Препарат "Просульпин": инструкция по применению, отзывы и аналоги
Лекарство «Просульпин» инструкция по применению позиционирует как мощное антипсихотическое средство, которое применяется в терапии разнообразных расстройств нервной системы и других болезней. Детальнее о вышеуказанном препарате читайте дальше.
Краткое описание препарата
Данное лекарство принадлежит к группе замещенных бензаминов. По-другому можно сказать, что является типичным нейролептиком препарат «Просульпин». Отзывы специалистов указывают, что его действие направлено на блокировку дофаминовых рецепторов (D2и D3). Благодаря этому вышеуказанный препарат производит антипсихотический лечебный эффект.
50 или 200 мг вещества сульпирида содержит одна таблетка препарата «Просульпин».
Побочные действия при приеме данного лекарства, конечно же, в некоторых случаях проявляются. Поэтому пациент во время курса терапии вышеуказанным антипсихотическим средством должен находиться под строгим присмотром врача.
Данное лекарство имеет несколько форм. Оно выпускается в таблетированном виде, а также в форме капсул, раствора для внутримышечного введения и жидкости для приема внутрь.
Препарат нужно хранить при обычной комнатной температуре, но не выше 25 градусов Цельсия. Место должно быть хорошо защищено от света и влаги. Около двух лет составляет срок годности препарата «Просульпин». Аналоги его найти нетрудно. На рынке медикаментов представлен широкий ассортимент заменителей вышеуказанного лекарства.
Фармакологическое действие вышеуказанного лечебного средства
Лекарство «Просульпин», фото которого предоставляется ниже, является антипсихотическим средством, то есть нейролептиком. Вещество сульпирид благодаря блокировке дофаминовых рецепторов в тубероинфудибулярной области способствует существенному повышению уровня пролактина. Следует отметить, что в диапазоне 60-80% колеблется степень блокировки дофаминовых рецепторов.
Следует отметить, что вышеуказанный препарат отличается умеренной нейролептической активностью. Последняя сочетается еще с тимоаналептическим и стимулирующим действием данного средства.
Вышеуказанное лекарство обладает следующим фармакологическим действием:
- противорвотным (дофаминовые рецепторы осуществляют блокаду триггерной зоны центра рвоты);
- антидепрессивным;
- антипсихотическим.
Сульпирид проявляет антидепрессивное действие в дозах до 600 мг. Выше этой нормы уже наблюдается антипсихотическое воздействие данного препарата на организм.
Кроме того, препарат «Просульпин», инструкция указывает на это, производит селективный эффект на гипоталамус при симптомах язвенной болезни желудка и гастродуоденита. При этом подавляется высокое возбуждение центров нервной системы симпатической, улучшается желудочное кровоснабжение, ускоряется пролиферация грануляционной ткани, процессы секреции слизи в желудке, формируется регенерируемый эпителий, улучшается пролиферация капилляров в тканях.
Кому рекомендуется принимать данное лечебное средство?
- психосоматические болезни;
- стрессовые язвы органов ЖКТ;
- симптоматические язвы;
- гастродуоденит;
- язва желудка;
- синдром раздраженной кишки (толстой);
- медикаментозные язвы;
- неспецифический колит язвенный;
- депрессии различной этимологии;
- неврозы;
- реактивные депрессии;
- дисфорические расстройства;
- шизофрения;
- хронические психические расстройства;
- мигрень;
- острые психические расстройства;
- головокружения различной этимологии (вестибулярный неврит, недостаточность вертебро-базилярная, болезнь Меньера, средний отит).
Противопоказания к использованию вышеуказанного лекарства
Препарат «Просульпин» инструкция по применению не рекомендует использовать, если у пациента наблюдаются признаки следующих болезней:
- сверхчувствительность к компонентам препарата;
- гиперпролактинемия;
- пролактинзависимые опухоли (рак молочных желез, пролактиномы гипофиза);
- аффективные расстройства;
- острое отравление напитками, что содержат алкоголь;
- агрессивное поведение;
- феохромоцитома;
- острое отравление наркотиками или лекарственными снотворными препаратами;
- маниакальный психоз.
Все эти состояния являются строгими противопоказаниями. Также лекарство «Просульпин» инструкция по применению запрещает давать женщинам, которые кормят своего малыша грудью, детям до 18 лет (для пилюль 200 мг), маленьким пациентам до 6 лет (для пилюль 50 мг).
