"Аугментин": инструкция по применению, аналоги и отзывы

Один из популярных антимикробных препаратов, прописываемых докторами при широком спектре заболеваний, – средство, в аптеках представленное под наименованием «Аугментин». Инструкция по применению (таблетки, суспензия, порошок – формы выпуска) содержит четкие указания относительно частоты приема и особенностей терапии этим медикаментом. Все указанные положения важно соблюдать, чтобы лечение не стало источником побочных эффектов и ухудшения положения больного.

Общая информация

Как видно из инструкции, «Аугментин» (суспензия, таблетки) – антимикробный медикамент, основанный на амоксициллине. Этот антибиотик наполовину синтетического происхождения, отличается обширной эффективностью. Многочисленные исследования показали высокий уровень эффективности средства при заражении микроскопическими формами жизни: грамположительными, грамотрицательными.

Специфика применения, описанная в инструкции по применению «Аугментин» (875, 125 – любой формы), основывается на возможности влияния бета-лактамазы на активное соединение. Следовательно, препарат не покажет результативности, если больной заражен бактериями, способными продуцировать именно это ферментное соединение.

Профессиональный подход

В рамках проводимых исследований было установлено, что блокировать активность бета-лактамазы способна клавулановая кислота, по своей сути близкая к пенициллиновым соединениям. Ее деятельность распространяется на довольно обширный спектр бета-лактамазы. Особенно важно это при терапии больных, зараженных цефалоспоринами, пенициллинами. Информация об особенностях клавулановой кислоты легла в основу современной разработки – препарата «Аугментин». Инструкция (125, 875 – любой формы) четко объясняет, за счет каких особенностей фармакологическое влияние средства помогает справиться с заражением.

Клавулановая кислота, как показали сертифицированные испытания, стойка относительно плазмидных бета-лактамаз, благодаря которым многие бактерии получают свою резистентность. Несколько менее выражена эффективность применения соединения, если бета-лактамазы принадлежат к первому типу хромосомных. Соединение практически не купирует их активность. Как видно из инструкции по применению «Аугментина» (125, 875), именно благодаря наличию такой кислоты основной компонент получает защиту от ферментативного разрушения, что делает медикамент в целом применимым при более широком спектре патологий.

Аптечный ассортимент

В продаже представлено довольно большое разнообразие наименований, поэтому конечное решение должно оставаться за лечащим доктором, способным точно определить, какой именно препарат подходит в данном случае. Конечно, не будет лишним изучить инструкцию «Аугментина» (875, 125 и других форм), прежде чем начать использовать в соответствии с врачебными рекомендациями, но применять такое средство, ориентируясь только на информацию от производителя, категорически неразумно. Самостоятельно прописывать себе любые антимикробные составы неприемлемо, распространяется это и на «Аугментин», несмотря на бытующее мнение о его безопасности для человека.

Одна из популярных форм – это таблетки, содержащие полграмма антибиотика и 125 мг клавулановой кислоты. На картонном боксе содержится информация о дозировке двух основных веществ, числе таблеток в упаковке (как правило, 14 штук). Для увеличения эффективности, упрощения усвояемости препарат дополнен специальными соединениями. Все они подробно перечислены в инструкции к таблеткам «Аугментин». Внимательное изучение инструкции особенно важно для лиц, страдающих аллергическими реакциями на компоненты, используемые в фармацевтической промышленности. При наличии повышенной чувствительности к какому-либо веществу следует предупредить об этом врача.

Формы выпуска

Кроме упомянутых таблеток представлены и другие варианты, к примеру, «Аугментин» 875 + 125. Инструкция по применению этого медикамента содержит расшифровку цифровых значений: 125 – количество (в мг) кислоты, 875 мг – объем антибиотика. Средство выпускается таблетками и дополнено некоторыми специфическими веществами, упрощающими прием.

Для использования антимикробного препарата в виде инъекций в продаже можно найти два типа порошка: 500+100 и вдвое большая концентрация. Как видно из инструкции по применению, «Аугментин» для детей рекомендован в форме суспензии. В таком формате средство представлено 70-миллилитровым флаконом. На 200 мг амоксициллина приходится 28,5 мг клавулановой кислоты. Для упрощения приема и повышения эффективности, усвояемости состава введены дополнительные компоненты, включая средства для придания приятного аромата.

