Что такое серозный менингит, как он развивается и протекает?

Мозг человека можно назвать центральным командующим органом. Там расположены не только центры,  отвечающие за понимание и воспроизведение речи, движение конечностей, память и обработку зрительной информации. Головной мозг содержит в своей структуре центр регуляции деятельности сосудов и сердца, главный терморегулятор, участок, управляющий дыханием, и многие другие наиважнейшие области. Именно поэтому этот орган так надежно защищен: покрыт тремя оболочками, между которыми для амортизации расположены жидкостные прослойки, а на клеточном уровне его «стережет» барьер из клеток.

Если какой-то из микробов попадает на одну из оболочек мозга и провоцирует ее воспалительные изменения, развивается менингит. Больная ткань отекает, в ней усиливается кровообращение, направленное на то, чтобы помочь ей быстрее очиститься от инфекции. Клетки иммунной системы, которые тоже участвуют в этом процессе, активно выделяются в спинномозговую жидкость, выполняющую амортизационную и снабжающую роль для мозга и его оболочек.

Что такое серозный менингит? Это когда в анализе ликвора (то есть спинномозговой жидкости) содержится больше клеток, чем в норме (норма для взрослого – 10 клеток в 1 микролитре, у детей – чуть больше), при этом большая их часть представлена лимфоцитами. Именно эти клетки иммунной системы первыми участвуют в вирусных процессах, а серозный менингит почти всегда и вызывается вирусами.

Что такое серозный менингит и чем он бывает вызван?

Вызывают заболевание микробы, способные преодолеть клеточную защиту, которой огражден мозг. В основном это вирусы:

- энтеровирусы, которые передаются воздушно-капельным путем, через поцелуи, при употреблении термически необработанных воды, молока, кисломолочных и некоторых других продуктов;

- вирусы простого герпеса, которые могут попадать к человеку совершенно различными путями: и воздушно-капельным, и при половых контактах, и при попадании содержимого герпетического пузырька на кожу или слизистую другого человека, и от матери ребенку во время беременности и родов;

- вирусы ветряной оспы, паротита, кори, краснухи, аденовирусы, «прилетающие» по воздуху от больного человека;

- вирусы, которые могут попасть при укусе клещей.

Серозный менингит инкубационный период в этом случае имеет от 2 до 14 дней (в среднем 5-8), затем обычно развиваются симптомы, присущие многим болезням (кашель, повышение температуры, сыпь или диарея), и только потом появляются признаки, характерные конкретно для менингита.

Серозный менингит может быть вызван и бактериями. Это немногочисленные микробы: туберкулезная палочка, лептоспира, риккетсии, листерия. Грибы, которые чаще всего могут быть возбудителями менингита при ВИЧ-инфекции, тоже вызывают именно серозный менингит.

Это заболевание зачастую начинается с проявлений вирусной болезни: возникают кашель, насморк, явления простуды, кори, ветряной оспы и так далее. Затем появляются:

1) повышение температуры до высоких (обычно) цифр: это может быть «вторая волна» гипертермии (то есть до этого температура уже успела прийти в норму), а может быть не прекращающаяся с первых дней заболевания лихорадка;

2) сильная головная боль, которая усиливается при движениях головой, при вставании, локализуется обычно во всей голове;

3) тошнота, рвота, которые могут возникать вне связи с приемом пищи;

4) сыпь: как при ветряной оспе, кори, краснухе, при энтеровирусном менингите появляются мелкие красные пятнышки обильно по всему телу;

5) светобоязнь;

6) вялость, слабость, человек старается больше лежать;

7) повышение кожной чувствительности.

История болезни «Серозный менингит» должна освещать все эти нюансы:

- как началось заболевание;

- с чем человек связывает его появление (переохлаждение, контакт с больным простудой или поносом);

- какие симптомы появились позже, была ли положительная реакция на прием обезболивающих средств;

- объективные симптомы, которые проверяет врач для того, чтобы обосновать необходимость люмбальной пункции;

- количество и качество клеточного состава ликвора, белок, белково-осадочные пробы, электролиты спинномозговой жидкости;

- биохимические анализы крови;

- ПЦР-исследование ликвора на ДНК вирусов простого герпеса, ЦМВ, ВЭБ;

- бактериологическое исследование крови и ликвора;

- лечение;

- дневники наблюдения за динамикой течения заболеваний;

- картина динамики изменений в ликворе.