Часто женщины выходят из гинекологического кабинета с диагнозом «децидуальный полип». Более того, с подобными проблемами сталкиваются именно беременные пациентки. Естественно, термин этот не внушает доверия, поэтому женщины стараются разузнать о том, что же представляет собой это новообразование и опасно ли оно для организма будущей матери и ребенка.
Что такое децидуальный полип? Краткая характеристика
Для начала стоит разобраться с термином. Децидуальный полип представляет собой новообразование, которое формируется из плодных тканей и клеток плаценты. Полип выступает в просвет цервикального канала, а иногда и за его пределы. Как правило, структура эта имеет плоскую форму, но иногда новообразование крепится к тканям с помощью тонкой ножки. Образуется оно из-за разрастания слизистой оболочки канала шейки матки.
Это мелкие доброкачественные наросты, которые в большинстве случаев не несут угрозы. Согласно статистике, около 22 % беременных женщин сталкиваются с таким диагнозом и в большинстве случаев переносят его без осложнений.
Основные причины появления новообразований
До сих пор точно не известно, почему у некоторых беременных женщин образуется децидуальный полип цервикального канала. Тем не менее благодаря исследованиям удалось выяснить несколько факторов риска.
Большинство врачей связывают появление новообразования с нарушением гормонального фона. Ведь действительно, во время беременности организм женщины претерпевает значительные изменения, что сказывается и на работе иммунной системы. В частности, при диагностике у пациентов часто определяют повышение уровня эстрогенов и некоторых других гормонов.
К причинам относят и нарушения в работе иммунной системы, ведь это сказывается на том же уровне гормонов и может спровоцировать разрастание тканей. Было также замечено, что в анамнезе многих пациенток были указаны травмы шейки матки, полученные во время предыдущих родов, гинекологических процедур, абортов, половых актов и т. д.
Какими симптомами сопровождается болезнь?
В большинстве случаев децидуальный полип цервикального канала не вызывает никаких нарушений. Симптомы отсутствуют, пациентки чувствуют себя хорошо, а беременность протекает нормально. Новообразование чаще всего обнаруживается случайно, во время осмотра в кабинете гинеколога.
Любые появившиеся симптомы связаны не с наличием самого полипа, а с его травмой или интенсивным разрастанием. На что стоит обращать внимание пациенткам? Иногда будущие мамы отмечают появление нехарактерных влагалищных выделений — они могут быть обильными или скудными. Если к процессу присоединяется инфекция, то у белей появляется неприятный запах, а цвет их меняется.
Травма полипа сопровождается повреждением сосудов, поэтому в выделениях присутствует кровь. Иногда это просто небольшие примеси, а иногда массивные кровотечения. К перечню симптомов можно отнести боли и спазмы внизу живота, которые либо появляются периодически, либо присутствуют постоянно.
У некоторых пациенток наблюдается повышение температуры тела. Это, как правило, свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В любом случае при наличии вышеописанных симптомов стоит как можно быстрее посетить гинеколога. Вполне возможно, что полип не является угрозой для беременности, но диагностику провести все же стоит.
Какие осложнения возможны?
В преимущественном большинстве случаев децидуальный полип при беременности не несет никакой опасности. С другой стороны, появление осложнения все-таки возможно.
Подобные новообразования имеют множество кровеносных сосудов. Они хрупкие и легко травмируются. Повредить ткани полипа можно, например, во время гинекологического осмотра или полового акта, в результате чрезмерных физических нагрузок. Во-первых, такие травмы чреваты кровотечениями. Во-вторых, существует риск проникновения бактериальной или грибковой инфекции в органы малого таза. Изредка наблюдаются случаи, при которых сильное разрастание полипов провоцирует преждевременные роды.
Диагностические мероприятия
Увидеть новообразование можно во время кольпоскопии. Врач с помощью кольпоскопа может тщательно осмотреть шейку матки. Процедура занимает несколько минут, она безопасна и безболезненна. Полипы больших размеров иногда выходят наружу из цервикального канала во влагалищную часть — в таких случаях врач может взять небольшое количество тканей для гистологического анализа. Лабораторное исследование тканей поможет определить, является ли новообразование доброкачественным.
Нужно провести и ряд тестов. В частности, пациентки сдают на анализ образцы крови. Нужен и влагалищный мазок. Такие исследования помогают вовремя определить наличие инфекции.
Децидуальный полип при беременности: нужно ли лечение?
Стоит сразу же успокоить беременных пациенток. Подобные полипы на шейке матки в большинстве случаев не требуют никакого лечения. Они редко являются препятствием при родах, а по окончании беременности и нормализации гормонального фона новообразования исчезают сами по себе.
Как правило, женщинам рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, по возможности пытаться избегать стрессов. Все это способствует нормализации работы эндокринной системы и укреплению иммунной системы.
Медикаментозная терапия
Чаще децидуальный полип после родов исчезает. Медикаментозное лечение требуется лишь в отдельных случаях. Например, иногда по тем или иным причинам гормональный фон можно восстановить только путем приема лекарств. Если имеет место повреждение полипа, что сопровождается проникновением в кровь патогенных микроорганизмов, пациенткам назначают прием антибактериальных или противогрибковых препаратов. Антибиотикотерапия, кстати, часто проводится и после удаления полипов - для профилактики. При сильном снижении иммунной системы используются комплексы витаминов, а иногда и иммуномодуляторы.
Разумеется, женщины должны постоянно пребывать под присмотром гинеколога, регулярно сдавать анализы и посещать кабинет врача, чтобы дать возможность специалисту следить за развитием или затуханием болезни.
Когда нужно хирургическое вмешательство?
Хирургическое вмешательством назначают лишь в крайнем случае. В частности, полипы на шейке матки должны быть удалены в том случае, если у пациентки наблюдается сильное кровотечение. Такое же решение врач может принять в том случае, если новообразование инфицировано, на нем наблюдаются изъязвления или другие деструктивные повреждения.
Децидуальный полип изредка может спровоцировать повышение тонуса матки и появление спазмов, что является угрозой для беременности. Разумеется, хирурги сегодня используют крайне щадящие методы. Например, новообразование не удаляют стандартными хирургическими инструментами. Децидуальный полип после выскабливания может появиться вновь, да и методика эта опасна для плода.
Поэтому сегодня все чаще такие новообразования удаляют с помощью лазера. Реже применяется криодеструктуция и термокоагуляция. Такие процедуры довольно просты и занимают, как правило, несколько минут. Врач во время удаления использует эндоскоп. Лазерный луч сразу же прижигает поврежденные сосуды, что исключает вероятность кровотечения и проникновения инфекции в ткани матери или ребенка.
