Что такое гайморит: причины, симптомы, лечение и профилактика
Что такое гайморит, беспокоит многих, кто хотя бы раз в жизни страдал от этого недуга. Так называют острое воспаление слизистой оболочки гайморовой или верхнечелюстной пазухи. Со временем оно может стать хроническим. Именно гайморит - один из самых частых поводов для обращения за помощью к отоларингологу. Во всем мире в структуре заболеваемости синуситами именно гайморит находится на лидирующих позициях. Обычно в хроническую стадию это заболевание переходит у взрослых, у детей нередко развиваются серьезные осложнения.
Причины возникновения
О том, что такое гайморит и как с ним бороться, вы узнаете из этой статьи. Заболевание это развивается следующим образом. Все начинается в так называемых гайморовых пазухах. Так именуют парные симметричные полости, расположенные в верхней челюсти человека. Они находятся между верхними альвеолярными отростками и дном глазницы. По форме напоминают четырехгранную пирамиду. Эти синусы сообщаются с носовыми ходами по отверстиям, которые находятся во внутренней стенке. Их еще называют соустьем. Именно это соустье обеспечивает воздухообмен, а также отток секрета из пазухи.
Основными причинами гайморита носа являются попадание в пазуху некоего инфекционного агента. Как правило, это происходит через соустье. При этом у несовершеннолетних гайморит часто возникает при попадании бактерий через инфекционно-воспалительный очаг.
Развитие гайморита
Заболевание опасно своим быстрым развитием. Ухудшению состояния при гайморите у взрослых способствуют различные состояния. Например, нарушение естественной вентиляции и дренажа верхнечелюстной пазухи.
Из-за этого могут возникать полипы в носу. В перспективе такое состояние может привести к хроническому аденоидиту, поллинозу и аллергическому риниту, хроническому гиперпластическому риниту. К развитию гайморита нередко приводит искривление носовой перегородки, последствия от травм лицевого скелета, злоупотребления "Називином", а также другими сосудосуживающими препаратами местного действия. Все это отражается на поддержании хронического отека слизистой оболочки.
Еще одной причиной, из-за которой человек может узнать, что такое гайморит, является нарушение целостности нижней стенки гайморовой пазухи, которую также называют альвеолярной. Это происходит, когда нарушается рост зубов верхней челюсти, а также при непрофессиональном проведении стоматологических процедур, преднамеренном лифтинге дна.
Гайморит, который развивается по этим причинам, называют одонтогенным. Иногда это приводит к распространению воспаления из смежных анатомических образований. Такое возможно, к примеру, при остеомиелитах, имеющих различную природу происхождения.
Как развивается гайморит
Обычно перед развитием гайморита больной страдает продолжительное время от насморка. Из-за этого возникает отек слизистой оболочки носа, который приводит к максимальному сужению соустья. Все это приводит к тому, что вентиляция в целом ухудшается, снижается уровень газообмена в клетках. Полностью меняется кислотность и состав слизистого секрета, потому что он застаивается.
Из-за этих процессов повреждаются мерцательные эпителии стенок гайморовой пазухи, а после воспаление охватывает уже и саму пластинку слизистой оболочки. Последствия этого весьма печальны. Отек в области соустья приводит к усугублению признаков гайморита.
Создаются анаэробные условия, в которых возникает благоприятная флора для активного размножения возбудителя. На следующем этапе образующаяся слизь нагнаивается под воздействием бактерий. Так гайморит переходит из катаральной в гнойную стадию, что чревато неприятными последствиями. Инфекция может распространяться вглубь стенок пазухи, переносится и на соседние ткани.
Если лечение гайморита у взрослого начать несвоевременно, то он может перейти в хроническую форму. Это часто происходит при самолечении, продолжительном приеме антибиотиков, а также умышленном отказе от хирургического вмешательства и медикаментов в пользу народных методов.
