Аборт и его последствия: виды осложнений и рекомендации врачей

Сегодня аборт - распространенная операция, но мало кто знает о ее опасных последствиях. Давайте разберемся, какие риски несет аборт и как их избежать.

1. Что такое аборт и почему женщины на него идут

Аборт - это искусственное прерывание беременности путем хирургического вмешательства или приема лекарственных препаратов. Согласно статистике ВОЗ, ежегодно в мире делается около 50 миллионов абортов.

Причины, по которым женщины принимают решение сделать аборт:

  • Нежеланная или незапланированная беременность из-за отсутствия или неэффективности контрацепции
  • Сложное материальное положение, неподходящие жилищные условия
  • Опасения потерять работу или прервать учебу
  • Отсутствие поддержки от партнера, родственников, общества
  • Нежелание или неготовность становиться матерью
  • Медицинские показания, угрожающие здоровью матери или плода

Таким образом, причины абортов могут быть самыми разными - социальными, экономическими, медицинскими, психологическими. Чаще всего аборты делаются по причине отсутствия планирования беременности и эффективной контрацепции.

2. Виды абортов и как они проводятся

Существует несколько основных видов абортов:

  1. Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках (до 7 недель) с помощью препаратов, вызывающих сокращения матки. Обычно это комбинация мифепристона и мизопростола. Эффективность метода 95-98%.
  2. Вакуум-аспирация или мини-аборт - на сроке до 12 недель содержимое матки удаляется с помощью вакуумного отсоса. Эффективность 92-96%.
  3. Хирургический (инструментальный) аборт проводится на более поздних сроках путем расширения шейки матки и выскабливания содержимого матки специальными инструментами. Эффективность выше 95%.

Любой вид аборта проводится только в условиях стационара врачом акушером-гинекологом. Обычно требуется обезболивание и антибиотикопрофилактика. Чем позже срок беременности, тем выше риск осложнений.

3. Риски и осложнения во время аборта

Даже при соблюдении всех правил в ходе аборта возможны различные осложнения:

  • Повреждение стенок матки хирургическими инструментами. Это очень опасное осложнение, которое может потребовать удаления матки.
  • Обильные кровотечения при повреждении сосудов матки. Могут потребоваться срочные оперативные меры, переливание крови.
  • Осложнения обезболивания - аллергические реакции, нарушения дыхания и сердечного ритма.
  • Разрывы шейки матки, что в дальнейшем чревато невынашиванием и бесплодием.

По данным исследований, осложнения развиваются примерно у 5-10% пациенток. Частота осложнений зависит от квалификации врача, условий проведения аборта, соматического здоровья женщины.

4. Ранние последствия аборта

В течение нескольких недель после аборта могут иметь место следующие осложнения:

  • Воспалительные заболевания органов малого таза, вплоть до сепсиса
  • Нарушения свертываемости крови, тромбозы
  • Кровотечения
  • Гормональный дисбаланс, нарушения менструального цикла
  • Постабортный стресс, депрессия

Эти осложнения опасны угрозой хронизации и переходом в более серьезные формы. Например, невылеченный своевременно эндометрит может привести к бесплодию. Постабортная депрессия без лечения способна перейти в тяжелые психические расстройства.

5. Поздние осложнения аборта

Спустя несколько месяцев и даже лет после аборта могут проявиться следующие отдаленные последствия:

  • Бесплодие и нарушение репродуктивной функции
  • Внематочная беременность
  • Повышенный риск онкологических заболеваний репродуктивной системы
  • Хронические воспалительные процессы в матке и придатках
  • Гормональные нарушения, приводящие к развитию эндокринной патологии

Причинами поздних осложнений чаще всего становятся нераспознанные и невылеченные проблемы, возникшие на этапе самого аборта или в ближайшем послеоперационном периоде.

6. Влияние абортов на последующие беременности и роды

У женщин с абортами в анамнезе резко повышаются риски осложнений при последующих беременностях и родах:

  • Выкидыши
  • Преждевременные роды
  • Патология плаценты, нарушающая питание плода
  • Аномалии родовой деятельности
  • Разрывы матки
  • Врожденные пороки развития плода

Чем больше абортов было в анамнезе, тем выше риски осложнений. Причинами являются как анатомические изменения органов после абортов, так и хронические воспалительные процессы.

