Пятна Лярше в оценке посмертных изменений

При расследовании убийств очень важно установить, как давно наступила смерть потерпевшего. Порой от этого зависит успех расследования, ведь при точном установлении момента гибели удается определить, кто мог совершить преступление, а у кого имеется неопровержимое алиби. Поэтому при раскрытии преступлений против жизни человека нередко возникает потребность в судебно-медицинском исследовании, которое позволит узнать, когда было совершено противоправное деяние. Существует ряд признаков, которые позволяют получить ответ на этот вопрос. Одним из таких признаков являются пятна Лярше, речь о которых пойдет в этой статье.

Наука об определении причины смерти и момента ее наступления

Что такое пятна Лярше? Фото этих пятен приводятся во многих учебниках криминалистики: по данному признаку эксперты определяют время наступления смерти. Однако прежде чем приступать к описанию данного посмертного симптома, следует сказать несколько слов о том, что такое умирание и какая наука изучает этот процесс. Область знаний, посвященная таинственному явлению смерти живого организма, называется танатологией. Раздел, который входит в компетенцию судебных медиков – судебная танатология. Танатология дает ответы на вопросы, связанные с определением факторов, вызвавших смерть, а также позволяет с довольно высокой точностью определить, когда наступила гибель человека.

Посмертные изменения и их значение для определения времени смерти

Смерть не является мгновенным процессом: даже спустя некоторое время после гибели организма в его тканях происходят определенные изменения. Связано это с тем, что после наступления биологической смерти некоторые ткани продолжают функционировать. К тому же под влиянием условий окружающей среды труп постепенно изменяется: из тканей испаряется влага, под воздействием силы тяжести перераспределяется кровь в сосудах, из-за деятельности бактерий протекают гнилостные процессы. Конечно, постепенно эти процессы сходят на нет, однако знание последовательности изменений, происходящих с организмом, позволяет достаточно точно установить момент наступления гибели организма.

Основные этапы умирания

Умирание – процесс, который состоит из четырех стадий, которые последовательно сменяют одна другую:

- Предагональное состояние. Нарушены функции головного мозга, человек становится заторможенным, кожа его бледнеет, а давление падает. Продлиться такое состояние может до нескольких часов.

- Агония. Главные системы органов продолжают работать: человек дышит, его сердце бьется. Однако функции органов перестают быть скоординированными. Нарастает гипоксия, что приводит к гибели клеток головного мозга. Агония может длиться до 5-6 часов, в это время еще могут быть предпринятым меры, которые предотвратят смерть человека.

- Клиническая смерть. Организм прекращает свое функционирование, и человек может считаться мертвым. Однако в отдельных тканях все еще протекают обменные процессы. На стадии клинической смерти человек может быть возвращен к жизни. Как правило, этот период длится до восьми минут: по истечении этого времени, даже если удастся заставить сердце биться, функции коры головного мозга будут нарушены.

- Биологическая смерть. Происходят необратимые процессы, в результате которых любые попытки вернуть человека к жизни будут тщетными. Пятна Лярше — признак смерти, который появляется только после наступления биологической гибели.

Признаки смерти

Главными признаками, свидетельствующими о том, что человек умер, являются следующие:

- полная неподвижность;

- выраженная бледность кожных покровов, главной причиной которой является остановка кровообращения;

- отсутствие дыхательной деятельности и сокращений сердца;

- исчезновение рефлексов и реакции на раздражители.

Наличие всех вышеперечисленных признаков позволяет констатировать гибель человека, хотя в некоторых условиях требуются более детальные исследования. Например, в медицине есть понятие мнимой смерти: в этом случае все жизненные процессы ослаблены и замедлены до такой степени, что человек выглядит умершим. Врачи могут ошибочно констатировать смерть, в связи с чем трупы людей, которые умерли в больнице, отправляют в морг не раньше чем через два часа после констатации смерти. Судебные медики также могут сталкиваться со случаями мнимой гибели. Такое состояние может наблюдаться при электротравмах, отравлениях и т. д. Однако существуют признаки, которые абсолютно точно указывают на наступление гибели организма. К одному из таких признаков относятся пятна Лярше.

Ранние изменения трупа и достоверные признаки смерти

Существуют признаки, которые позволяют со стопроцентной точностью определить, что человек погиб, и реанимационные мероприятия бесполезны. К данным признакам относятся явления, которые носят необратимый характер и ни при каких обстоятельствах не могут возникнуть у живого человека:

- высыхание роговицы глаза (появляются пятна Лярше, которые можно заметить при раздвигании век погибшего);

- сужение зрачков при сдавливании глазных яблок (симптом Белоглазова, иначе называемый симптомом кошачьего глаза);

- понижение температуры тела до 20 градусов;

- появление трупных пятен;

- пятна гипостаза крови: на бледной коже возникают синие и фиолетовые пятна, которые становятся незаметными при надавливании;

- появление характерных трупных изменений, например гниения, мумификации и т. д.

Как вы понимаете, подобные изменения свидетельствуют о наступлении биологической смерти и отсутствии необходимости проводить реанимационные мероприятия.