Разновидности гайморита
В мире существуют несколько разновидностей гайморита. В зависимости от того, каким типом заболевания страдаете конкретно вы, будут отличаться и методы лечения.
По основным признакам, которые устанавливают, что такое гайморит, он подразделяется на бактериальный, асептический, грибковый, вирусный, одонтогенный и аллергический.
Можно провести классификацию этого заболевания и по тем способам, которые врач планирует принять для лечения. Таким образом, гайморит может быть хроническим, острым, с осложнениями и без них.
Существует несколько типов хронического гайморита - гнойный, катаральный, полипозный, гиперпластический, кистозный и фиброзный.
Симптомы заболевания
Самыми первыми звоночками, после которых стоит всерьез заподозрить, что у вас гайморит, являются нарушение вентиляции гайморовой пазухи. Из-за этого возникает ощущение тяжести и давления. Обычно они локализуются в каком-то одном месте. Например, сбоку от крыла носа. В результате сильного отека слизистой оболочки носа может быть серьезно нарушено свободное дыхание, измениться тембр голоса.
Когда гайморитом страдает ребенок, у него появляется ощущение заложенности, которое возникает из-за набухания тканей в устье слуховой трубы.
Так начинается гайморит. Симптомы и лечение гайморита у взрослых легко диагностируются врачами. На помощь приходят антибиотики или хирургическое вмешательство. Из-за развития воспаления вскоре возникает болевой синдром. Это может быть головная боль, пациент начинает чувствовать себя дискомфортно, болеть может даже в области глаз. Все это сопровождается отеком в области щеки, зоны под глазами и носогубной складки.
Если оказались затронуты нервы, расположенные рядом с пазухой, развивается невралгия, клиническая картина ухудшается.
Боль при наклоне головы - самый верный признак гайморита. Симптомы и лечение гайморита в этом случае должен определять врач. Боль в голове появляется из-за нарастающего давления жидкости на тонкую переднюю стенку гайморовой пазухи. К тому же все это сопровождается выделениями из носа вязкой слизи зеленоватого цвета. Когда человек оказывается лежа на спине, секрет начинает стекать к задней стенке глотки и провоцировать приступы кашля. По утрам выделения становятся настолько обильными, что могут образовываться даже желто-зеленые гнойные сгустки.
При развитии хронического гайморита у пациента ухудшается обоняние, снижается способность к распознаванию вкусов. Во время длительного нарушения носового дыхания пересыхают губы, возможны фарингиты и тонзиллиты.
Есть вероятность, что при гайморите возникнут и симптомы общей интоксикации. Это можно быть постоянная головная боль, лихорадка, слабость во всем теле. Особенно сильно эти симптомы проявляются при острой форме заболевания, а также развитии гнойного воспаления. Но бывает, что отмечаются и при обострении хронического процесса.
Стоит отметить, что существует прямая зависимость между степенью опорожнения гайморовой пазухи и температурой тела. Если промывания проводить правильно и регулярно, а также применять другие эффективные способы для ликвидации гноя, то это в скором времени приведет к облегчению общего состояния человека, температура может существенно снизиться, хотя бы на короткое время.
Осложнения при гайморите
Одна из основных опасностей, которая кроется в развитии гайморита, - это вероятные осложнения. Заболевание может прогрессировать при неадекватном, неэффективном или несвоевременном лечении. Например, если болезнь возникла у ребенка, то в гайморовой пазухе у него может развиться менингит, пансинусит или флегмона параорбитальной клетчатки.
Серьезные осложнения могут возникнуть и у взрослых пациентов. Это отиты, вовлечение в воспалительные процессы иных придаточных пазух, неврологические осложнения, поражение тканей глазницы, на которой развивается катаральное или гнойное воспаление, внутричерепные осложнения. К последним относятся менингиты, которых взрослым стоит опасаться так же, как и детям, абсцессы мозга, синустромбоз, инфекционно-токсический отек мозга.
