Сальпингоофорит: лечение, симптомы и последствия

Сальпингоофорит – это заболевание, характеризующееся воспалением яичников и маточных труб. Оно возникает не само по себе, а вследствие воздействия провоцирующих факторов.

Как это происходит? Какие симптомы указывают на наличие этого заболевания? Как проводится диагностика? Можно ли его вылечить и что для этого необходимо? Об этом и многом другом сейчас и следует рассказать.

Патогенез

Прежде чем перейти к рассмотрению информации о симптомах и лечении сальпингоофорита, необходимо обсудить, вследствие чего он появляется. Причин может быть несколько.

Первая – заражение паразитами. Сначала в женский организм попадает какой-либо патогенный микроорганизм – микобактерия туберкулеза, гонококк, кишечная палочка, стрептококк, стафилококк и т. д. Затем, если женщина игнорировала симптомы и не посчитала целесообразным начинать лечение, эти паразиты начинают развиваться и размножаться. Вследствие этого патогенная микрофлора распространяется по всему организму. Бактерии проникают в органы, в ткани. И могут, в случае ослабления иммунитета и внутренней защиты, попасть в маточные трубы, после чего – в яичники.

Также придатки нередко воспаляются вследствие переутомления, ослабленного иммунитета, купания в холодной воде.

Еще патология часто возникает на фоне инфекционного заболевания. Возбудитель в область малого таза может попасть даже из первичного очага - гнойных пробок в миндалинах или гайморовой пазухи.

Подхватить инфекцию девушка может вследствие незащищенного полового акта. Особенно если он происходил во время менструации, после аборта или иного внутриматочного вмешательства.

К слову, придатки могут воспалиться и вследствие хирургического прерывания беременности. Если оно было сделано неаккуратно или в этот период у пациентки был ослаблен иммунитет.

Если говорить о провоцирующих факторах, то к ним относят стрессы, переохлаждение, отсутствие сбалансированного питания и хроническое переутомление.

Острая стадия

Сначала стоит вкратце охарактеризовать клиническую картину, а затем перейти к рассмотрению принципов лечения сальпингоофорита.

Итак, острая стадия протекает с характерными симптомами:

• Боли в нижней части живота интенсивного характера, которые отдают в область крестца и заднего прохода.
• Неприятные, ярко выраженные ощущения на стороне воспаления.
• Выделения слизистого или гнойного характера.
• Повышенная температура.
• Разбитость, озноб, слабость.
• Вздутие живота и расстройства мочеиспускания.
• Раздражения брюшины (симптомы мышечной защиты), которые обнаруживаются при пальпации.
• Увеличенная скорость оседания эритроцитов, лейкоцитоз со сдвигом в левую сторону (выявляется посредством изучения сданной на анализ крови).

Как правило, выявляется двусторонний сальпингоофорит. С лечением затягивать нельзя. К тому же этот недуг обычно сочетается с воспалением матки.

Заболевание нередко сопровождается альгоменореей (болезненные менструации) и меноррагией (длительные и обильные месячные).

Также важно отметить, что при нарастании воспаления может образоваться гнойная мешотчатая опухоль в области придатков. Это называется тубоовариальным абсцессом. При этом заболевании маточная труба и яичники просто расплавляются. В итоге формируется одна полость, наполненная гнойным содержимым.

Лечение острого сальпингоофорита

Если у женщины диагностировали воспаление придатков тяжелой формы, ее незамедлительно положат в больницу. При тяжелой форме воспаления придатков лечение осуществляется только в стационарных условиях.

Врачи назначают антибиотики широкого спектра действия в виде внутривенных или же внутримышечных инъекций. Также женщине дают средства, прием которых направлен на угнетение роста анаэробов – паразитов, получающих энергию в условиях, когда нет кислорода.

Также потребуется обязательно снять симптомы общей интоксикации. Для этого пациентке ставят внутривенные капельницы, посредством которых в кровь вводят витамины и растворы.