Кроме того, следует помнить, что при врожденном дефиците лактозы, мальабсорбции глюкозо-галактозной, непереносимости лактозы также нежелательно использовать препарат «Просульпин». Противопоказания к применению вышеуказанного лечебного средства касаются также и беременных женщин. Использовать его для таких пациентов разрешается только в том случае, если ожидаемая польза от данного лекарства будет намного выше, чем потенциальный риск от него плоду.
Побочные эффекты
- со стороны системы эндокринной – галакторея, дисменорея, аменорея, фригидность, импотенция;
- со стороны нервов – седативный эффект, тремор, головокружение, ранняя дискинезия, экстрапирамидный синдром, сонливость, акинезия с мышечным гипертонусом, акатизия, двигательное возбуждение;
- повышение активности ферментов (со стороны пищеварения);
- гемолитическая анемия, лейкоцитоз, апластическая анемия, гранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура возникают при повышении доз препарата «Просульпин» (действие со стороны системы лимфы и крови);
- тахикардия, ортостатическая гипотензия, понижение или повышение давления артериального, удлинение интервала QT, в отдельных случаях развитие такого опасного заболевания, как синдром torsade des pointes (со стороны сердца и его системы).
Также и другие побочные явления вызывает прием этого лекарства. Препарат «Просульпин» (инструкция, отзывы врачей и отклики пациентов свидетельствуют об этом) может спровоцировать и такие неприятные явления, как поздняя дискинезия, что характеризуется непроизвольными ритмическими движениями лица или же языка (при длительном терапевтическом курсе нейролептиками всех групп), гипертермии. Специалисты предупреждают, что в последнем случае особо важно вовремя отменить вышеуказанное средство, поскольку повышение температуры может являться признаком развития такого опасного заболевания, как злокачественный синдром нейролептический.
Увеличение массы тела, повышенная потливость, кожная сыпь и зуд – все эти побочные явления также может вызывать препарат «Просульпин». Инструкция, отзывы специалистов рекомендуют в таких случаях прекратить прием вышеуказанного лекарства и незамедлительно обратиться к доктору за медицинской помощью и консультацией.
Использование во время беременности вышеуказанного лечебного средства
Тератогенного действия препарата не было обнаружено в результате экспериментов над животными. Некоторые женщины, которые употребляли данное лекарство во время своей беременности, также не наблюдали вышеуказанного эффекта. Но эти пациентки принимали строго низкие дозы средства «Просульпин». Инструкция по применению, отзывы специалистов не имеют конкретной информации в отношении применения более высокого количества такого вещества, как сульпирид. Также нет данных о влиянии вышеуказанного препарата на развитие мозга плода.
В качестве мер предосторожности специалисты не советуют употреблять данное лекарство женщинам в положении. Хотя в некоторых случаях все-таки допускается лечение вышеуказанным препаратом пациенток, что ожидают малыша, но строго в минимальных дозах.
Специалисты отмечают, что если мама длительный период получала терапию нейролептиками, то у новорожденных крох наблюдались проблемы с работой органов ЖКТ (например вздутие живота).
Если женщина употребляет лекарство в период перед родами, то контроль над ее организмом и развитием плода со стороны врача является обязательным.
Также следует помнить, что проникает в грудное молоко препарат «Просульпин». Инструкция по применению, отзывы специалистов не советуют принимать его в период лактации.
Как принимать препарат «Просульпин»?
Таблетки, которые содержат 200 мг сульпирида, принимаются при симптомах острой шизофрении, делириозного психоза и депрессии. Препарат можно принимать в несколько приемов. Максимальная его суточная доза составляет 100 мг, то есть около 5-ти пилюль.
Таблетки, в состав которых входит 50 мг сульпирида, инструкция предлагает принимать, если у пациента наблюдаются признаки неврозов, беспокойства. В течение 4-х недель такие больные должны употреблять минимум по одной и максимум по 3 таблетки в день.
Также такие пилюли можно принимать детям с тяжелыми нарушениями поведения. Возраст таких пациентов должен обязательно быть выше 6-ти лет. Максимальная суточная доза для больных этой категории составляет от 5 до 10 мг на 10 кг массы тела ребенка.
Передозировка
Инструкция указывает, что информация по передозировке сульпирида ограничена. Могут наблюдаться следующие симптомы при таком состоянии у пациента:
- протрузия языка;
- дискинезия со спастической кривошеей;
- нечеткости зрительного восприятия;
- сухость во рту;
- возможно развитие ЗНС;
- экстрапирамидные симптомы;
- повышенное потоотделение;
- тошнота;
- седативный эффект;
- гинекомастия;
- паркинсонизм;
- повышение давления артериального.