Если гайморит возникает периодически или болезнь сильно затянулась, то это может привести к развитию бронхолегочных заболеваний. Гайморит у детей является фоном бронхообструктивных состояний.
Методы диагностики
При любом заболевании крайне важно вовремя и верно поставить диагноз. Определить это заболевание ваш лечащий врач может с помощью общего анамнеза, осмотра отоларингологом, а также специальных инструментальных методик. Как правило, никаких анализов дополнительно сдавать не нужно.
Болезненное состояние выявляется с помощью простукивания и пальпации области вокруг носа, а также из-за отека нижнего века и щеки, возникает так называемый аденоидный тип лица. Обязательным этапом диагностики является осмотр полости носа. В случае заболевания развивается отек и покраснение слизистой оболочки, наиболее выраженную форму эти симптомы вызывают в среднем носовом ходе. Еще один верный признак заболевания - гнойные выделения, которые появляются из устья пораженной пазухи.
К инструментальным способам диагностики относится рентгенография, МРТ, эндоскопия с осмотром носовых ходов, а возможно, и полости гайморовой пазухи, просвечивание пазух, которое называют диафаноскопией.
Результатом адекватно и профессионально проведенной диагностики может стать не только подтверждение заболевания гайморитом, но и определение конкретного типа заболевания и его стадии. В результате можно установить сопутствующие факторы, а также признаки, которые могут привести к осложнениям. Так ваш лечащий врач сможет сформировать адекватный план лечения.
Острый гайморит
Виды и причины возникновения острого гайморита также подробно описаны в этой статье. Это крайне серьезное заболевание, которое может привести к негативным последствиям и неприятным осложнениям.
Выделяют гнойную и катаральную формы. При гнойном гайморите из-за постоянного контакта гноя со слизистой оболочкой последняя перерождается, что приводит к развитию хронической стадии заболевания. Боли при гайморите могут быть весьма сильными.
Катаральный острый гайморит протекает в более облегченной форме. Но и в этом случае слизистая отекает, воспаляется и увеличивается в размерах. Очень важно начать лечение вовремя и не допустить перехода катаральной формы в гнойную.
Среди причин острого гайморита выделяют простудные заболевания, аллергические реакции, всевозможные вирусные инфекции, повреждения и травмы носа, недолеченные корни зубов и сами зубы, воспаление десен.
Методы лечения
В наше время существует множество способов, как лечить гайморит быстро и безболезненно. Как вы уже могли убедиться, факторов и причин, которые могут привести к этому заболеванию, большое количество. Поэтому методы и способы лечения могут быть совершенно разными.
Но в большинстве случаев первая задача любого врача - откупорить соустья гайморовых пазух, которые оказываются закупорены сильным отеком. Только в этом случае обеспечивает отток гноя и слизи.
Гайморит без прокола сегодня можно вылечить эффективно и безболезненно. Для этого существует так называемая мягкая антибактериальная и пробиотическая терапия. В нее входят антибиотики средней силы действия. Действенным лекарством от гайморита считается "Линекс", "Нормофлорин", "Бион-3", а также некоторые другие препараты. Они помогают в кратчайшие сроки снять отек, при этом выполняют сосудосуживающие действия.
Для восстановления слизистой оболочки носа рекомендуется применять смягчающие лекарственные средства. К ним относят "Пиносол" и "Эуфорбиум". Если требуется восстановить слизистую гайморовой пазухи, то используют "Синупрет".
Наконец, для избавления организма от воспаленных масс и микробов хорошо подойдут "Долфин", "Аквалор", "Аквамарис". Помните, что все эти лекарства, а особенно антибиотики, при гайморите назначать должен только врач. На это влияет масса факторов, в том числе и личная переносимость пациента. Среди эффективных антисептиков часто используют диоксидин, октенисепт, мирамистин и иные лекарственные средства.