Важно отметить, что изменения наступают последовательно, поэтому, осматривая труп убитого, судебные эксперты могут установить, в какой момент наступила гибель человека. Например, формирование пятен Лярше говорит о том, что с момента наступления гибели до осмотра прошло как минимум пять часов.

Трупное высыхание

Сразу после того как останавливаются обменные процессы, начинается трупное высыхание. Особенно быстро жидкость испаряется с открытых участков тела, что приводит к изменению цвета тканей, а также к их уплотнению. Пятна Лярше указывают на то, что труп постепенно начинает терять влагу. Первыми трупному высыханию подвергаются участки кожи, которые были повреждены при жизни, а также слизистые оболочки глаз, половые органы, губы и язык. На глазных яблоках становятся заметными пятна Лярше, которые позволяют констатировать гибель организма, губы становятся плотными, а кожа на половых органах начинает напоминать на ощупь пергамент. Процесс высыхания может длиться до тех пор, пока из тела полностью не испарится влага. В этом случае наступает мумификация трупа.

Что такое пятна Лярше?

Если сразу после смерти глаза погибшего не прикрыты веками, с поверхности роговицы начинает испаряться влага, ведь она перестает смачиваться слезной жидкостью. При этом на склерах появляются специфические пятна, имеющие коричневатый цвет. Они имеют треугольную форму, вершины треугольника направлены к наружному и внутреннему углам глаза, а основание повернуто к радужной оболочке. Участки, подвергшиеся изменению, выглядят слегка сморщенными и резко выделяются на фоне блестящей роговицы. Эти пятна и есть пятна Лярше: фото говорят о том, что через несколько часов после гибели глаз начинает выглядеть помутневшим.

Когда появляются пятна?

Недостаточно просто определить, что на глазах погибшего появились пятна Лярше. Когда формируются эти пятна - вот главный вопрос. Ведь именно ответ на него позволяет определить момент наступления смерти человека. Установлено, что роговица начинает высыхать спустя два-три часа после гибели, особенно хорошо этот процесс делается заметным примерно через пять часов.

Существуют специальные таблицы, которыми пользуются судебные медики. В этих таблицах приводятся данные о том, какие именно посмертные изменения возникают через определенное время после гибели человека. Пользуясь таблицами, эксперты могут установить примерное время смерти.

Примерно через 12 часов после гибели глазные яблоки становятся грязно-желтыми в связи с тем, что роговица высыхает полностью. Естественно, при этом пятна Лярше исчезают. Однако при некоторых условиях (например, если погода достаточно сухая и ветреная) признаки испарения влаги с роговицы становятся заметными уже через полтора часа. Это связано с тем, что в таких ситуациях слизистые оболочки высыхают достаточно быстро. Поэтому пятна Лярше при оценке посмертных изменений — симптом, который должен рассматриваться в совокупности с условиями, в которых пребывало тело погибшего. В противном случае велика вероятность ошибочного определения момента гибели. Если тело находилось в помещении, то пятна появятся через пять часов после смерти, если же на улице — то спустя один час.

Симптом кошачьего глаза

Пятна Лярше, описание которых можно найти в данной статье, не являются единственным «глазным» симптомом, позволяющим констатировать смерть. Еще существует так называемый симптом Белоглазова. Данный симптом можно наблюдать приблизительно через полчаса после того, как человек умер.

После гибели ткани утрачивают эластичность вследствие трупного окоченения. К тому же после того, как головной мозг умирает, мышца, которая иннервирует зрачок, перестает функционировать, а в глазных яблоках резко падает давление. Поэтому если сжать глаз умершего с двух сторон, зрачок примет овальную форму, напоминая зрачок кошки. Если сдавить глазное яблоко живого человека, зрачок не будет менять свою округлую форму.

Значение танатологии

Танатологии удалось накопить огромный объем данных, которые позволяют точно определить момент гибели человека, а также установить причины, вызвавшие смерть. Это очень важно в уголовной практике. Ведь благодаря исследованиям судмедэкспертов удается получить сведения, которые имеют огромную важность для выяснения личности преступника.

Танатология — наука, которая необходима не только судебным патологоанатомам и криминалистам. Благодаря тому, что врачам удалось разработать точные методы определения момента наступления необратимой гибели и подробно изучить процессы умирания, многие люди были возвращены к жизни. Это касается пациентов, которые пережили клиническую смерть, младенцев, родившихся без признаков жизнедеятельности и т. д. Ведь до констатации факта окончательной смерти организма имеется возможность провести реанимационные мероприятия и спасти больного.

Заключение

Признаком, свидетельствующим о недавнем наступлении биологической смерти человека, являются пятна Лярше. Судебная медицина придает огромное значение данному симптому, ведь с его помощью можно достаточно точно установить время наступления смерти. Если судебный медик зафиксировал наличие пятен, то можно с полной уверенностью говорить о том, что смерть наступила как минимум за пять часов до осмотра трупа. Если же роговица помутнела полностью, следует опираться на другие посмертные изменения.