Обязателен также прием иммуномодуляторов. Если женщина больна, то ее организм ослаблен. И необходимо поддержать иммунитет посредством препаратов, в состав которых входят вещества, способные его укрепить.

Как уже было сказано ранее, при данном заболевании не исключено развитие перитонита или формирование гнойных мешочков в области придатков. Это происходит лишь в крайних, запущенных случаях, но если такое случается, то без хирургического вмешательства не обойтись.

Сейчас делают лапароскопические операции. Женщине делают разрез на передней брюшной стенке длиной 2-3 сантиметра, а затем выполняются все необходимые манипуляции.

Если говорить о первой помощи, то поможет только прикладывание холода на надлобковую область. Использование грелки противопоказано.

Подострая стадия

Обсуждая симптомы и лечение сальпингоофорита, нельзя не затронуть вниманием и этот вопрос. Подострая стадия характеризуется развитием воспаления только в яичниках или же в фаллопиевых трубах. Для нее характерны следующие симптомы:

• Высокая температура.
• Вздутие в нижней части живота.
• Общая слабость.
• Озноб и дрожь.
• Боли внизу живота, усиливающиеся при половом акте.
• Колит.
• Сбои в менструальном цикле.
• Выделения с неприятным запахом.
• Жжение и зуд половых органов. Ощущения похожи на те, которые женщина испытывает при молочнице.

Проблема в том, что подострая форма многими своими симптомами напоминает простуду по-женски. И проходят они довольно-таки быстро.

Если девушка не отправится к врачу, а просто начнет подбирать себе медикаменты сама, да еще и от простуды, то заболевание перерастет в хронический сальпингоофорит. А лечение данной формы представляет собой огромную сложность.

Терапия при подострой стадии

Если врач вовремя назначит лечение (а зависит это от своевременной записи на диагностику пациенткой), то удастся воспрепятствовать образованию в маточных придатках рубцовых изменений, что чревато стойким бесплодием.

Врач прописывает для лечения сальпингоофорита определенные препараты. Их перечень довольно-таки широкий:

• Противовирусные свечи, уколы и таблетки. Наиболее эффективны такие препараты, как «Клиндацин», «Ацикловир», «Бетадин» и «Тержинан».
• Анальгетики. Они помогают снять болевой синдром. Самые распространенные препараты – «Неолгин», «Но-Шпа» и «Ибупрофен».
• Десенсибилизирующие средства. Они облегчают аллергические реакции. Обычно назначают «Димедрол», «Супрастин», «Тавегил», «Дипразин» и «Диазолин».
• Иммуномодуляторы. О важности их приема уже говорилось ранее. Одним из лучших препаратов данной категории является «Циклоферон».
• Антибиотики. Какой необходим женщине – зависит от возбудителя, спровоцировавшего заболевание. Могут назначить «Цефотаксим» и «Цефтриаксон», а могут прописать макролиды и «Доксициклин».
• Пробиотики. Необходимы для нормализации микрофлоры влагалища и кишечника. Широко распространены «Профибор», «Бифиформ» и «Линекс».
• Гормональные препараты. Без них сложно нормализовать менструальный цикл. Их существует множество – «Регулон», «Ярина», «Линдинет», «Джес», «Клайра» и т. д. Препарат назначает акушер-гинеколог после осмотра пациентки и изучения ее анализов.

Как можно видеть, лечение сальпингоофорита, при котором маточные трубы еще не поражены, представляется более простым, в отличие от предыдущего случая.

Хроническое заболевание

Эту форму диагностируют в том случае, если женщина борется с недугом на протяжении нескольких месяцев. И прежде чем рассказать о лечении хронического сальпингоофорита, надо разобраться, как заболевание переходит в эту стадию.

Итак, это полиэтиологический процесс патологического характера. Сначала повреждаются ткани внутренних органов, потом возникает воспаление. И все это из-за жизнедеятельности паразитов и прочих патогенных микроорганизмов.

