Анатомия плечевого сплетения рассматривается в специализированном курсе углубленного изучения биологии в школьной программе, а также в университете на специальностях, связанных с медициной. Впрочем, тема довольно интересная, поэтому даже непрофессионалу познакомиться с ней полезно. Особенности анатомии плечевого сплетения позволяют понять причины возможных проблем, болей. Можно разобраться в обилии патологий и причинах их возникновения. Любопытны связи спинномозговых нервов. Анатомия плечевого сплетения дает о них довольно точное представление, позволяющее осознать всю сложность человеческого организма. Впрочем, нужно отметить, что в настоящий момент ученые не могут с уверенностью говорить, что нервная система спинного мозга действительно изучена. Придерживаются мнения, что нам еще только предстоит раскрыть природные загадки.
Общая информация
Рассматривая анатомию ключевого плетения, можно заметить, что орган сформирован нервными ветвями. Одна начинается у первого грудного, еще четыре идут от шейных передних снизу. Сплетение расположено сзади ключицы, направлено в сторону подкрыльцовой ямки.
Анатомия плечевого сплетения – это не только особенности положения и строения органов, но еще и правильное их наименование. На латинском языке этот комплекс тканей называется plexus brachialis. Принято делить на два элемента: над ключицей и под нею.
Над ключицей
Анатомия плечевого сплетения человека в этой области довольно интересна. Ткани сформированы довольно короткими нервными волокнами, через которые обеспечивается снабжение мышц руки. Нервы находятся вблизи лопатки, на туловище. Если говорить кратко, анатомия плечевого сплетения обеспечивает работу следующих мышечных тканей:
- в форме ромба;
- ответственной за поднятие лопатки;
- зубчатой спереди;
- грудных (большой, малой);
- самой широкой;
- расположенной под лопаткой;
- под-, надостной;
- большой круглой.
Подключичная
Анатомия нормального плечевого сплетения в этой части предполагает формирование трех стволов в подкрыльцовой ямке. Называют их соответственно: нижний, центральный, расположенный сверху. Эти ткани дают начало длинным нервам руки. От ствола сверху стартует кожный мышечный нерв. Интересна такая особенность анатомии шейного, плечевого сплетений: именно из этой области берет начало корешок срединного нерва.
Ствол в нижней части также дает начало корешку такого же центра посередине. Дополнительно именно отсюда начинаются кожные нервы, обеспечивающие чувствительность предплечья, плечевой зоны. Ствол снизу является отправной точкой нерва локтя. А вот от центральной части стартует начало нервов: подкрыльцового, radialis (лучевого). Как можно понять из таких общих сведений по анатомии, схема плечевого сплетения довольно сложная. Природа создала действительно очень тонкий и удивительно чуткий механизм, благодаря которому человек обладает подвижностью, чувствительностью.
Мышечная кожная нервная ткань
Если внимательно рассматривать на фото анатомию плечевого сплетения, эту нервную ткань можно обнаружить среди элементов, обеспечивающих работоспособность частей, ответственных за процессы сгибания. Волокна проходят сюда сквозь плечевую ключичную мышечную ткань. Таким образом обеспечивается питание мышц:
- двуглавой;
- зоны плеча;
- ключичной в области плеча.
Когда нервная ткань достигает предплечья, через нее обеспечивается чувствительность, функциональность кожных покровов. Таким образом питается боковая часть предплечья. Корректное наименование нервной ткани на латинском языке musculo-cutaneus.
Срединный нерв
В анатомии, медицине эту ткань знают под наименованием medianus. Старт берется от медиального, латерального корешков. Достигая плеча, нервные волокна становятся компаньоном плечевой артерии. Интересная особенность этого этапа – полное отсутствие ветвей. Достигая предплечья, срединный нерв занимает позицию между глубокими пальцевыми сгибателями и расположенными на поверхности.
Запястный канал позволяет срединному нерву достигнуть ладони. Здесь орган подразделяется на три элемента, обеспечивающих функциональность, чувствительность человеческих пальцев. Через срединный нерв реализована жизнеспособность, работоспособность пронаторов. При некорректном функционировании этого элемента не могут нормально работать сгибатели предплечья. Срединный нерв обеспечивает анатомические функции мышечной ткани кисти, пальцев, ладони.
Локтевой нерв
Правильное латинское наименование тканей ulnaris. Отличительная особенность – отсутствие ветвей в пределах человеческого плеча. Как только нерв достигает предплечья, он превращается в элемент первой важности для запястного локтевого сгибателя, так как обеспечивает его функциональность, реализуя связь с нервной системой человека. На предплечье локтевой нерв выходит в промежутке надмыщелка кости плеча по центру и отростка локтя.
Разветвление локтевого нерва наблюдается при приближении к гороховидной костной ткани. Здесь формируются концевые ветви. Через них обеспечивается функциональность кистевых мышц, чувствительность кожных покровов.