Пользоваться правильно

Как видно из инструкции, «Аугментин» не предназначен для одновременного использования с препаратами, содержащими пробенецид – это соединение может понизить показатели секреции антимикробного соединения. «Аугментин», скомбинированный с пробенецидом, может стать причиной повышенной концентрации амоксициллина в кровеносной системе больного (плазме). Иногда такой эффект сохраняется непозволительно продолжительное время. Как показали исследования, пробенецид не влияет на количество клавулановой кислоты.

Использование амоксициллина и аллопуринола сопряжено с повышенным риском аллергической реакции, проявляющейся на кожных покровах. В инструкции «Аугментина» уточнений относительно такого риска нет, поскольку нет официальной информации о возможности взаимного влияния соединений на больного при одновременном приеме.

Аккуратность не помешает

Описываемый препарат рекомендован для лечения взрослых, детей. «Аугментин» (инструкция это подтверждает) является относительно безопасным средством, тем не менее, определенные побочные эффекты и специфическое влияние на человеческий организм для него характерны, равно как и для любых других представителей группы антимикробных медикаментов. Известно, что средство может негативно воздействовать на микрофлору кишечника. Под влиянием активного соединения уменьшается эстрогенная реабсорбция. Если пациентка пользуется оральными комбинированными противозачаточными, при использовании антимикробного средства их эффективность может снизиться.

Как видно из инструкции «Аугментина» (таблеток 875 + 125 и других форм), за счет кислоты в составе медикамента есть вероятность соединения на эритроцитных мембранах альбумина, IgG. При проведении исследования Кумбса результаты могут оказаться положительными, но эта информация будет ложной. Если назначено такое исследование, но больной проходит терапию с применением «Аугментина», следует обязательно поставить врача в известность.

Иногда нельзя

Как видно из инструкции, «Аугментин» в форме раствора для инъекционного введения не предназначен для одновременного использования при введении кровяных препаратов. Средство нельзя использовать, если необходимо ввести богатые белком жидкости. Не предназначен раствор для одновременного введения в организм больного с жирными эмульсиями.

Дополнительно инструкция «Аугментина» содержит уточнения относительно возможности использования состава и аминогликозидов. Производитель акцентирует внимание на невозможности смешения этих компонентов в емкостях, шприцах. Подобное может стать причиной потери аминогликозидом эффективности. Кроме того, средство категорически не сочетается со спиртными напитками.

Слишком много

В инструкции по применению таблеток «Аугментин» (125, 875 – любой формы) содержится упоминание о возможности употребления слишком большого объема препарата. В такой ситуации первой реагирует пищеварительная система, наблюдается неправильный водно-электролитный баланс. Для устранения последствий передозировки необходимо принимать препараты в соответствии с индивидуальными симптомами. Известны случаи кристаллурии, иногда провоцирующей недостаточность почечной активности, но такие ситуации крайне редки.

Завышенная дозировка может привести к неправильному функционированию мочевого катетера. Чтобы предупредить неприятные последствия, при необходимости назначения высокой дозы антибиотика больного ставят на контроль, регулярно проверяя проходимость органов. Как упоминается в инструкции по применению, «Аугментин» (таблетки 875, 125, раствор, суспензия) после попадания в организм приводят к появлению активного компонента в кровеносной системе. При необходимости срочной очистки организма требуется гемодиализ.

Особенности приема

О том, как использовать таблетки «Аугментин», инструкция (875, 125 – любая дозировка) содержит подробные и четкие указания. Выписывая антибиотик, доктор даст дополнительные рекомендации по корректному приему с учетом особенностей состояния больного. В норме таблеточная форма 625 мг предназначена для терапии легких заболеваний, среднетяжелых форм. Препарат подходит для двенадцатилетних пациентов и старшего возраста. Средство принимают дважды в сутки по одной таблетке.

Если болезнь протекает тяжело, диагностировано инфицирование бронхов, легких, мочевыводящих путей, заражение носит хронический характер, наблюдаются рецидивы, следует принимать средство трижды ежедневно по одной или двум капсулам (конкретную дозировку определит доктор). Как указано в инструкции, таблетки «Аугментин» (125 мг клавулановой кислоты в составе медикамента) используют ежедневно по штуке дважды в день, если диагностирован дентоальвеолярный абсцесс. Длительность терапевтической программы – не более пяти дней.

