Себорейный дерматит на лице: причины, симптомы и способы лечения

Себорейный дерматит - распространенное заболевание кожи, которым страдают около 3% населения. Это хроническое воспаление сальных желез, проявляющееся покраснением, шелушением, зудом и другими симптомами. Заболевание чаще локализуется на коже лица, головы и верхней части туловища. Давайте разберемся, что такое себорейный дерматит, почему он возникает, каковы его симптомы и как с ним бороться.

Определение себорейного дерматита

Себорейный дерматит (себорея) - хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором происходит гиперпродукция кожного сала (себума). Это создает благоприятную среду для размножения дрожжеподобного грибка Malassezia, что приводит к воспалению.

Впервые этот дерматоз описал в 1887 году австрийский дерматолог Пол Унна. Отсюда второе название болезни - "себорейная экзема Унны".

Статистика и основные группы риска

По данным ВОЗ, себорейным дерматитом страдает около 3% населения земного шара. Это один из наиболее распространенных дерматозов.

Существует три пика заболеваемости:

  • Новорожденный и грудной возраст
  • Подростковый период
  • Возраст после 40 лет

К основным группам риска относятся:

  • Новорожденные и дети раннего возраста
  • Подростки в период полового созревания
  • Люди со слабым иммунитетом
  • Лица с наследственной предрасположенностью
  • Пациенты с сахарным диабетом и ожирением

Мужчины болеют чаще женщин. У 80% пациентов заболевание дебютирует до 30 лет.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения себорейного дерматита считается грибок Malassezia , который живет на коже большинства людей, используя кожное сало в качестве питательной среды.

К факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:

  • Генетическая предрасположенность
  • Гормональные нарушения в период полового созревания, беременности, климакса
  • Стрессы, нервно-психические расстройства
  • Дисбактериоз кишечника
  • Нарушения обмена веществ
  • Ослабление иммунитета
  • Неправильный уход за кожей

Также отмечена связь между себорейным дерматитом и некоторыми заболеваниями:

  • Сахарный диабет
  • Заболевания ЖКТ
  • ВИЧ-инфекция
  • Паркинсонизм
  • Эпилепсия

Симптомы себорейного дерматита на лице

Типичные проявления себореи на лице:

  • Покраснение кожи
  • Небольшие уплотнения и папулы
  • Шелушение
  • Зуд

При остром течении на фоне гиперемии отмечается обильное шелушение крупными жирными чешуйками белого или серо-желтого цвета.

При хроническом течении шелушение менее выражено. Кожа гиперемирована, на ней заметны расширенные расширенные поры, комедоны, папулы.

Локализация высыпаний на коже лица:

  • Лоб в области роста волос
  • Брови
  • Область носогубных складок
  • Подбородок
  • Скулы

Методы диагностики

Диагноз себорейного дерматита, как правило, ставится на основании визуального осмотра и характерной клинической картины.

Дополнительно могут проводиться следующие исследования:

  1. Скотч-тест и микроскопия чешуек для выявления грибка Malassezia
  2. Анализ крови на гормоны и аутоантитела
  3. Гистологическое исследование кожи (биопсия)

Эти методы помогают уточнить диагноз, исключить другие заболевания и выявить скрытые причины развития дерматита.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения или неправильном уходе за кожей возможны следующие осложнения себореи:

  • Распространение воспаления на обширные участки кожи (себорейная эритродермия)
  • Присоединение вторичной инфекции, развитие пиодермии и фурункулеза
  • Стойкие косметические дефекты (рубцы)
  • Себорейное выпадение волос

Поэтому важно своевременное обращение к дерматологу и адекватное лечение.

Принципы лечения себореи

Лечение себорейного дерматита включает следующие направления:

  1. Устранение предрасполагающих факторов (нормализация гормонального фона, лечение сопутствующих заболеваний, укрепление иммунитета)
  2. Подавление избыточного роста грибка Malassezia
  3. Уменьшение воспаления и раздражения кожи
  4. Нормализация функции сальных желез
  5. Увлажнение и питание кожи

Для этого используется комплекс системных и местных препаратов под контролем дерматолога. Кроме медикаментозного лечения важны гигиенические процедуры и уход за кожей лица.

Длительность лечения зависит от формы и стадии заболевания, обычно составляет от 4 до 8 недель. Полное излечение себореи невозможно, так как склонность кожи к повышенной выработке сала сохраняется. Поэтому после завершения основного курса назначается поддерживающая терапия для предотвращения обострений.

