Почему болит живот? Возможные причины и советы медиков

Боль в животе - распространенная проблема. Она может указывать на серьезные заболевания внутренних органов или быть проявлением нормы. Чтобы разобраться в ситуации, нужно учесть ключевые особенности боли - где и как она проявляется, какие есть другие симптомы. Эта статья поможет понять возможные причины и дать практические советы по действиям при болях в области живота.

Виды болей в животе и что они означают

• Острая боль - резкая, сильная
• Хроническая боль - периодически повторяющаяся
• Режущая боль - как при ударе ножом
• Ноющая боль - тупая, умеренная
• Тоническая боль - связана с мышечными спазмами

Боль в верхней части живота чаще связана с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, реже - с инфарктом миокарда. Боль в нижней части указывает на проблемы кишечника или мочеполовой системы. Боль справа может возникать из-за патологий печени, желчного пузыря. Боль слева - признак заболеваний поджелудочной железы, селезенки.

Непроходимость кишечника как возможная причина болей

Острая боль в животе, сопровождающаяся запором, тошнотой и рвотой, может возникать при развитии кишечной непроходимости. Различают несколько ее видов:

• Механическая - резкая волнообразная боль, усиливается и стихает
• Паралитическая - боли умеренные, постоянные
• Статическая - схваткообразная боль по всему животу

При подозрении на непроходимость кишечника следует срочно вызвать врача - требуется неотложная помощь и иногда оперативное вмешательство.

Кишечные инфекции

Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта также нередко проявляются болями в животе. Это могут быть кишечные инфекции после употребления испорченной пищи и воды, кишечные инфекции, вызванные микробами (дизентерия, сальмонеллез). Признаки - приступообразные схваткообразные боли, усиливающиеся перед дефекацией. Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея. Лечение зависит от тяжести течения и может потребовать приема антибактериальных препаратов.

Паразитарные заболевания

• Трихинеллез
• Аскаридоз

Данные глистные инвазии также сопровождаются периодическими болями в животе различного характера, иногда с коликами. Лечение подразумевает прием антипаразитарных препаратов.

СИБР

СИБР - это синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, нарушение баланса микрофлоры. Проявляется болями в животе на фоне метеоризма, урчания и поносов.

Для лечения СИБР применяются пробиотики, восстанавливающие нормальный состав микрофлоры кишечника.

Ферментативная недостаточность

При недостатке ферментов назначаются ферментные препараты и диета с ограничением продуктов, усиливающих симптомы.

Воспалительные заболевания кишечника

Различные воспалительные процессы в кишечнике также могут вызывать боли в животе. К таким заболеваниям относятся:

• Язвенный колит и болезнь Крона - хронические воспаления толстой кишки
• Глютеновая энтеропатия (целиакия) - непереносимость белка глиадина
• Мукозит - воспаление слизистой кишечника у онкобольных

Для этих болезней характерны симптомы в виде спазмов и тянущих болей в животе. Лечение предполагает соблюдение диеты, прием противовоспалительных и обезболивающих средств, иногда иммунодепрессантов.

Системные заболевания как причина болей

Боли в животе могут быть проявлением и болезней других органов или систем организма:

1. Эндокринологические нарушения - сахарный диабет
2. Аллергические реакции - пищевая непереносимость
3. Сердечно-сосудистые заболевания

В таких случаях требуется лечение основного заболевания для устранения болевого абдоминального синдрома.

Колит как отдельная нозология

Под термином "колит" понимают воспаление толстой кишки.

Среди причин его возникновения выделяют:

• Инфекции - дизентерия, сальмонеллез и др.
• Аутоиммунные реакции - язвенный колит
• Нарушения микрофлоры кишечника

Для колита характерны схваткообразные боли в животе, вздутие, нарушения стула. Почему возникает это заболевание и как его лечить - разберем далее.

Почему болит живот при колите

Причиной болей при колите является воспаление и отек стенок толстой кишки. Это приводит к нарушению ее сократительной способности и моторики. Также стимулируются болевые рецепторы в кишечнике, что и вызывает характерные схваткообразные боли в животе.

Таким образом, ответ на вопрос о том, почему болит живот при колите, заключается в наличии воспалительно-дистрофических изменений в толстой кишке, приводящих к болевой импульсации.

Диагностика причин болей в животе

Чтобы определить причину болей, врач собирает подробный анамнез, осматривает и пальпирует живот, назначает дополнительные методы обследования:

• Лабораторные анализы крови, мочи, кала
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
• Фиброгастродуоденоскопия
• Колоноскопия
• Рентгенография и КТ живота

Это позволяет уточнить характер патологического процесса и подобрать адекватное лечение.

Консервативное лечение болей в животе

При уточнении причины болей подбирается соответствующая терапия:

• Антибактериальные средства при инфекциях
• Ферменты и диета при ферментопатиях
• Специальные препараты при воспалительных заболеваниях кишечника

Также назначают спазмолитики, противорвотные, обезболивающие по показаниям.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии или развитии осложнений может потребоваться оперативное вмешательство - лапароскопия, резекция кишки, наложение стом и др. в зависимости от конкретной ситуации.

Профилактика болей в животе

Для предотвращения болей в животе важно:

• Соблюдать принципы здорового питания
• Избегать стрессов и переутомления
• Лечить сопутствующие заболевания
• Проходить профилактические медосмотры

Это поможет уменьшить риск развития проблем в желудочно-кишечном тракте.

Осложнения болей в животе

Если вовремя не определить и не вылечить причину болей, возможно развитие осложнений:

• Перитонит
• Кишечная непроходимость
• Желудочно-кишечное кровотечение
• Печеночная недостаточность
• Сепсис

Это серьезные и опасные для жизни состояния, часто требующие неотложного хирургического вмешательства.

Неотложная помощь при болях в животе

Показаниями для вызова скорой медицинской помощи являются:

• Резкая постоянная боль более 6 часов
• Выраженное вздутие и напряжение мышц передней брюшной стенки
• Нарастающая слабость, головокружение, потеря сознания
• Рвота с примесью крови
• Отсутствие стула в течение суток

Первая помощь до приезда врача

До приезда бригады скорой помощи рекомендуется:

1. Уложить пациента, обеспечить покой
2. Не давать пить и есть
3. Приложить холод к животу
4. Не заниматься самолечением и не давать никаких лекарств! Это может навредить и отсрочить оказание необходимой помощи.

Боли в животе у детей

У детей боли в животе также довольно распространены. Частые причины:

• Функциональные нарушения ЖКТ - синдром раздраженного кишечника, дискинезии
• Пищевая аллергия
• Кишечные инфекции - рото- и норовирусы, сальмонеллез
• Паразитарные заболевания

Обычно это не опасные состояния. Но важно обратиться к детскому гастроэнтерологу или хирургу, чтобы исключить серьезные причины.

Методы снятия болевого синдрома

Для купирования болей используются:

• Спазмолитики - дротаверин, папаверин
• Обезболивающие - парацетамол, НПВС по назначению врача

Выбор препарата зависит от возраста, состояния и предполагаемой патологии. Лечение симптоматическое, основная терапия должна быть направлена на устранение причины болей.

Прогноз при болях в животе

Прогноз зависит от своевременности диагностики и правильности лечения. При адекватной терапии в большинстве случаев наступает выздоровление без последствий для здоровья.