Опухоли Клацкина: симптомы и лечение
Опухоль Клацкина - это рак проксимальных желчных протоков. Опухоль такого рода формируется в верхнем отделе желчных путей, где они делятся между долями печени. Опухоли Клацкина могут образовываться в обоих протоках или же в одном из них, а также на выходе из печени. С течением болезни опухоль может распространяться на печеночные кровеносные сосуды.
Общая информация о заболевании
Несмотря на то, что современная медицина приобрела массу полезных инструментов, посредством которых можно выявлять и оперативно диагностировать болезнь, онкологические заболевания области печени и поджелудочной железы мало изучены. В частности такое положение вещей касается внепеченного сегмента органов пищеварения. Наиболее подвержены опухоли Клацкина определенные группы риска. Первая - дети, не достигшие 5 лет, которые не страдают патологиями желудочно-кишечного тракта. Вторая - люди, перешагнувшие 60-летний рубеж, у которых наблюдается значительные расстройства функционирования желчных путей.
Онкологические заболевания могут возникнуть по разнообразным причинам, но современная медицина определяет следующие: токсичные отходы, выбрасываемые в атмосферу в большом количестве; стрессы и иные нервные расстройства; загрязнение окружающей среды; вредные привычки. Кроме этого, причиной образования опухоли Клацкина может служить и неправильное питание:
- использование в пищу генномодифицированных продуктов;
- злоупотребление алкоголем;
- потребление большого количества консервантов и пищевых добавок.
Болезнь появляется вследствие комплекса проблем, которые порождают соматические заболевания. Они в конечном счете формируют новообразования различного характера. Если не обращать внимания на симптомы и запустить болезнь, она быстро прогрессирует и доставляет значительный дискомфорт.
Классификация опухолей желчных протоков
- Доброкачественные: папилломы, липомы, аденомы.
- Злокачественные: холангиоцеллюлярный рак, рак желчного пузыря, рак желчных протоков.
- Опухоль Клацкина.
Классификация по области локализации
- Поражающие желчные протоки вместе с печеночной вилкой.
- Поражение одного из протоков.
- Поражение обоих протоков.
Жалобы пациентов
Такое заболевание диагностируется медиками очень редко. Успешное лечение зависит от многих факторов, однако самый значительный - это время обращения пациента к врачу. Если человек обратился к специалисту вовремя, лечение в большинстве случае оказывается успешным, если же заболевание запущено, успешных результатов с большой долей вероятности ждать не стоит. Обычно опухоль Клацкина диагностируется в процессе обследования по причине иных острых или хронических нарушений работы органов пищеварительного тракта.
В иных случаях пациенты приходят к врачу гастроэнтерологу за помощью именно с такой проблемой. Самые распространенные жалобы пациентов в таком случае:
- тяжесть в боку;
- общая слабость организма и быстрая утомляемость;
- неопределенные и неприятные вкусовые ощущения во рту;
- недомогание.
Сама же онкология диагностируется не так просто. Дело в том, что опухоль Клацкина - механическая желтуха, так ее еще называют, - имеет признаки, схожие с разнообразными заболеваниями, такими как паренхима печени или желчевыводящих путей.
Симптомы
С точки зрения симптомов, болезнь имеет следующие черты:
- значительное снижение веса за непродолжительное время;
- моча приобретает темный оттенок, каловые массы светлеют;
- при активном протекании болезни появляется зуд кожных покровов, кожные высыпания;
- растущая опухоль вызывает болезненные ощущения в разных областях живота, которые появляются на более поздних этапах протекания болезни.
Этиологические факторы развития образований злокачественного характера во внепеченочных желчных протоках почти неизвестны. Но в качестве предрасполагающих к развитию болезни можно рассматривать следующие:
- очень часто у лиц старше 60 опухоль Клацкина возникает в совокупности с желчнокаменной болезнью;
- большое значение имеет и генетическая предрасположенность, особенно для людей зрелого, но не пожилого возраста;
- среди болезней-предшественников можно рассматривать первичный склерозирующий холангит;
- наименее распространенным катализатором болезни могут служить вирусы гепатита B и C.
Как выявляется наличие болезни
Для выявления опухоли Клацкина может быть использовано несколько способов:
- Чрескожная чреспеченочная холангиография - с помощью этой процедуры врачи получают полную рентгенограмму желчных протоков. Для проведения процедуры пациенту запрещается за 6 часов до ее начала принимать пищу и пить, в тоже время ему дают седативные препараты. Начинается процедура с введения в правую область живота местного анестетика, затем сквозь кожу в желчные пути проводят тонкую иглу, через которую вводится краситель. Затем выполняется рентгенография, которая показывает, имеют ли место какие-либо нарушения в работе желчных путей. Вся процедура для контроля точности попадания иглы выполняется с использованием аппарата УЗИ. До начала и после проведения чрескожной чреспеченочной холангиографии пациенту назначаются антибиотики, дабы предотвратить возможность занесения инфекции.
- Ангиография. Такой вид диагностирования назначается, если проток располагается вблизи главных кровеносных сосудов печени. С помощью ангиографии определяют, поражены ли сосуды протекающей опухолью. Выполняется она следующим образом: в паховую артерию вводится тонкая трубка, через которую проводится краситель специализированного назначения, который потом проходит в артерии.
- Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография также используется при возникновении этого онкологического заболевания, она применима при опухолевой непроходимости. Выполняется для более точного определения длительности протекания патологических процессов после выполнения чрескожной чреспеченочной холангиографии.
- Магнитно-резонансная терапия - один из самых оптимальных методов исследования опухоли. Она позволяет определить точную локализацию и визуализирует строение сосудов печени.
- Биопсия - самый эффективный метод. Только она позволяет точно определить наличие опухоли, ее строение и характер тканей. Для этой целей из поврежденного участка берется пункция, которая затем исследуется путем микробиологического анализа. Эта процедура выполняется вкупе с чрескожной чреспеченочной холангиографией.
Лечение заболевания
Как уже говорилось, очень сложно распознать опухоль Клацкина. Лечение холангита - это выполнение комплекса мероприятий для избавления от заболевания. Если вовремя не начать лечение, пациент неминуемо умрет в течение 4-6 месяцев. Рак - это тяжело поддающееся лечению заболевание, такую же характеристику имеет и опухоль Клацкина. Лечение этого заболевания чаще всего заключается в удалении пораженных тканей. При этом оно должно быть полным, то есть пораженные ткани удаляются с чистыми тканями. Это делается, чтобы в пораженной области не осталось злокачественных клеток, иногда удаляется одна из долей печени. Если опухоль Клацкина, прогноз развития которой сильно затруднен, не может быть удалена из-за поражения кровеносной системы всего органа, применяется лучевая и химиотерапия, но, как правило, она малоэффективна.
Где искать поомощь
Несмотря на то, что рассматриваемая болезнь давно известна и есть способы борьбы с ней через удаление тканей, до сих пор нет единого подхода к вопросу, как лечить Клацкина опухоль. Лечение гнойного холангита очень удачно проводят в Израиле в специализированных клиниках по лечению онкологий. Там давно имеют все необходимое, чтобы лечить поражения печени такого характера. Ни для кого не секрет, что Израиль - это место концентрации сильнейших специалистов в области медицины, поэтому понятно, почему там успешно лечат и опухоль Клацкина. Отзывы пациентов, проходивших лечение там, указывают на то, что обслуживание в израильских онкологических клиниках находится на высочайшем уровне.