Лечение вышеуказанного состояния пациента проводится следующим образом:
- промывается желудок больного;
- назначается уголь активированный;
- применяется систематическая терапия.
При необходимости в особо тяжелых случаях врач может назначить дополнительные манипуляции, такие как форсированный диурез с инфузией растворов щелочных или же мониторинг жизненно важных функций организма.
Следует отметить, что частично выводится при гемодиализе этот препарат.
Некоторым категориям пациентов следует соблюдать особые меры предосторожности при употреблении препарата «Просульпин». Это касается в первую очередь женщин с нерегулярными месячными, пациентов с выраженной гипотензией и гипертоников.
Также важно провести у больных эпилепсией предварительное электрофизиологическое и клиническое обследование. Следует помнить, что препарат «Просульпин» понижает порог судорожной активности.
Кроме того, при вождении транспорта следует соблюдать особую осторожность в период лечения с помощью вышеуказанного лекарства. Также важно ограничить занятия, которые требуют быстрых психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания.
Взаимодействие с другими лечебными средствами
Инструкция строго не рекомендует включать вышеуказанный препарат в комплексную терапию с леводопой. Два активных вещества являются антагонистами. Если пациент, который страдает болезнью Паркинсона, принимает леводопу, то врачу необходимо выбрать такое средство, которое имеет минимальное экстрапирамидное воздействие.
Аритмию типа torsades de pointes может вызвать комбинация препарата «Просульпин» с:
- антиаритмическими препаратами, что принадлежат к классу Ia (лекарства "Дизопирамид", "Хинидин");
- препаратами "Пимозид", "Галоперидол", "Тиоридазин", "Цизаприд", "Пентамидин", имипраминовыми антидепрессантами;
- антиаритмическими препаратами, что входят в 3-й класс (средства "Соталол", "Какамиодарон");
- лекарствами, которые вызывают симптомы такого заболевания, как брадикардия (бета-блокаторы каналов кальциевых);
- препаратами, что способствуют появлению признаков гипокалиемии (слабительные средства, которые имеют стимулирующий характер, гипокалиемические диуретики, тетракозактиды, глюкокортикоиды);
- антагонистами дофамина (антипаркинсонными): "Апоморфин", "Амантадин", "Лизурид", "Ропинирол", "Энтакапон", "Бромокриптин", "Селегилин", "Прамипексол", "Пирибедил");
- нейролептиками, которые обладают способностью вызывать симптомы пируэтной тахикардии ("Хлорпромазин", "Амисульприд", "Циамемазин", "Пимозид", "Дроперидол", "Левомепромазин", "Тиаприд", "Сертиндол", "Вералиприд", "Сульпирид");
- препаратами, которые содержат литий (последний существенно повышает риск образования экстрапирамидных расстройств).
Также ни в коем случае препарат «Просульпин» не стоит употреблять вместе с алкоголем. Последний потенцирует седативный эффект нейролептиков.
Кроме того, если принимать вышеуказанное лекарство в сочетании с центрально стимулирующими веществами (противоастматические средства, аноректики), то у пациента могут наблюдаться симптомы сильного возбуждения, нервозности, тревоги, обеспокоенности.
Следует помнить, что данное антипсихотическое лекарство понижает уровень эффективности ропинирола.
Заменители лечебного средства «Просульпин»
Аналоги вышеуказанного антипсихотического препарата:
- "Бетамак Т100";
- "Веро-Сульпирид";
- "Бетамакс Т50";
- "Депрал";
- "Бетамакс";
- "Догматил";
- "Бетамакс Т200";
- "Сульпирид";
- "Эглонил";
- "Сульпирил";
- "Эглек".
Но заменять без предварительной консультации с доктором не рекомендует «Просульпин» инструкция по применению. Аналоги его также имеют свои индивидуальные побочные эффекты. Они могут принести большой вред здоровью пациента.
Отклики о лечебном средстве «Просульпин»
Кроме того, достаточно много откликов пациентов, которые при таких болезнях, как шизофрения, энтероколит, колит, психозы, энтерит, язвенное заболевание, синдром раздраженного кишечника, принимали препарат «Просульпин». Отзывы их указывают на то, что во всех случаях данное средство производит невероятный лечебный эффект. Кроме того, пациенты отмечают, что побочные действия проявляются очень редко.
Рассмотренный выше препарат имеет серьезные побочные эффекты, поэтому употреблять его без предварительной консультации с доктором строго запрещено.