Специальный случай

Как видно из инструкции, «Аугментин» (875 + 125 и в других формах) требует специального подбора дозы, если пациент страдает почечной дисфункцией. Если таковая наблюдается в легкой форме, клиренс превышает 30 мл в расчете на минуту, то можно применять стандартный объем. При среднем уровне тяжести «Аугментин» используют ежедневно по одной таблетке дважды. Тяжелая форма требует корректировки дозы: до одной таблетки ежесуточно (иногда меньше, если доктор видит к тому поводы).

Гемодиализ также требует корректировки возможных доз. В норме назначают ежедневно по одной таблетке, а также дополнительно по порции препарата в период проведения гемодиализа и по мере завершения процедуры. Это объясняется понижением концентрации активного соединения в кровяной плазме больного.

Заболевания печени

В такой ситуации, как видно из инструкции по применению, «Аугментин» следует использовать предельно аккуратно, постоянно отслеживая жизненно важные показатели организма, параметры функционирования печени. В настоящее время не накоплено достаточно полной информационной базы для определения конкретных доз для разных состояний больных.

Если курс проходит пожилой пациент, это не требует корректировки дозы, но многое зависит от качества работы почек.

Пользоваться правильно

Инструкция по применению «Аугментина» содержит рекомендации относительно правильного использования медикамента. В частности, средство следует использовать в начале трапезы – это помогает снизить негативное влияние на пищеварительный тракт, повышает качество всасывания активного компонента в кровеносную систему. Длительность терапевтического курса не может быть более двух недель, если не проводится специальная оценка состояния пациента. Допускается комбинирование различных вариантов введения антибиотика. К примеру, довольно широко распространена практика сперва инъекционного введения, после чего постепенно переходят на таблетированную форму.

«Аугментин» 875 + 125: особенности применения

Такой препарат в продаже представлен таблетками. Выбор дозы остается на усмотрение лечащего врача, оценивающего как особенности заболевания, так и специфические параметры пациента: возраст, вес, функциональность почечной системы, патология, уровень тяжести заболевания. Если болезнь определена легкого, среднего уровня, оптимальная дозировка для пациентов, чей возраст – 12 лет и старше – одна таблетка дважды в сутки. Если болезнь протекает тяжело, наблюдается рецидив, установлено хроническое течение, поражены легкие, бронхи, пути выведения из организма мочи, следует принимать по таблетке трижды ежедневно. А вот для пациентов младше двенадцатилетнего возраста использовать граммовые таблетки «Аугментина» не следует.

Если у пациента установлена почечная недостаточность, накладываются строгие ограничения на возможность применения препарата. При клиренсе, не достигающем 30 мл в минуту, антибиотик строго запрещен. Если выявлена неполноценность функционирования печени, средство используют, но инструкция по применению «Аугментина» содержит недвусмысленное указание на необходимость постоянного контроля работы печени. В настоящее время недостаточно клинической информации для выявления, какие именно дозировки антимикробного средства при каких нарушений печеночной функциональности оптимальны.

Суспензия: как пользоваться?

Как видно из инструкции по применению, «Аугментин» в такой форме при заболевании в легкой форме либо среднего уровня следует употреблять в количестве 25 мг в расчете на одни сутки. Такая терапия оптимальна при инфицировании ЛОР-органов. Для более тяжелого заболевания следует увеличить дозировку до 45 мг в расчете на один день лечения. Это актуально при выявлении пневмонии, поразившей бронхи, инфицировании мочевыделительных органов.

Особенной внимательности требует подбор дозировки для терапии детей. Как видно из инструкции по применению, «Аугментин» в виде суспензии подходит для лечения малышей двухлетнего возраста и старше. Начальная доза – 25 мг в сутки, если вес варьируется в пределах 13-21 кг. С семилетнего возраста и старше (при весе 22-40 кг) «Аугментин» можно использовать дважды в сутки по 5 мл. Максимальная дозировка – 10 мл суспензии в расчете на один день. Очень важно подбирать конкретный вариант, предварительно проконсультировавшись с доктором. Врач возьмет необходимые анализы, полностью обследует ребенка и подберет не просто эффективный, но и безопасный вариант, сопряженный с минимальными побочными явлениями.