Лекарственные препараты и мази от себореи

Для местного лечения себорейного дерматита применяют такие лекарственные формы, как кремы, мази, гели, растворы, шампуни и лосьоны. Наиболее эффективны комбинированные средства, содержащие:

  • Противогрибковые компоненты
  • Гормональные или негормональные противовоспалительные средства
  • Кератолитические и кераторегулирующие вещества
  • Антибактериальные компоненты

К популярным мазям и кремам от себореи относятся:

  • Пимафукорт
  • Флюдерм
  • Скин-кап

Для дополнительного очищения кожи и снятия шелушений назначают медицинские шампуни и лосьоны на основе цинка пиритиона, селена сульфида, кетоконазола.

При тяжелом или осложненном течении себореи могут использоваться системные противогрибковые, гормональные, витаминные, иммуномодулирующие препараты.

Народные средства

В качестве вспомогательного лечения себорейного дерматита можно использовать некоторые народные средства.

Полезное действие оказывают маски из натуральных ингредиентов, обладающих противовоспалительным, отшелушивающим, очищающим или увлажняющим эффектом. К таковым относятся:

  • Мед
  • Алоэ
  • Календула
  • Зеленый чай
  • Творог
  • Огурец
  • Яблочный уксус

Однако народные методы нельзя рассматривать как полноценную альтернативу медикаментозному лечению. Их следует комбинировать с основной терапией, назначенной врачом-дерматологом.

Профилактика и гигиена лица

Для профилактики обострений себорейного дерматита на лице важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Тщательно, но бережно очищать кожу лица утром и вечером с использованием специальных средств для чувствительной и проблемной кожи;
  • Избегать жировых декоративных косметических средств, отдавать предпочтение средствам на водной основе для проблемной кожи;
  • Исключить механические воздействия на кожу лица: расчесывание, выдавливание высыпаний;
  • Избегать перегрева и чрезмерного пребывания на солнце без защитных средств;
  • Поддерживать иммунитет, вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, избегать стрессов.

Питание и образ жизни

Коррекция питания и образа жизни способствует профилактике обострений себорейного дерматита. Рекомендуется:

  • Ограничить потребление сладостей, острой и жирной пищи, газированных напитков;
  • Есть больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы по рекомендации врача;
  • Нормализовать режим сна и бодрствования;
  • Заниматься регулярными физическими упражнениями;
  • Избегать нервных перегрузок и стрессовых ситуаций;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Следить за состоянием желудочно-кишечного тракта и своевременно лечить имеющиеся проблемы.

Косметические процедуры

Дополнительное благоприятное воздействие на кожу лица с себореей оказывают профессиональные косметические процедуры:

  • Атравматичный пилинг с легким кератолитическим и противовоспалительным действием;
  • УВЧ-терапия (ультрафиолетовое облучение кожи) при хронических формах дерматита;
  • Маски на основе грязей и водорослей;
  • Лимфодренажный массаж лица.

Эти процедуры усиливают эффект основной терапии, способствуют более быстрому разрешению воспалительного процесса.

Психологические аспекты

У многих пациентов себорейный дерматит на лице приводит к снижению самооценки и развитию тревожных расстройств. Чтобы этого избежать, важно:

  • Понимать, что в большинстве случаев себорею можно эффективно вылечить, а при хроническом течении - держать под контролем;
  • Не замыкаться в себе, а наладить полноценное общение с близкими;
  • Заниматься любимыми увлечениями, хобби;
  • При необходимости обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

Комплексный подход к лечению, включающий как медикаментозную терапию, так и психологическую поддержку, позволит добиться длительной ремиссии заболевания.

Нетрадиционные методы лечения

Помимо традиционных методов, для борьбы с себорейным дерматитом могут использоваться некоторые нетрадиционные подходы, такие как:

  • Гомеопатическое лечение в зависимости от конституции пациента;
  • Ароматерапия с маслами чайного дерева, лаванды, герани, пальмарозы;
  • Фитотерапия с применением настоев ромашки, календулы, зверобоя, шалфея;
  • Гирудотерапия - лечение пиявками.

Эти методы могут использоваться в качестве вспомогательных для повышения эффективности основной терапии. Однако самостоятельное применение нетрадиционных средств не рекомендуется.

Итак, себорейный дерматит на лице - распространенная проблема, вызванная избыточной выработкой кожного сала. В статье подробно рассматриваются причины возникновения этого заболевания, его основные симптомы, методы диагностики и возможные осложнения. Особое внимание уделяется эффективным способам лечения себореи - как традиционным медикаментозным методам, так и народным средствам. Также даются рекомендации по уходу за проблемной кожей лица и профилактике обострений.

Комментарии