В зависимости от того, что именно является возбудителем, какими именно путями он попал в организм, а также по какому механизму развивалось заболевание, выделяют неспецифическую и специфическую инфекцию.

Также надо отметить, что заболевание может перейти в хроническую форму из-за неправильного или несвоевременного лечения двухстороннего сальпингоофорита.

В случае если женщина страдает именно этим заболеванием, у нее бывают ремиссии. Ее состояние улучшается, а воспалительная реакция перестает быть ярко выраженной. Все признаки и вовсе могут исчезнуть. Но потом возможно обострение сальпингоофорита. Лечение в данном случае необходимо незамедлительное. Ибо частые «вспышки» недуга приводят к таким последствиям:

• Развитие эндометрита. Внутренний слизистый слой стенки матки воспаляется.
• Клетчатка малого таза воспаляется.
• Развитие гнойного процесса.
• Формирование ограниченной полости, заполненной гноем (абсцесса).
• Флегмона. Так называется гнойное острое разлитое воспаление, не имеющее границ.
• Изменение гормонального фона.
• Образование спаек. Если заболевание длится долго, то поврежденные клетки яичников или маточных труб замещаются. Из-за них сужается просвет. Это либо приводит к бесплодию, либо увеличивает риск возникновения в дальнейшем внематочной беременности.

В общем, хронический сальпингоофорит, о лечении которого сейчас пойдет речь, является самой сложной формой рассматриваемого заболевания, поскольку он влечет функциональные и гормональные изменения в женском организме.

Борьба с хронической формой воспаления

О ней также необходимо рассказать, раз речь идет о симптомах и лечении сальпингоофорита у женщин. Разумеется, в данном случае, как и во всех остальных, все рекомендации и терапевтические мероприятия устанавливает лечащий врач.

Лечение сальпингоофорита антибиотиками и препаратами других категорий не универсально. Все мероприятия различаются в зависимости от того, насколько активно протекает воспалительный процесс.

Также отдельно врач расписывает лечение рецидива и действия, обязательные к исполнению во время ремиссии. Все рекомендации необходимо соблюдать. Это поможет избежать обострения, приносящего немало проблем.

Если в общем описывать рекомендации, то схема лечения выглядит примерно так:

• Обязателен режим, подразумевающий ограничение двигательной активности.
• Нужно принимать препараты, эффективные по отношению к возбудителю инфекции.
• Необходимо пить противовоспалительные средства.
• Обязателен прием спазмолитиков, которые помогут снизить тонус гладких мышц стенок маточных труб.
• Требуется прием антигистаминных препаратов, уменьшающих выраженность аллергических реакций, которые спровоцированы инфекционным процессом.
• Проведение дезинтоксикации.

После лечения сальпингоофорита выраженность воспалительной реакции существенно уменьшается. Именно это и указывает на ремиссию.

На этом этапе нужно предпринимать меры, направленные на уничтожение возбудителя инфекции, если это возможно. Также женщине придется активно восстанавливать свой иммунитет, а еще, если порекомендует врач, пройти курс каких-либо процедур из тех, которые перечислены ниже.

Другие способы лечения

О них тоже необходимо рассказать. Лечение сальпингоофорита может включать в себя массу различных процедур, направленных на устранение проблемы. Помимо перечисленного, практикуют такие методы:

• Пункция сводов влагалища. Ее применяют, чтобы ввести антибактериальные препараты прямиком в органы малого таза.
• Ультравысокочастотная индуктотермия. Подразумевается воздействие на придатки с помощью высокочастотного электромагнитного поля. Говоря простым языком, методика основана на тепловом воздействии.
• Магнитотерапия. Метод из области альтернативной медицины.
• Лечение сальпингоофорита током. Оказывает нейростимулирующее, сосудорасширяющее и пластическое действие.
• Прохождение лечения в санатории-профилактории.
• Плазмаферез. У пациентки берут определенное количество крови, очищают ее от инфекций, а затем возвращают в организм.
• Гинекологический массаж матки. Он направлен на восстановление функции яичников, а также на устранение дефектов в придатках. Проводится вручную врачом.