Совсем малыши

Инструкция по применению «Аугментина» в форме суспензии допускает использование состава для лечения совсем малолетних пациентов – уже с двухмесячного возраста. Дозировку следует определять, исходя из массы больного. В настоящее время нет официальной информации о том, каковы последствия при применении антибиотика для лечения малышей младше двухмесячного возраста, соответственно, официальные рекомендации относительно подбора дозы отсутствуют. Если доктор принимает решение в пользу такого средства, следует пользоваться инструкциями к «Аугментину» в иных формах. Без помощи квалифицированного специалиста применять такой метод лечения младенца категорически неприемлемо.

Суспензия: как пить?

Правила и последовательность разведения четко описаны в инструкции по применению «Аугментина». В продаже препарат представлен порошком, предназначенным для смешения с водой. В специальный флакон (в нем находится средство) наливают кипяченую воду строго до отмеченного на емкости уровня, после чего тщательно закрывают крышкой. Бутылочку трясут, пока не сформируется равномерная суспензия. Смеси дают настояться в пределах пяти минут, дожидаясь дисперсии.

Следующий шаг применения – введение дополнительного количества воды до второго уровня, также отмеченного на упаковке. После этого емкость закрывают и легко встряхивают. Готовый препарат имеет белый, немного сероватый оттенок (иногда желтый). Готовый медикамент предназначен для хранения при температуре от двух до восьми градусов по шкале Цельсия. Оптимальное место – холодильник. Срок годности – семь суток. Если пациент двухлетнего возраста и младше, можно использовать сироп, наполовину разбавленный кипяченой чистой водой. В целом, как отмечают многие пользователи, инструкция по применению суспензии «Аугментин» довольно понятная, а следовать ей несложно.

Совсем нельзя

Препарат запрещено использовать в любой форме, если человек ранее болел желтухой либо перенес печеночные функциональные нарушения на фоне использования «Аугментина». Также средство нельзя использовать, если выявлена повышенная восприимчивость бета-лактамазы, цефалоспорина, пенициллина.

Аккуратность – залог успеха

Прежде чем использовать «Аугментин», следует внимательно исследовать пациента, собрать анамнез, выявить, использовался ли препарат ранее и какими реакциями организма сопровождалось лечение. Необходимо знать, насколько высока чувствительность пациента к пенициллинам, какова индивидуальная реакция организма на цефалоспорины. Врач должен изучить реакцию организма больного на иные аллергены.

Известны случаи довольно тяжелых реакций повышенной чувствительности, включая ситуацию летального исхода. Пенициллины могут стать причиной анафилактического ответа организма. В большей степени вероятность побочной реакции свойственна тем, у кого повышена восприимчивость пенициллина. При первичных проявления аллергического ответа следует срочно прекратить использование «Аугментина» и подобрать альтернативный вариант лечения. Если ответ организма достаточно серьезный, для устранения неприятной симптоматики используют эпинефрин. В некоторых случаях улучшить состояние больного можно использованием оксигенотерапии, ГКС, интубацией, позволяющей улучшить проходимость путей для воздуха.

Особенности терапевтического курса

«Аугментин» не следует использовать, если есть основания предполагать мононуклеоз инфекционной природы. При подобной патологии высока вероятность возникновения сыпи, напоминающей корь. Это делает процесс диагностирования более сложным, а результаты – недостоверными. Продолжительное применение средства также категорически не рекомендовано, так как провоцирует рост колоний микроорганизмов, обладающих нечувствительностью к активным компонентам.

Как показали многочисленные испытания, в большинстве случаев «Аугментин» хорошо переносится. И отзывы это подтверждают. Для препарата характерен низкий уровень токсичности, что делает его доступным для применения малолетними пациентами. Продолжительный курс лечения требует постоянного контроля качества работы органов, несущих кроветворную функцию, а также печени, почек. Чтобы минимизировать негативные побочные реакции пищеварительной системы, следует использовать «Аугментин» в пищу в начале трапезы.

Дополнительные особенности

«Аугментин» может стать причиной повышения концентрации амоксициллина в выделениях организма. При проведении анализа на концентрацию глюкозы методом Фелинга, Бенедикта результат может оказаться положительным. Такой ответ ложный, спровоцирован влиянием антимикробного соединения. Чтобы получить точные результаты, мочу необходимо изучать только посредством глюкозоксидантного подхода.