Существует еще особое средство промывания околоносовых пазух, которое в профессиональных кругах называют кукушкой. Это процедура, которая связана с извлечением слизисто-гнойных масс, а также антибактериальной и антисептической обработкой и носоглотки, и носовой полости.
Еще одно средство от гайморита, которое помогает избавиться от заболевания, - это физиотерапия. Прибегают к этому способу, когда основной гной из гайморовых пазух уже удален. Это своеобразный восстановительный метод, который помогает пациенту как можно быстрее встать на ноги. Для этого помогают многие эффективные сеансы инфракрасной лазерной и виброакустической терапии, а также кварцевание, которое проводится для слизистой оболочки носовых ходов, сокращенно эту процедуру называют УФО.
Самое главное - не пытаться справиться с гайморитом в домашних условиях. Иначе это может закончиться тем, что придется прибегать к крайним мерам. Если заболевание сильно запущено, решить проблему медикаментозными способами не удастся, придется прибегать к хирургическому пути. В этом случае лечащий врач назначает пациенту прокол. На официальном медицинском языке эта процедура называется пункция гайморовой пазухи. Ее цель - извлечь слизисто-гнойные выделения, доставив в воспаленное место эффективное лекарство. Как правило, это тоже антибиотик.
Пункция верхнечелюстной пазухи - болезненная и неприятная процедура. К ней прибегают только в тех случаях, когда тяжело определить вид гайморита, а также когда имеются обоснованные сомнения, что именно в гайморовой пазухе кроется причина болезни пациента.
Даже в наши дни при самом современном оборудовании и аппаратуре возникают ситуации, когда итоги исследований, жалобы пациентов или данные анамнеза противоречат друг другу. Помочь врачу понять, в чем же дело, а также назначить верное лечение поможет только пункция.
Многие сильно боятся прокола иглой Куликовского, но на данный момент это наиболее эффективная мера, к тому же она применяется намного чаще, чем нехирургические методики.
Профилактика
Причины, симптомы, лечение и профилактика гайморита подробно описаны в этом материале. Последняя его часть посвящена как раз профилактике.
Самое главное, что выполнять ее вполне можно и в домашних условиях. Чтобы предотвратить гайморит, нужно остерегаться всевозможных инфекций. Ведь чаще всего именно из-за них патогенная микрофлора оказывается в носовой полости. Этому способствует вдыхание вирусов и бактерий, которые оказываются в организме вместе с загрязненным воздухом либо в результате самой обычной простуды. Чтобы этого не произошло, нужно следить за защитными силами организма, беречь свое здоровье, не допускать переохлаждений, а при необходимости немедленно начинать медикаментозную профилактику вирусных заболеваний.
Также стоит опасаться аллергии. Если ваше заболевание связано именно с ней, то необходимо как можно быстрее определить потенциальный аллерген, в будущем стараться избегать с ним малейшего контакта.
Как ни удивительно, но одно из самых эффективных средств для предотвращения гайморита - вода. Если вы часто находитесь в помещении с низкими показателями влажности воздуха, то риск заболеть гайморитом вырастает многократно. Так что если такая проблема присутствует в вашем доме, обязательно установите увлажнитель воздуха, особенно если с вами живут дети. Он очистит воздух в комнате, предотвратит пересыхание слизистой оболочки в носовой полости.
Важно поддерживать водный баланс и в самом организме. Этого можно добиться, употребляя минеральную воду, компоты, морс, натуральные соки. Рекомендуется пить чай на травах.
И еще несколько общих советов, которые послужат хорошей профилактикой этого заболевания. Следите, чтобы ваша одежда всегда соответствовала сезону и показателям температуры за окном. Пытайтесь избегать контактов с носителями вирусной инфекции. Включите в свой ежедневный рацион достаточное количество микроэлементов и витаминов. Очень важно соблюдать режим труда и отдыха. Сну нужно уделять не менее восьми часов в сутки.
Чтобы противостоять проникновению инфекции в пазухи, старайтесь применять противовирусные средства.