Атонический колит - это хроническое заболевание толстого кишечника. Оно распространено среди людей пожилого возраста. Патология сопровождается воспалением слизистой ЖКТ и затруднением дефекации. Постоянные запоры могут привести к серьезной интоксикации организма. Поэтому каждому человеку важно знать о симптомах и лечении атонического колита, чтобы вовремя предотвратить тяжелые осложнения. Далее мы подробно рассмотрим причины и методы терапии этого заболевания.
Формы колита
Колитом называется воспаление слизистой толстого кишечника. Существует несколько форм этого заболевания:
- атоническая;
- спастическая;
- геморрагическая;
- язвенная.
Чаще всего встречается спастический и атонический колит. В чем заключается отличие этих двух форм патологии?
Оба вида заболевания сопровождаются тяжелыми запорами. Их симптоматика во многом схожа. Однако при атоническом колите кишечника задержка дефекации возникает из-за слабой перистальтики. Мускулатура ЖКТ находится в расслабленном состоянии. Из-за этого каловые массы очень медленно перемещаются по кишкам.
При спастической форме колита мускулатура кишечника сильно напряжена, что приводит к возникновению спазмов. По этой причине фекалии удерживаются и не выходят из организма. Это может привести к образованию твердых каловых камней.
Причины
Почему возникает атонический колит? Это заболевание всегда начинается с воспалительного процесса, который может быть спровоцирован следующими факторами:
- возрастными изменениями;
- наследственной предрасположенностью;
- перенесенной дизентерией или сальмонеллезом;
- пищевой аллергией;
- злоупотреблением острой и мучной едой, а также алкоголем;
- пищевыми токсикоинфекциями;
- сидячим образом жизни;
- приемом лекарств (антибиотиков, анальгетиков, препаратов от изжоги).
В молодом возрасте причиной атонии чаще всего становится недостаток двигательной активности. В результате гиподинамии ухудшается кровоснабжение кишечника, а в дальнейшем возникает воспаление.
У пожилых людей хронический воспалительный процесс в кишечнике приводит к отмиранию клеток слизистой. Из-за нарушения иннервации тканей ухудшается моторика кишечника и возникает запор.
Симптоматика
Основным симптомом атонического колита являются проблемы с опорожнением кишечника. Пациенты страдают от постоянных запоров. Это сопровождается ощущением тяжести в брюшной полости, метеоризмом, болевым синдромом.
У пациентов может отсутствовать стул в течение 3 дней и более. При этом больные не ощущают позывов к дефекации. В тяжелых случаях образуются каловые камни, которые приходится удалять механическим путем.
Осложнения
Атония кишечника может осложняться интоксикацией организма. Длительная задержка дефекации приводит к отравлению организма калом. Это сопровождается ухудшением цвета кожи, тошнотой, рвотой. Больные начинают резко терять вес.
Закупорка кишечника каловыми массами может вызвать хроническую непроходимость органов ЖКТ. Это приводит к выраженному болевому синдрому и требует немедленного хирургического лечения.
Также при длительных запорах может возникнуть геморрой. Из-за сильного натуживания нередко происходит выпадение геморроидального узла.
Диагностика
При первичном осмотре врач изучает анамнез и проводит пальпацию живота пациента. В брюшной области при этом определяется уплотнение из-за переполненности кишечника. Если у пациента диагностируется сильная закупорка ЖКТ, то его срочно направляют в процедурный кабинет для лечения водяными клизмами.
Назначают также дополнительные исследования:
- Колоноскопию. Толстый кишечник исследуют эндоскопическим методом. При этом берут небольшой кусочек ткани на микроскопическое исследование.
- УЗИ органов брюшной полости. Это обследование позволяет выявить структурные изменения и воспаление тканей ЖКТ.
- Анализ крови. Повышение СОЭ и показателей белых кровяных клеток указывает на воспалительный процесс.
- Анализ кала. Помогает определить возбудителя воспаления (при инфекционной этиологии колита).
Методы лечения
Лечение атонического колита начинают с очищения нижних отделов ЖКТ. Необходимо освободить кишечник от каловых масс и очистить организм. С этой целью назначают терапию водяными клизмами и препарат "Микролакс" (микроклизмы).
Далее необходимо размягчить каловые массы и облегчить их отхождение. Однако такими препаратами нельзя злоупотреблять. Длительный прием слабительных лекарств приводит к тому, что кишечник со временем отвыкает работать. Кроме этого, к препаратам вырабатывается толерантность, и прежние дозы вскоре перестают действовать.
Поэтому слабительные можно принимать лишь изредка, когда необходимо срочно очистить организм. Назначают препараты мягкого действия на масляной и растительной основе:
- "Сенаде";
- "Кафиол";
- "Мукофальк";
- "Касторовое масло";
- свечи с вазелином, глицерином или маслом фенхеля.
Для стимуляции моторики назначают прокинетики. Это лекарства взаимодействуют с рецепторами холина и усиливают перистальтику. К таким препаратам относится:
- "Неостигмин".
- "Прозерин".
- "Лоперамид".
- "Цизаприд".
- "Метоклопрамид".
- "Бетанехол".
Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры:
- массаж живота;
- прогревание брюшной полости;
- гимнастику для мышц живота.
Эти мероприятия способствуют очищению кишечника. При тяжелой закупорке каловые камни удаляют хирургическим путем.
Диета
Пациентам с атоническим колитом назначают специальную диету. Рекомендуется придерживаться следующих правил питания:
- Из рациона необходимо исключить острую пищу, копчености и консерванты.
- Еду нужно отваривать или готовить на пару. Употребления жареной пищи следует избегать.
- Нужно стараться есть как можно больше кисломолочных продуктов. Они усиливают моторику кишечника и положительно влияют на микрофлору.
- Необходимо ограничить употребление хлебобулочных изделий. Мучная пища может спровоцировать запор.
- Из рациона исключают черный чай, кофе и газированную сладкую воду. Эти напитки могут вызвать запоры.
- Врачи-гастроэнтерологи рекомендуют употреблять сухофрукты. Такая пища способна набухать в просвете кишечника и усиливать сокращения его стенок.
- Следует ежедневно включать в рацион овощи, богатые клетчаткой. К ним относятся кабачки, капуста, морковь, свекла.
Питаться нужно не менее 5 - 6 раз в день. Еду следует принимать маленькими порциями. Ни в коем случае нельзя переедать. Чрезмерное употребление пищи может стать причиной стойких запоров.
Очень важно соблюдать правильный питьевой режим. Необходимо употреблять не менее 2 - 2,5 литра жидкости в день.
Полезно периодически употреблять средство из пшеничных отрубей. Нужно взять 2 столовые ложки продукта и поместить в стакан теплого молока. Состав настаивают в течение получаса. Эту смесь необходимо съедать каждый день перед завтраком. Такое средство способствует улучшению моторики кишечника.
Профилактика
Как предотвратить возникновение атонического колита? Чтобы избежать проблем с опорожнением кишечника, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Вести активный образ жизни. Малая подвижность приводит к серьезному ухудшению моторики кишечника.
- Регулярно делать гимнастику для укрепления мышц живота.
- Не злоупотреблять мучными. острыми и жареными блюдами.
- В возрасте старше 55 лет регулярно посещать гастроэнтеролога.
Соблюдение этих мер поможет избежать проблем с кишечником.
