых тел.

Лечение болезни Гоффа

Терапия направлена на:

  • предотвращение дальнейшего перерождения жировой ткани;
  • восстановление двигательной и опорной функции коленного сустава;
  • устранение блокировки и болевых синдромов;
  • подавление процесса воспаления.

Лечение может быть консервативным, оперативным и с помощью народных средств.

Физиотерапевтическое лечение болезни Гоффа

Медикаментозное лечение

Для снятия болевого синдрома и отечности используют НПВП в форме таблеток, гелей или мазей:

  • «Диклофенак»;
  • индометациновая мазь;
  • «Долгит»;
  • «Ортофен»;
  • «Найз»;
  • «Нурофен»;
  • «Вольтарен»;
  • «Фастум гель».

Если болевой синдром выраженный, то назначают уколы кортикостероидов в сустав:

  • «Гидрокортизон»;
  • «Преднизолон».

Эти препараты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их назначают непродолжительными курсами.

Также для лечения болезни Гоффа используют внутрисуставную оксигенотерапию. В полость коленного сустава вводят кислород или озон, что разгружает сочленения, расправляя суставную сумку. При этом отмечается активизация метаболических процессов, увеличение двигательной активности, ликвидация спаек. В результате уменьшаются болевые синдромы и улучшается регенерация хрящей.

Пациенту назначается постельный режим. Ограничивается физическая активность. Врач может рекомендовать носить ортез или фиксировать сустав тугой повязкой.

Лечение болезни Гоффа

Физиотерапевтическое лечение

Его назначают после купирования острых проявлений заболевания. В основном применяют следующие способы:

  • лазерную терапию;
  • облучение лампой "Соллюкс";
  • электрофорез с йодом;
  • ультразвук на переднюю и боковую части колена;
  • электростимуляцию мышц бедра и голени;
  • индуктометрию.

Также могут назначаться:

  • сероводородные и радоновые ванны;
  • аппликации с озокеритом;
  • парафинолечение;
  • грязевые обертывания.

Массаж и ЛФК

Лечение болезни Гоффа коленного сустава выполняют и с помощью лечебного массажа, предотвращающего атрофию мышц, снимающего отечность, обеспечивающего отток лимфы и ускоряющего кровообращение. Если поражается четырехглавая мышца бедра, то массаж выполняют вибрирующими растираниями и поглаживаниями основанием ладони. Эту зону наиболее тщательно массируют, поскольку она может атрофироваться.

Упражнения, которые будут способствовать снятию болевых синдромов и восстановлению движений сустава, подбирает инструктор ЛФК. На первоначальном этапе они выполняются под его руководством. Затем их можно делать самостоятельно в домашних условиях. При этом необходимо оценивать состояние сустава, соблюдать рекомендации инструктора и дозировать нагрузки.

ЛФК обязательно включает ходьбу с осуществлением переката с большей опорой на переднюю сторону стопы. Для улучшения кровообращения и восстановления мышечного корсета вначале используют пассивные упражнения: сустав приводится в движение другим человеком. В дальнейшем человек начинает выполнять упражнения самостоятельно в положении стоя, сидя на стуле, лежа на боку или спине. При этом поднимают согнутую под прямым углом или прямую ногу с задержкой в верхней точке на 3-5 секунд.

Хирургическое вмешательство

Операция при болезни Гоффа назначается при отсутствии эффективности от методов консервативного лечения. При запущенной патологии наблюдается разрастание жировой ткани, что способствует деформации колена и нарушению нормальной двигательной функции.

Наиболее эффективным методом оперативного вмешательства считается артороскопия. В колене делаются небольшие проколы, через которые в сустав вводят инструменты и миниатюрную видеокамеру, при помощи которой все манипуляции хирурга отображаются на мониторе. Врач удаляет фиброзные разрастания и излишнюю жировую клетчатку. Некоторую ее часть оставляют, чтобы она могла разрастись в дальнейшем в полноценные тела Гоффа.

Оперативное вмешательство используется нечасто, поскольку консервативное лечение в большинстве случаев позволяет достигнуть необходимого результата.

Реабилитация после осуществления операции занимает около месяца. Пациенту прописывают физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. Более быстрому восстановлению способствует санаторно-курортное лечение.

Операция при болезни Гоффа

Народные средства

Нетрадиционные методы можно использовать в комплексной терапии после консультации с лечащим врачом. Используют следующие народные средства при болезни Гоффа:

  • примочки с солевым раствором;
  • домашние мази с эфирными маслами: розмариновым, мятным, коричным, эвкалиптовым — 10 капель на 2 ст. л. мази на жирной основе;
  • растирания травянистыми настойками на основе зверобоя, пижмы, хвои, можжевельника, сабельника;
  • компрессы с уксусом, водкой, нашатырным или камфорным спиртом;
  • согревающие обертывания озокеритом, глиной, парафином.

Глиняные компрессы снимают воспалительные процессы и болевые синдромы. При лечении болезни Гоффа коленного сустава народными средствами используют зеленую или голубую глину. Ее пакет разводят в теплой воде до консистенции густой сметаны и наносят объемным слоем на больное колено. Сверху накрывают полиэтиленовой пленкой, марлей, платком или шарфом. Компресс делают на ночь, а утром смывают, втирая в колено легкий крем или растирая его теплым растительным маслом. Процедуру выполняют через сутки в течение длительного временного промежутка.

Лечение болезни Гоффа народными средствами можно проводить при помощи медового компресса. Благодаря ему улучшаются процессы обмена в суставе, кровообращения, уходят болевые синдромы и снимается отечность. Мед прогревают на водяной бане до жидкого состояния. Используют также йод, глицерин, нашатырный спирт и медицинскую желчь. Все ингредиенты берут в равных пропорциях. Они перемешиваются и наносятся на сустав. Сверху колено накрывают полиэтиленом и фиксируют с помощью повязки. Компресс оставляют на сутки. Повторяют процедуру через день. Применяют такой метод терапии в течение месяца.

Народными средствами при болезни Гоффа являются и компрессы с желчью. Берется 150 мл камфорного спирта и 200 мл желчи. Их соединяют, добавляют 4 стручка красного перца, предварительно измельченного. Для настаивания приготовленную смесь помещают в темное место на 5-7 суток, после чего используют для компрессов. На ночь марлевую салфетку пропитывают этим настоем, прикладывая к больному колену и фиксируя повязкой. Оставляют до утра.

В летнее время для снятия болевых синдромов к суставу на ночь можно привязывать листья хрена или лопуха.

Лечение болезни гоффа народными средствами

Прогноз

Фото болезни Гоффа можно увидеть в этой статье. При отсутствии лечения патология способна вызывать артриты и артрозы. При своевременно начатой терапии или вовремя проведенной операции прогноз благоприятный.

В заключение

Болезнь Гоффа — одно из заболеваний сустава колена, которое трудно распознать по клинической картине, в связи с чем проводят дополнительные исследования. Лечение в основном консервативное, но иногда в запущенных случаях делают операцию. В основном для снятия болевых синдромов могут использоваться в комплексе народные средства. Помимо медикаментозного лечения, необходимо осуществлять физиотерапевтические процедуры, делать массаж коленного сустава и четырехглавой бедренной мышцы.

Статья закончилась. Вопросы остались?
Добавить смайл
  • :smile:
  • :wink:
  • :frowning:
  • :stuck_out_tongue_winking_eye:
  • :smirk:
  • :open_mouth:
  • :grinning:
  • :pensive:
  • :relaxed:
  • :heart:
Подписаться
Присылать на почту
Правила публикации
Следят за новыми комментариями — 7
Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.