При использовании «Аугментина» есть риск смены цвета зубов. Чтобы предупредить такое неприятное последствие, важно соблюдать правила личной гигиены, ухаживать за ротовой полостью, регулярно чистить зубы. Если выбраны таблетки, полностью упаковку нужно использовать за 30 суток с момента распаковки алюминиевого блистера. В настоящее время нет информации о возможной зависимости от «Аугментина», эйфории, связанной с приемом медикамента. Средство не вызывает привыкания. В редких случаях использование антибиотика может стать причиной головокружения. Это особенно важно знать пациентам, управляющим транспортом, работающим с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и точности движения.

Когда применять?

В форме инъекций «Аугментин» используют при терапии широкого спектра заболеваний, включая гонорею. Средство помогает устранить инфицирование половой женской системы, предупредить осложнения, обусловленные хирургическими мероприятиями. «Аугментин» рекомендовано использовать, если операция проводится на тазовых органах, кишечнике или желудке, шее, сердце, почках. Средство поможет предупредить инфицирование при хирургических манипуляциях в районе головы, желчных протоков, при смене суставных областей. Медикамент разработан для временного лечения, позволяет справиться с бактериальным заражением. Эффективен в отношении определенного спектра микроскопических форм жизни.

«Аугментин» используют при инфекционном поражении ЛОР-органов, дыхательных путей, включая синусит, бронхит, пневмонию, тонзиллит, отит. Препарат рекомендовано принимать при цистите, пиелонефрите, если диагностирован уретрит. Правильное применение позволяет предупредить негативный исход при ожогах, укусах, абсцессах и иных инфекционных поражениях мягкой ткани, кожных покровов, подкожной клетчатки. Можно использовать «Аугментин» при остеомиелите, инфицировании костной, суставной ткани, сепсисе разной природы и формы, а также при зубных абсцессах.

Что покупаем?

«Аугментин» в аптеках в настоящий момент стоит порядка 130 рублей за одну упаковку, хотя есть и более дорогие варианты. При отсутствии средства можно заменить его на некоторые аналоги. Подбор замены следует согласовывать с лечащим доктором, чтобы избежать проблем. Чаще всего прибегают к наименованиям:

• «Амоксиклав»;
• «Ликлав»;
• «Флемоклав».

Судя по отзывам, хорошо зарекомендовали себя «Верклав», «Фибелл», «Арлет». Все упомянутые средства основаны на аналогичных рассматриваемому препарату активных компонентах. Из числа отличающихся составом, но близких (на основании принадлежности к одной фармацевтической группе) следует отметить наименования «Сантаз», «Ампиокс», «Оксамсар». Иногда доктора рекомендуют остановиться на средствах, на аптечных прилавках представленных под названиями «Амписид», «Сультасин», «Оксампицин».

Всему свое время

В инструкции четко прописано, какой период можно хранить «Аугментин» без потери препаратом полезных качеств. Для таблеток с содержанием активных соединений 875 + 250 временной промежуток – до двух лет, на год дольше можно хранить выпуск, в котором амоксициллин присутствует в количестве полуграмма. Порошок, на основе которого готовят жидкость для введения в вену, хранится два года. Столько же можно хранить до момента вскрытия порошок для суспензии, а вот после разведения состав в холодильнике простоит лишь семь дней.

Информация для матерей

В настоящее время нет строгих ограничений относительно невозможности прибегать к «Аугментину» в период вынашивания плода или кормления ребенка грудью, но производитель в общем случае не рекомендует применять препарат в таком положении. В каждом конкретном варианте следует посоветоваться с лечащим доктором, способным адекватно оценить риски, связанные с терапевтическим курсом, и возможную пользу от его прохождения. Только квалифицированный врач может окончательно определить, насколько использование «Аугментина» в конкретной ситуации обоснованно.

Ответственный подход

Если ранее «Аугментин» не использовался, перед началом лечения рекомендовано сперва пройти обследование на установление наличия повышенной чувствительности к компонентам средства. Дополнительно следует сделать специальные анализы, позволяющие подтвердить, что патологические бактерии чувствительны к амоксициллину. На основании полученной из лаборатории информации доктор определяет, в каком режиме и в какой форме медикамент использовать, какие возможные побочные реакции могут быть и как пациенту следует себя вести и их появлении.

Минимальный терапевтический курс длится пять суток, наибольшая продолжительность – две недели, после чего следует провести тщательное исследование показателей организма для определения, каким образом средство повлияло на разные функции, органы.