Лучевой нерв
Эта ткань в сравнении с прочими, формирующими плечевое сплетение человека, наиболее толстая. Корректное латинское наименование органа – radialis. Исследования показали, что нервная ткань при анатомически правильном росте располагается сзади артерии плеча. Постепенно орган развивается в направлении трехглавой плечевой мышцы, проникая в толщу и обеспечивая ее связь с нервной системой человека.
Именно через лучевой нерв обеспечивается чувствительность кожных покровов вблизи плечевой трехглавой мышцы, на предплечье с задней стороны. Далее лучевой нерв направляется вокруг спиральной костной ткани плеча в сторону локтевой ямки. Здесь, в глубине этой части, происходит разделение на два элемента: ветвь, уходящую к поверхности, и глубокую. Первая является компаньоном лучевой артерии, обеспечивая кожным покровам кисти функциональность. Вторая направляется в область предплечья с задней стороны. Через глубокую ветвь обеспечивается работоспособность всей мышечной ткани этой группы.
Подкрыльцовый нерв
Анатомическая задача этой ткани – обеспечение связи с нервной системой малой круглой мышечной ткани и сформированной в форме дельты. Через нерв реализуется работоспособность сустава плеча, обеспечивается чувствительность кожных покровов этой области.
Когда ткани пострадали: некоторые патологии
Если в силу каких-либо причин пораженным оказалось сплетение комплексно, это становится причиной развития периферического мышечного паралича. Руки страдают от гипестезии. Если поражение наблюдается высокое, дополнительно в патологический процесс включается мышечная ткань лопаток. Зачастую у больных фиксируется симптоматика Горнера.
Если пострадали корешки С5, С6, негативные факторы привели к нарушению функциональности первичного пучка, диагностируют паралич Эрба-Дюшенна. Такая ситуация провоцирует невозможность нормальной функциональности подкрыльцовой нервной ткани, мышечной, кожной. В некоторой степени теряет свои функции лучевой нерв. Подобный паралич отмечается следующей клинической симптоматикой:
- мышцы атрофируются;
- мышечная ткань слабеет;
- первым страдает проксимальный отдел рук;
- кисти, пальцы продолжают функционировать.
Что еще бывает?
Относительно хорошо в медицине изучена ситуация поражения нервной ткани сплетения, называемая параличом Дежерина-Клюмпке. Наименование применяют к патологии, при которой наблюдается поражение корешков С8-Th1. Аналогичная симптоматика будет и в случае угнетения функциональности первичного пучка. При патологии отмечается утеря функциональности (полная либо частичная) нервной ткани плеча, кожи предплечья, плеча. Нередко ситуация сопровождается негативной динамикой развития срединного нерва. Клиническая симптоматика:
- мелкие кистевые мышцы слабеют, атрофируются;
- кистевые, пальцевые сгибатели слабеют, атрофируются.
Еще один довольно широко распространённый дегенеративный процесс – угнетение функций первичного пучка по центру, корешка С6. Обе ситуации проявляются нарушением функциональности лучевого нерва, причем степень поражения варьируется от утери некоторых функций до полной потери работоспособности. Дополнительно в такой ситуации развивается деградация срединного нерва.
Откуда пришла беда?
Статистика показывает, что проблемы, связанные с функционированием плечевого сплетения, в преимущественном большинстве случаев спровоцированы травмированием этой области. Значительно реже причиной становятся инфицирование тканей, токсикоз, аллергические реакции, сопровождающиеся инфекцией. Травмы, сопровождающиеся стволовыми разрывами в сплетении, нередко наблюдаются при ранах шеи. В некотором проценте случаев подобное диагностируется у младенцев, причем повреждение сопровождает процесс извлечения из родовых путей. Возможно развитие патологий на фоне ключичного перелома, нарушения целостности головки кости плеча.
Это важно!
Повышение вероятности компрессионного поражения, ишемического сопровождает определённый образ жизни. Риск такой патологии выше у людей, которые:
- длительное время переносят тяжелые грузы на лямках, что приводит к передавливанию области подмышками;
- спят с руками, заведенными за голову;
- пользуются костылями, лямками (на фоне вытяжения позвоночного столба);
- страдают от опухолевых процессов, оказывающих компрессионное влияние на шею, позвоночный стол, легкие;
- страдают от аневризмы артерий подмышками, под ключицей;
- вынуждены бороться с патологией – шейными ребрами.
Опасные ситуации
Инфицирование плечевого сплетения возможно на фоне ангины, гриппа, сифилиса. Высок уровень опасности для людей, у которых диагностировали туберкулез, бруцеллез. Есть шанс развития инфекционных аллергических процессов по причине вакцинации. Негативное влияние может оказывать отравление организма алкогольными напитками, углеродной окисью, тяжелыми металлами (свинец, мышьяк).