В подавляющем большинстве случаев посредством каких-либо методов из перечисленных с заболеванием справиться удается. Но это только если пациентка не проигнорировала недомогание и отправилась на диагностику для подтверждения диагноза. Лечение в таком случае будет своевременным и действенным.

Однако в тяжелых, запущенных ситуациях приходится прибегать к крайним мерам. А именно – к удалению придатков.

Народные методы

Если верить отзывам, лечение сальпингоофорита средствами, приготовленными самостоятельно, тоже эффективно. Врачи, как правило, относятся к этому заявлению скептически, но в качестве профилактики некоторые «лекарства» будут полезны. Вот некоторые рецепты:

• В равных пропорциях смешать сухую липу и ромашку. Засыпать 50 грамм получившейся смеси в кастрюлю и залить 1 литром воды. Емкость отправить на огонь и вскипятить. Потом снять, остудить и процедить. Получившийся отвар использовать для сидячих ванночек или спринцеваний в течение 14 суток.
• Смешать в равных количествах плоды рябины, земляники и боярышника, череду, крапиву, мяту, березовые листки и цветы бессмертника. 20 грамм сбора залить кипятком (400 мл). Убрать в темное прохладное место настаиваться. Через 12 часов можно использовать. Пить нужно трижды в день по 70 мл в течение 10-14 дней.
• Можно попробовать лечение сальпингоофорита народными средствами, обладающими антисептическим и десенсибилизирующим эффектом. Надо смешать в равных долях плоды ольхи, солодку, девясил, корневище аралии, бессмертник, полевой хвощ, череду и шиповник. Все измельчить. 30 грамм смеси залить кипятком (0.5 л). На 8 часов отправить в сухое и холодное место. Потом процедить. Выпить в 5 приемов за день, обязательно после еды. Курс - не менее десяти дней.
• Корневища болотного касатика надо измельчить. Несколько ложек растения залить кипятком (200 мл). На 3 часа убрать в сухое место. Потом процедить. Либо пить по 3 ложки четырежды в день, либо использовать для спринцеваний. Курс - две недели.
• Измельченную эхинацею в количестве 15 грамм залить медицинским спиртом (500 мл). Закрыть тару и дать настояться в прохладном темном помещении. Дать 14 суток настояться, периодически встряхивать. Потом добавить немного кипяченой воды, чтобы разбавить крепость. Принимать 6 раз в сутки по 5 капель в течение десяти дней.

Народное лечение сальпингоофорита популярно. Существуют еще десятки рецептов. Но перед тем как начать принимать какое-либо самодельное лекарство, надо посоветоваться с лечащим врачом. Иначе себе можно навредить.

Профилактика

Об этом – напоследок. Девушка никогда не столкнется с сальпингоофоритом, если она будет:

• Помнить, что даже один незащищенный половой акт способен спровоцировать передачу инфекции.
• Использовать контрацепцию – презервативы, свечи и таблетки для вагинального применения. Надо помнить, что порядочность и верность единственного партнера не всегда исключает наличие у него ЗППП.
• Регулярно посещать с партнером врача с целью прохождения обследования. Можно сделать это вместе еще до того, как случится первая интимная близость.
• Избегать анально-генитальных половых актов без предварительного проведения гигиенических процедур.
• Соблюдать сбалансированный режим питания, включающий в себя все необходимые для женского организма микроэлементы и витамины. В его составлении способен помочь диетолог.

И самое главное – при наличии 2-3 признаков заболевания нельзя медлить с посещением врача. Если хочется избежать вышеперечисленных последствий и дорогостоящего, не всегда проходящего без осложнений лечения, необходимо не игнорировать симптомы.