7. Профилактика осложнений аборта

Чтобы минимизировать риск осложнений, при необходимости аборта следует:

  • Правильно выбрать метод аборта в соответствии со сроком беременности
  • Пройти тщательное обследование перед абортом
  • Выбрать опытного врача в хорошо оснащенном стационаре
  • Строго соблюдать рекомендации по профилактике инфекций
  • Ни в коем случае не пытаться самостоятельно прервать беременность

8. Реабилитация после аборта

После аборта крайне важно пройти полное обследование и лечение для профилактики и купирования возможных осложнений:

  • Прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов
  • Гормональная терапия для восстановления менструального цикла
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Психологическая помощь при необходимости

Только комплексный подход к реабилитации позволит минимизировать отдаленные последствия аборта для здоровья.

9. Профилактика нежелательной беременности

Лучший способ избежать аборта и его последствий - предохраняться от незапланированной беременности. Для этого важно:

  • Правильно подобрать надежный метод контрацепции
  • Регулярно применять контрацепцию
  • Знать о возможностях экстренной контрацепции
  • Пройти консультацию гинеколога по вопросам планирования семьи

Только ответственное отношение к контрацепции поможет избежать аборта и его последствий.

10. Беременность после аборта

Если аборт все же произошел, то планировать следующую беременность рекомендуется не ранее чем через 6-12 месяцев, когда организм полностью восстановится. При этом важно пройти обследование и лечение хронических заболеваний, чтобы минимизировать риск осложнений.

11. Особенности течения беременности после аборта

У женщин с абортами в анамнезе беременность протекает с повышенными рисками:

  • Угроза самопроизвольного выкидыша
  • Угроза преждевременных родов
  • Плацентарная недостаточность
  • Хроническая внутриутробная гипоксия плода
  • Задержка развития плода

Поэтому таким пациенткам показано динамическое наблюдение, профилактика осложнений, прием витаминов и лекарств, улучшающих кровоток.

12. Роды после абортов

Роды у женщин с абортами в анамнезе также протекают с осложнениями:

  • Аномалии родовой деятельности
  • Длительный безводный период
  • Угроза разрыва матки
  • Кровотечения в послеродовом периоде

Поэтому таким пациенткам показано родоразрешение в условиях стационара под наблюдением врача.

13. Здоровье детей после абортов у матери

Аборты в анамнезе женщины отражаются и на здоровье будущих детей. Возможны:

  • Врожденные пороки развития
  • Задержка физического и психомоторного развития
  • Сниженный иммунитет
  • Повышенная частота инфекционных и аллергических заболеваний

Это связано как с внутриутробными нарушениями, так и со сниженным уровнем грудного вскармливания у таких матерей.

14. Психологические последствия аборта

Аборт может оказать негативное влияние на психическое здоровье женщины. Возможны:

  • Депрессия
  • Тревожные расстройства
  • Навязчивые воспоминания
  • Нарушения сна
  • Снижение самооценки

Поэтому после аборта важна психологическая поддержка и при необходимости консультация специалиста.

15. Профилактика и лечение психологических последствий аборта

Чтобы предотвратить или снизить негативные психологические последствия аборта, рекомендуется:

  • Психологическая подготовка женщины к аборту
  • Обсуждение альтернатив аборту: усыновление, помощь в воспитании ребенка и т.д.
  • Поддержка близких людей
  • После аборта - группы психологической поддержки
  • При необходимости - консультация психотерапевта, прием антидепрессантов

16. Социальная поддержка женщин после аборта

Для профилактики абортов и реабилитации женщин важна социальная поддержка:

  • Консультирование по вопросам контрацепции, планирования семьи
  • Помощь в трудоустройстве для одиноких матерей
  • Субсидии и льготное жилье малообеспеченным семьям с детьми
  • Борьба с дискриминацией женщин с детьми на работе

17. Изменение общественного мнения об абортах

Для снижения количества абортов необходимо:

  • Информирование общества о медицинских и психологических рисках абортов
  • Формирование ценностей ответственного материнства и отцовства
  • Борьба с дискриминацией и стигматизацией женщин с детьми
  • Популяризация успешных историй материнства в сложных жизненных ситуациях

18. Профилактика абортов среди подростков

Для профилактики абортов в подростковом возрасте необходимо:

  • Половое воспитание, информирование о контрацепции
  • Доступность современной контрацепции для подростков
  • Психологическая помощь девушкам с незапланированной беременностью
  • Поддержка беременных девушек-подростков со стороны семьи и общества

19. Законодательное регулирование вопросов абортов

Для снижения количества абортов важно:

  • Ужесточение требований к условиям проведения абортов
  • Запрет рекламы абортов
  • Обязательное консультирование перед абортом о медицинских и психологических рисках
  • Расширение социальной поддержки материнства
Комментарии